患者,女,70岁。
患者于2年前无明显诱因出现右手轻微发抖,病情逐渐加重,左手又逐渐发抖。曾服过安坦、金刚烷胺、美多巴等药,病情未见好转。既往有脑梗史。
现症:神清,面色苍白,语言謇涩,吐字不清,表情淡漠,眨眼减少,双目凝视,呈“面具脸”;两手颤动不停,幅度较大,呈“搓药丸样”;肌肉较紧张,伸展时呈“齿轮状”;站立时身体略有前倾,走路时呈“小步态”,入门时呈“慌张步伐”,需有人在后面拽住。运动迟缓,起床翻身困难,需要旁人帮忙。饮食尚可,大便干,入睡欠佳,脉沉细,舌质淡薄白苔。
中医诊断为震颤,西医诊为帕金森病。
辨证:气血双亏,血虚风动。
治则:益气养血,息风柔筋。
方用:龙元息颤汤
生地黄、熟地黄,当归,炒白术,丹参,麦冬,五味子,沙参,远志,制黄芪,党参,牡丹皮,郁李仁,玄参,防风,炙甘草....等。水煎服
又经1月,症状大减,手足震颤明显减轻,走路较稳,不需要别人帮忙,急转弯、上下楼梯均较平稳,手持物品亦平稳,不滑落物品,关节活动亦较轻快,症状较前大有好转。但因家庭困难,未能继续治疗。
按:中医针灸对帕金森病在改善症状方面确有疗效,但对其深一层研究尚需进行大量临床实践和机理研究。在当今中西医对本病均无可靠疗效之际,针灸、按摩、中药综合治疗是首选的疗法,只要相信中医,或许可以改变生活。
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