提起林黛玉，相信很多人都不陌生。作为《红楼梦》的女主角，金陵十二钗之首， 贾宝玉的姑表妹和恋人，她的一颦一笑都令人无比心动。
然而与她的容貌清丽和极工诗词相比，泪尽而逝的际遇却不能不令人唏嘘。
那么她年纪轻轻，为什么会早早就红颜薄命呢？肝郁或是其中的一大原因，这从她第二十七回中所吟的《葬花吟》中，我们或能窥得一二。
词曰： 花谢花飞花满天，红消香断有谁怜？ 游丝软系飘春榭，落絮轻沾扑绣帘。 闺中女儿惜春暮，愁绪满怀无释处。 手把花锄出绣帘，忍踏落花来复去。 柳丝榆荚自芳菲，不管桃飘与李飞； 桃李明年能再发，明年闺中知有谁？ ...
字里行间，一股浓烈的忧伤、焦虑体验和迷茫，一览无余，可以说是林黛玉感叹身世遭遇的全部哀音的代表。
可见，黛玉之死，和她的一生的忧郁是脱不开的。
然而时过境迁，天下人，有几个是不忧愁的呢？有几个是不怨的呢？因为忧怨而生出的病，如甲状腺结节、桥本甲状腺炎、乳腺结节等疾病，更是数不胜数。
如今年3月来问诊的广东东莞的周女士，就是很好的例子。
她今年33岁，从小就性格内向，言语不多，但心思细腻。生活中独来独往，有什么事情，也不想和别人讲。朋友，更是少之又少。
长大以后，她开始上班工作，面对比从前复杂许多倍的人际关系，她显得无所适从，更不会左右逢源、巧妙打理。一旦事与愿违，她只能久久郁结在心，情怀为之郁闷。
后来，这个现象，愈发严重了。
有一次，因为工作中遇见困难，再加上和同事之间摩擦频繁，她开始变得心烦，失眠，口苦，口干，吃不下饭，常觉得胸闷、乏力，不大喘气就闷得慌，同时还变得易怒。
家里人一看这情况，觉得有些不对劲，以前那么文静的一个人，怎么会变成这样呢？于是一家人带着她去医院做检查，结果就发现了甲状腺结节，合并桥本氏甲状腺炎。
家里人忙问要吃什么药啊，怎么治疗啊？但医生只是建议观察，并简单开了些提升免疫力的药。
结果到了今年3月，情况愈加严重，就在熟人的介绍下来找我问诊。
舌诊，见舌苔白浊，舌边尖红。脉弦数。结合其从前的种种表现，考虑为瘿病，辨为肝郁化火，脾运失常。
于是给她写了一个小配伍。但见——
海藻、昆布、夏枯草、生牡蛎、桔梗、浙贝母、陈皮、炒白术、煅鳖甲等。
予以10剂，嘱咐每日1剂，早晚分服。同时予以散结乳癖膏12贴，将其贴于人迎穴、天突穴位置，1日1次。
结果用药10天后，2021年3月16日二诊。患者自我感觉心胸豁然开朗，晚上睡眠安好，但仍偶感乏力胸闷。
舌诊，见舌苔白浊，舌边尖红。脉弦数。在上方基础上加三棱、莪术，给予14剂，另予以散结乳癖膏16贴。
继续用药两周后，2021年4月3日三诊。患者自诉无明显不适，情绪平稳。
舌诊，见舌苔白腻。脉弦。效不更方，再予40剂，另予以散结乳癖膏42贴。嘱咐一个月后复查甲功及甲状腺超声。
继续用药六周后，2021年5月18日四诊。患者诸证悉平。整个人面露笑容，就好像换了一个人一样。
舌诊，见苔薄白，脉平。
复查甲状腺彩超，超声未见结节，甲功相关抗体显著降低。予停散结乳癖膏，嘱咐一个月后复查甲功。
另拟柴胡舒肝散加减30剂，这个方子被称为是千古疏肝第一方，疏肝解郁的功效非常卓著。
但见——
柴胡、赤芍、川芎、枳壳、香附、陈皮、郁金、佛手、炙甘草等。
继续用药一个月后，2021年6月21日五诊。体质状况大幅改善。舌诊，见苔薄白，脉平。
复查甲功七项，甲功相关抗体降至正常范围内，达到临床治愈。
这是为什么呢？
这个患者，从小就性格内向，遇事郁结在心，参加工作以后，性格上的这个特点更妨碍了其人际交往。
于是，情志常年不舒，形成肝郁。脉象弦，常常叹气，口苦，发病以后无端争吵，这些都是肝郁的表现。
气有余便是火。肝郁气滞，日久必然化火生热。肝郁化火，心神不定，于是夜晚睡眠不安。热盛津伤，所以患者口干，舌边尖红。热迫血行，所以脉数。
肝木之气不畅，克伤脾土，所以脾运不佳，此人就舌苔白浊，吃不下饭。
因而在治疗上就得疏肝散结、健脾化痰。
说起来，一个肝郁，引起了这么一大滩的事儿，真令人唏嘘。
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