假如,我是说假如,你得知自己身患癌症,医生告诉你,需要立刻住院化疗,但是化疗只能帮你延长1到2个月的存活期。是谨遵医嘱,接受化疗,忍受化疗带来的各种副作用:脱发,呕吐,疼痛,吃不下东西。他今年62岁,大肠癌和食道癌晚期,癌细胞已经转移到肝部。最大的一个拳头一般大小,最小的也有指甲盖那么大,合计14个肿瘤布满在他的肝脏上。远藤不断追问,医生只好明确地回答:“治不好了,即便化疗,也只能延长最多2个月的生命。”得知这个结果,远藤果断地放弃治疗,选择回家疗养,同时继续工作。于是,远藤在办理出院手续后,来到小笠原内科诊所接受安宁疗护。所谓安宁疗护,指的是对将死之人提供临终关怀的服务照顾,以及医疗处置。它也被叫做缓和医学,目的在于帮助他人得到善终,在离世前能活得安宁,了却心中遗愿。他每周去四次诊所,注射强止疼针缓解疼痛,同时还有居家护士,帮他擦拭和按摩身体,让他身心放松。他本人很珍惜这段跟家人相处的机会,在工作完成一阶段后,他专门跟妻子去了一次寺庙参拜,有空他就陪孙子玩耍。更让人开心的是,他的生存期,比医院当初说的最长3个月,还多活了2个月。两个月后,他的体力衰退得很快,已经无法自己来诊所治疗了,诊所就提供了居家安宁疗护。远藤躺在床上,每天跟家人聊天,他的妻子也不必24小时照护他,因为居家护士可以精心照顾远藤,妻子只需在一旁看着就好。在远藤去世的8天前,居家护士交给远藤的家人一本“临别手册”,告诉他们临别时需要注意的事项。临别手册意味着,医生已经判断出病人将近离世的时间,专门交代家属提前准备的事项。远藤去世的2天前,他告诉医生:“死亡一点也不可怕,有人觉得可怕,可能是心有不安吧!我的心里没有任何牵挂,我完成想做的事情,感到很幸福。我的一生过得很充实,要说我死得漂亮可能有点奇怪,不如说,我活得漂亮吧!癌症,对于我来说,并不是一件坏事。”安宁疗护的小笠原医生说过:“如果化疗有效果,就去化疗。但如果化疗只能延长一个月的生命,患者就要根据自己的心声,选择最后的生活方式。远藤选择了居家治疗,他在完成工作的充实感和居家的满足感中,愉快地度过了7个月,他毫无牵挂地走了,算得上是品质最高的死亡。”远藤的家人因为提前接受了他要离开的事实,尽可能多地陪伴他,帮他完成了很多遗愿,所以家人虽然悲痛,却认为远藤的离世充满了价值感。生命从开始到消亡,既有自然规律,也有宗教信仰,既是悲哀,又是喜悦。随着全球老龄化的加剧,家家户户有老人,生命的自然消亡,成了每个家庭都需要面对的现实。不仅是老龄化,心脑血管疾病和癌症,也成了人类健康和生命的重要威胁。如何面对死亡,如何提供临终关怀,让人们死得自然、死得安详,无痛无苦,值得每个人认真对待。《可喜可贺的临终》一书中,作者小笠原文熊,就通过46个在家临终的故事,诠释了在生命的最后阶段,什么样的方式,能让即将故去之人和相送之人都感到满足?小笠原文雄本人是日本著名的医学家,他开设了自己的小笠原诊所,从1989年创立并担任院长至今,他和他的诊所,已经服务过1500个患者,为其提供居家安宁疗护,其中独居人士超过100人,居家离世率高达95%。小笠原文雄在《可喜可贺的临终》里提到,人必定有一死,不如笑着离去,彻悟到死亡的喜悦,临终就是一件可喜可贺的事情。当一个人不是在重度医疗手段下苟延残喘,而是活在希望和喜悦之中,他才能自行选择离世的方式和时间。在自己的家中,做好一切准备,在生命消亡前,还能完成心中的愿望,能跟家人一切平和地迎接死亡,这种临终确实称得上“可喜可贺”。我想,这也是小笠原文雄推崇居家临终,选择安宁疗护的初衷吧!喜欢今天的文字,点亮【赞】+【在看】,【分享】给更多人看。
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