乳腺癌放疗的长期风险与获益

放疗是乳腺癌治疗的重要组成部分，但在乳腺癌的放疗中，肺组织、心脏往往会受到一定剂量的照射，造成不同程度损伤，严重者可导致死亡。

近日，JCO 在线发表一篇预估乳腺癌放疗风险研究，主要探索乳腺癌接受放疗的长期风险与获益。

 

该研究回顾了 2010-2015 年间发表的相关文献，纳入了 40781 名乳腺癌患者，分成接受放疗和不接受化疗两组，进行荟萃分析，比较肺癌和心脏损伤的发生率。

 

其研究结果发现，经放疗 10 年后肺癌发生率的相对危险度为 2.10（ 95% CI=1.48-2.98 ；P<0.001 ）、心脏死亡率的相对危险度为 1.30  ( 95% CI= 1.15-1.46；P<0.001 )。进一步分析，发现发生肺癌的患者中有 4% 为长期持续的吸烟者和 0.3% 不吸烟者；发生心脏死亡的患者中大约有 1% 吸烟者和 0.3% 不吸烟者。

 

研究者指出，长期吸烟者放疗的风险大于获益,但对于大多数非吸烟者而言，放疗的获益远远大于风险，同时，戒烟可以大幅减少放疗的风险。因此，是否吸烟应作为决定进行化疗的重要因素。

 

参考来源：http://ascopubs.org/doi/abs/10.1200/JCO.2016.72.0722