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跟我学习运动解剖-髋关节(3)

髋关节的后方,有一块较大块的肌肉,是臀大肌,它是主要的伸髋肌,同时又是稳定骨盆后方重要的肌肉。

髋关节伸展的肉,在臀部主要是臀大肌,在大腿后面,有半腱肌、半膜肌和大收肌。我们先来看看髋关节运动的小视频。

下面我们先来了解一下髋关节伸展的相关肌肉

上图这块肌肉是臀大肌,它的上面附着在髂骨的背面、骶骨和尾椎上,下面连接到股骨粗隆上。这块肌肉附着在髂骨和骶椎之间,所以它对骶髂关节的稳定有一定的作用。

这块肌肉在骨盆的后方,稳定骨盆也起到了重要的作用。有很多女性朋友,小肚子隆起来,怎么减肥也减不了,其中一个原因就是臀大肌力量不足,造成骨盆前倾,小腹隆起。

臀大肌的短缩,骨盆就会后倾,造成腰曲变直的一个原因。

在大腿后面的外侧,是股二头肌,股二头肌的长头和短头,其中只有股二头肌长头参与髋关节的伸展,股二头肌短头由于附着在股骨与胫骨之间,没有跨髋关节,所以不参与伸展运动。

股二头肌不是主要的伸髋肌,但是于由现代人群中,较多工作及生活习惯久坐造成臀大肌过多在拉长位,出现臀大肌力量不足而由股二头肌代偿伸髋功能。代偿过多出现大腿后面的肌肉痉挛、疼痛。

这是半腱半膜肌,它在大腿后面的内侧,外侧是股二头肌。它也是次要的伸髋肌,也会因为臀大肌力量不足代偿成为主要的伸髋肌。

股二头肌和半腱肌、半膜肌一起,又叫做腘绳肌。上面附着在坐骨结节,下面跨过膝关节分别附着在膝关节的外侧和内侧。由于跨膝关节,所以对膝关节的功能也是有作用的,与膝关节相关的知识我们在膝关节功能运动中讲过,这里不再重说了。

大收肌也腘绳肌一样,有附着在坐骨结节上,同时也有伸髋的功能,但是这块肌肉没有跨过膝关节。

伸髋的相关肌肉除了伸展髋关节之外,还要控制我们身体向前弯腰的速度,以防止我们身体向前弯腰时跌倒在地上或者不敢做向前弯腰的动作,又或者向 前弯腰出现腰部的疼痛。

向前腰弯出现腰部疼痛的症状我们在处理中经常碰到,而臀大肌的无力或者短缩,是向前弯腰疼痛的一块重要肌肉。而臀大肌的无力由股腘绳肌来代偿控制向前弯腰的速度,同样症状出现在腰上。

不管是臀大肌出现了问题,还是大腿后面的腘绳肌出现了问题,在向前弯腰时,疼痛大多数是在腰上,并不一定是在局部,当然,有些病人同时局部也会有症状的。

好了,这节课讲到这里。谢谢大家收看。

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