假如，我是说假如，你得知自己身患癌症，医生告诉你，需要立刻住院化疗，但是化疗只能帮你延长1到2个月的存活期。是谨遵医嘱，接受化疗，忍受化疗带来的各种副作用：脱发，呕吐，疼痛，吃不下东西。他今年62岁，大肠癌和食道癌晚期，癌细胞已经转移到肝部。最大的一个拳头一般大小，最小的也有指甲盖那么大，合计14个肿瘤布满在他的肝脏上。远藤不断追问，医生只好明确地回答：“治不好了，即便化疗，也只能延长最多2个月的生命。”得知这个结果，远藤果断地放弃治疗，选择回家疗养，同时继续工作。于是，远藤在办理出院手续后，来到小笠原内科诊所接受安宁疗护。所谓安宁疗护，指的是对将死之人提供临终关怀的服务照顾，以及医疗处置。它也被叫做缓和医学，目的在于帮助他人得到善终，在离世前能活得安宁，了却心中遗愿。他每周去四次诊所，注射强止疼针缓解疼痛，同时还有居家护士，帮他擦拭和按摩身体，让他身心放松。他本人很珍惜这段跟家人相处的机会，在工作完成一阶段后，他专门跟妻子去了一次寺庙参拜，有空他就陪孙子玩耍。更让人开心的是，他的生存期，比医院当初说的最长3个月，还多活了2个月。两个月后，他的体力衰退得很快，已经无法自己来诊所治疗了，诊所就提供了居家安宁疗护。远藤躺在床上，每天跟家人聊天，他的妻子也不必24小时照护他，因为居家护士可以精心照顾远藤，妻子只需在一旁看着就好。在远藤去世的8天前，居家护士交给远藤的家人一本“临别手册”，告诉他们临别时需要注意的事项。临别手册意味着，医生已经判断出病人将近离世的时间，专门交代家属提前准备的事项。远藤去世的2天前，他告诉医生：“死亡一点也不可怕，有人觉得可怕，可能是心有不安吧！我的心里没有任何牵挂，我完成想做的事情，感到很幸福。我的一生过得很充实，要说我死得漂亮可能有点奇怪，不如说，我活得漂亮吧！癌症，对于我来说，并不是一件坏事。”安宁疗护的小笠原医生说过：“如果化疗有效果，就去化疗。但如果化疗只能延长一个月的生命，患者就要根据自己的心声，选择最后的生活方式。远藤选择了居家治疗，他在完成工作的充实感和居家的满足感中，愉快地度过了7个月，他毫无牵挂地走了，算得上是品质最高的死亡。”远藤的家人因为提前接受了他要离开的事实，尽可能多地陪伴他，帮他完成了很多遗愿，所以家人虽然悲痛，却认为远藤的离世充满了价值感。生命从开始到消亡，既有自然规律，也有宗教信仰，既是悲哀，又是喜悦。随着全球老龄化的加剧，家家户户有老人，生命的自然消亡，成了每个家庭都需要面对的现实。不仅是老龄化，心脑血管疾病和癌症，也成了人类健康和生命的重要威胁。如何面对死亡，如何提供临终关怀，让人们死得自然、死得安详，无痛无苦，值得每个人认真对待。《可喜可贺的临终》一书中，作者小笠原文熊，就通过46个在家临终的故事，诠释了在生命的最后阶段，什么样的方式，能让即将故去之人和相送之人都感到满足？小笠原文雄本人是日本著名的医学家，他开设了自己的小笠原诊所，从1989年创立并担任院长至今，他和他的诊所，已经服务过1500个患者，为其提供居家安宁疗护，其中独居人士超过100人，居家离世率高达95%。小笠原文雄在《可喜可贺的临终》里提到，人必定有一死，不如笑着离去，彻悟到死亡的喜悦，临终就是一件可喜可贺的事情。当一个人不是在重度医疗手段下苟延残喘，而是活在希望和喜悦之中，他才能自行选择离世的方式和时间。在自己的家中，做好一切准备，在生命消亡前，还能完成心中的愿望，能跟家人一切平和地迎接死亡，这种临终确实称得上“可喜可贺”。我想，这也是小笠原文雄推崇居家临终，选择安宁疗护的初衷吧！喜欢今天的文字，点亮【赞】+【在看】，【分享】给更多人看。
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