王先生,42岁,北京人。首诊日期:2020年9月12日
询问:主诉腹痛、尿带少,经检查患有肾结石,中医诊断:石淋,于是来看中医治疗
脉象:双手光滑,略细。辨证:四诊相合,诊断为肝肾气滞,湿膀胱积聚,治法:调肝急,行气利湿,补肾止血
处方:芍药甘草汤,天台乌药散
药方:白芍15克,炙甘草6克,乌药12克,炒川楝子12克,炒小茴香5克,炒橘核9克,茯苓12克,泽泻10克,金钱草15克,黄柏炭12克,大蓟炭21克,续断炭21克
水煎服,6剂。服药后自觉症状减轻
不止一次,每天疼一次。第二,疼痛持续时间从过去的半小时增加到4~5小时。在此期间,多喝开水,按照你的指示跳一跳。10月15日,从尿道排出一颗枣仁大小的结石。我高兴极了,然后连续4天尿检,又没有发现红细胞
11月上旬,患者亲自送来一个尿结石L块,形状像小红枣,颜色是棕芽,据说已经上班了
12月初,随访:能够参加正常工作,执行飞行任务。1979年3月随访:身体良好——挺直,飞行正常。
中医治疗肾结石的思路:
本例泌尿系结石的发病机理是肝。肾气郁结,湿蕴膀胱。小腹和小腹是肝、肾、膀胱经经过的区域。肝肾经气血瘀滞,经络不通,腹痛少。筋骨僵硬,小腹无声。肾与膀胱为表里,主水湿,肝肾气滞,下焦经衰,膀胱湿,湿郁渐化为热,故尿赤,尿道不适。舌苔薄白,脉滑,都是主体有湿。所有六脉弦,知病与肝经有关,治痛
本方白芍养血柔肝,舒筋活络;主药为平黑逆气
甘草辅以芍药甘草汤,可根据轻重缓急止痛;川楝子、小茴香与乌药配伍,加橘核,可治疗肝肾气逆、牵拉腹痛,用茯苓和泽泻
金钱草利尿,黄柏强肾清热,川断强肾壮腰,炒炭止血。蓟是治疗血尿的重要药物,所以用来使之发生
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