胰腺癌最新靶向药物已在香港上市！

胰腺癌是常见的的消化系统肿瘤，由于其恶性程度非常高，对人体健康危害极大。近几年，胰腺癌在世界范围内的发病率呈逐年上升趋势，死亡率已跃居所有肿瘤的前五位。因此，胰腺癌患者最忧虑的问题就是如何有效治疗才能提高生存率。

目前，香港已经将靶向治疗作为抗癌的一大手段，针对胰腺癌的治疗亦是如此。在药物引进方面，香港要比内陆快地多，因此香港治疗胰腺癌使用的是国际上较为先进的靶向药物，副作用少，治疗效果也较为明显。现时，国际上批转治疗胰腺癌的最新靶向药如下：

1、针对EGFR的靶点：Erlotinib(厄洛替尼)

Erlotinib(厄洛替尼)是一个酪氨酸激酶抑制剂（TKI），可逆性的抑制特定类型的EGFR突变。2005年11月美国FDA批准“吉西他滨 厄洛替尼”用于局部晚期不可切除或有远处转移的胰腺癌患者。

一项厄洛替尼联合吉西他滨治疗进展性胰腺癌的Ⅲ期临床试验结果显示，与单药吉西他滨相比，厄洛替尼联合吉西他滨的中位生存期明显延长(6.24月vs 5.91月，p=0.034);1年生存率分别为23%和17%。

Erlotinib(厄洛替尼)

2、针对MTOR靶点：Everolimus（依维莫司）

Everolimus（依维莫司）是一种可以获得的口服mTOR抑制剂。2011年5月5日诺华[Novartis]公司宣布美国食品和药品监督管理局(FDA)批准finitor(依维莫司)片为在有不可切除的，局部晚期或转移疾病患者中治疗胰腺来源进展性神经内分泌肿瘤(PNET).

此项批准是根据III期资料来自RADIANT-3(RAD001在晚期神经内分泌肿瘤)试验显示治疗用Afinitor当与晚期胰腺NET安慰剂患者比较时无肿瘤生长时间延长一倍(中位数4.6至11.0个月)和减低癌症进展风险65%(风险比=0.35[95%可信区间(CI)，0.27至0.45]。

Everolimus（依维莫司）

3、针对RTK靶点：sunitinib（舒尼替尼）

sunitinib（舒尼替尼）是一种口服的小分子多靶点受体酪氨酸激酶抑制剂。2016年12月美国食品药品管理局批准sunitinib（舒尼替尼）用于治疗患有进行性神经内分泌癌性肿瘤位于胰腺，不能通过手术或已经扩散到身体的其他部分（转移）的患者。

针对接受索坦或安慰剂治疗的171名转移性晚期或局部晚期（不能手术切除）患者的一项单盲试验，证明了sunitinib（舒尼替尼）的安全性和有效性。试验终点指标为疾病扩散或恶化前的生存时限（无疾病进展存活期）。试验结果显示，sunitinib（舒尼替尼）在延长患者无癌扩散或恶化的生存时限上获益明显，中位数可达10.2个月，安慰剂组则为5.4个月。

sunitinib（舒尼替尼）

港安健康温馨提示：相信随着精准肿瘤学和基于其分子特征的靶向治疗的不断发展，靶向治疗将会使胰腺癌病人获益巨大。上述新型抗癌药物因具有一定毒副作用，需在具有药品使用经验的医生的指导下使用，同时境外处方药管制严格，不可能在药房或私人代购渠道购买，建议大家通过正规渠道在香港大型医院专业医生指导下使用此药物!