脑卒中偏瘫患者如果出现这种情况需要引起重视。
在我们的脑卒中后偏瘫患者，特别是我们的小腿三头肌肌张力特别高并伴有足下垂的这类患者中最容易出现踝阵挛。通常在突然站立或者是我们坐轮椅，抬起患侧下肢的时候，或者是在打喷嚏，再或者是在走路时，别人突然踩到我们的患侧脚部时，容易出现下肢不停地抖动。
什么是踝阵挛?
痉挛是脑卒中偏瘫患者康复过程中急需解决的问题，能否有效地抑制痉挛，进而诱发部分分离运动，是提高康复疗效的关键。跖屈肌痉挛是伴发于中枢神经系统受累的最常见的临床表现。小腿三头肌是跖屈肌的主要动作肌，所以小腿三头肌的痉挛引起的麻烦最大。小腿三头肌的痉挛又被称为踝阵挛。
踝阵挛是一种病理反射，由于跟腱挛缩和下肢肌张力异常增高等原因导致跟腱反射亢进而表现出来的一种阵挛。
怎么检查和区分踝阵挛
患者仰卧位，髋、膝关节稍屈曲，家属一手托住小腿，一手握住病人患足前端，快速用力背伸踝关节维持不动，如踝关节出现高频率连续性、规律性振动，超过三次即为阳性。
根据病因区分：
为什么要重视踝阵挛?
踝阵挛长时间不接受治疗，可能会导致高低腿等走路姿势异常，走着路时也可能出现脚踝震颤、走不了道、容易导致跌倒等情况。时间久后可能出现踝关节畸形，不仅行动不便，还可能引起疼痛、肿胀，出现无法行走的情况，进一步影响日常生活，形成恶性循环。
踝阵挛的训练方法
本体感觉训练
动作要领：患者站立位，屈曲健侧髋、膝关节并保持患肢单足站立姿势;后期可逐渐过渡到平衡软垫训练。
目的：提高下肢整体控制能力，增强踝关节稳定性。
训练时间：每次5-10分钟，每天3次。
长坐位拉伸训练
动作要领：患者长坐位，膝关节伸展用绷带(毛巾)经前脚掌环绕至足底部，双手握住毛巾远端用力拉毛巾，使踝关节背伸(钩脚)并保持姿势不变。
目的：缓解跟腱张力，减低腱反射振动频率。
训练时间：每天3组，每组5-10次，每次维持15-25秒。
踝关节主动活动训练
动作要领：患者长坐位或仰卧位膝关节伸直，踝关节做背伸(钩脚)动作使脚尖向上翘起，然后跖屈(踩脚背)动作使脚尖向下收紧，整个活动过程只能动踝不能动腿。
目的：增加关节活动度，提高踝背伸力量，抑制患腿伸肌张力。
训练时间：以患者耐受度为限，建议每天3组，每组不少于5-10分钟。
踝关节背伸抗阻训练
动作要领：患者长坐位或仰卧位膝关节伸直，用弹性绷带经脚背环绕成环，远端固定，踝关节用来背伸(钩脚)拉紧弹性绷带，坚持数秒然后慢慢放松。
目的：强化踝背伸肌力，抑制伸肌张力。
训练时间：以患者耐受度为限，建议每天3组，每组不少于5-10分钟。
斜板站立训练
动作要领：患者站立，目视前方先将健侧腿置于斜板上，再缓慢放置患腿，躯干挺直目视前方，髋膝关节伸直，感觉到小腿后方出现牵拉感后保持不动。
目的：牵拉跟腱降低张力。
训练时间：以患者耐受度为限，建议每天3组，每组不少于5-10分钟。
局部中药熏洗
局部中药熏洗选用足部、小腿为浸泡部位，热水中加入药物可加强温度对人体的刺激作用，所产生的温热效应，作用可达筋骨关节，使血管扩张充血，促进血液循环，增强新陈代谢，影响局部自主神经纤维和躯体神经纤维的传导速度，使神经兴奋性降低，从而降低肌肉的张力，缓解踝阵挛。
另外，水压对小腿三头肌持久的压迫与按摩也有利于踝阵挛的缓解。
注意事项
每日可安排多次训练，训练时间以患者出现疲劳感为准；训练中应循序渐进，切忌不能暴力；如训练后出现不适，请及时就医。
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