60岁,男性。 因入睡困难和腹部不适2年就诊。既往,除了良性前列腺增生外,无其他病史。躺下30分钟后,患者表现出不适的腹部异常感觉,揉搓或拍打腹部和行走后,这种感觉有所改善。否认胃灼热或反流的症状。血红蛋白、铁和铁蛋白正常。胃镜和腹部CT均正常。视频多导睡眠图显示,在休息期间可见不自主移动腹部(urge to move his abdomen)和睡眠的周期性肢体运动(PLMS)(视频1):
考虑为不宁腿综合征(RLS)罕见变异型,即不宁腹(restless abdomen)。大多数患者接受多巴胺能疗法后,大多数患者的症状都能改善。多巴胺能疗法对RLS、不宁腹和PLMS的疗效表明,它们可能具有相似的病理生理学,尽管确切机制尚不清楚。该患者服用普拉克索(0.25 mg/d)8个月后反应良好。(来自山东第一医科大学第一附属医院的Zhanfang Sun和Yan Chen等的报道)文献出处:Neurology. 2022 May 17;98(20):858-859. doi: 10.1212/WNL.0000000000200595. Epub 2022 Mar 16.Teaching Video NeuroImage: Restless Abdomen: A Rare Variant of Restless Legs Syndrome