一根睫毛藏有4只螨虫！眼红眼痒可能不是沙眼这么简单

一位年轻的妈妈和她3岁多的小女儿组团来眼科看病。

妈妈近半年来反复出现眼红、眼痒，眼部烧灼感并伴有少量分泌物，经常掉睫毛。孩子大约一个月前也出现类似的症状，但伴有更多的黄色眼屎。多次使用“左氧氟沙星”“普拉洛芬”“玻璃酸钠”眼药。但两人眼红眼痒的症状依旧。

通过裂隙灯显微镜检查，母亲和孩子的双眼睫毛根部都有鳞屑样的分泌物，像一个个小小的套袖包裹在睫毛的根部，同时睑缘的皮肤微红，结膜充血明显。螨虫感染的可能性最大！于是拔取母亲双眼各5根睫毛送检，发现竟然有多一半的睫毛根部寄生有螨虫，最多的一根睫毛上竟然同时发现了4条成虫。

至此可以确诊是螨虫性睑缘炎相关的结膜疾病，两人结膜病变的发生与睑缘皮肤的螨虫感染密切相关。只有彻底杀灭螨虫，才能根治“眼红眼痒”的问题。

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镜检下的螨虫

 

蠕形螨是一种体型微小的人体寄生虫（不是枕头上的尘螨）。

常常感染眼睑缘部位的皮肤毛囊及皮脂腺，引起眼痒、眼红，眼部刺激感和烧灼感，严重的可诱发慢性结膜炎、干眼症、甚至角膜炎，通常会反复发作，迁延不愈。

还有可能会导致眼睑的皮炎，如睑缘炎（俗称烂眼边儿）、倒睫毛、睫毛脱落以及多发性的睑板腺囊肿（眼皮反复长包）。

如何发现眼部是否有感染螨虫呢？

镜检下可发现螨虫：用小镊子从双眼的上下睑分别拔除3根睫毛，放在显微镜下观察，若感染螨虫，睫毛根部会看到它们的身影。

  

如何治疗螨虫性睑缘炎

 

目前最常用的治疗螨虫感染的药物是茶树油，一种从港木桃金娘科白千层叶中提取的纯天然植物精油，（ps：不是我们炒菜用的油），其最早被澳大利亚居民用于治疗伤口和皮肤感染。

虽然茶树油治疗效果较好，但是其治疗疗程长，且对眼部有一定的刺激性，部分使用者会发生过敏反应。

为了寻找更好的药物，在对茶树油进行分析后，发现其中主要活性成分是4-松油醇(Terpinen-4-ol，T40)。

最新的研究显示，4-松油醇比茶树油具有更好的抗炎、抗菌作用，能够有效杀灭螨虫。