【第十七篇脉要精微论】
【第一节阴阳调和：六味地黄丸】
我们继续看第120页，脉要精微论，这一篇呢讲了很多脉的诊断方式，这个手部的太阴的脉动诊断的方式。黄帝问，脉的诊断方法是什么，齐伯说，常以平旦，阴气未动，阳气未散，饮食未进，经脉未盛，络脉调匀，气血未乱，这个时候没有乱，还没乱的时候，可以察五色，观五藏，有余不足，六腑强弱，形之盛衰，以此参伍，决定死生之分。这个你一天只能看一个病人，做不到哦，应该是要这样子，理论是这样子，可是你们想想看谁可以做得到，一个早晨我坐飞机好了，对不对，我跑到好几个家去摸，摸那个脉，就为了清晨去看，很难做到，只有说我们自己的亲人，你周围的人可以看到，还有呢你教你的病人，你回去明天早上给我看，那病人不会摸脉呀，你就让他看气色或者怎么样跟你讲。
但是这一段呢延伸出来一个非常好的一个这个保养的方式，清晨的时候在中医的理论里面呢，阴气未动，阳气未散，阴气还没有动，阳气都还没散，这个时候呢饮食都没有进，中医的观念里面什么意思，人呐，人睡觉的时候这个阳气呢会散到四肢，阳在四肢，内部呢身体里面呢阴非常的盛，这个四肢都是阳，所以我们说头手脚可以通通都在外面，身体要用被子盖住，这是常态。那有的人呢天生的早上起来，他早上起来第一件事就要拿一杯水去喝，拿一杯冷水去喝，觉得喝得很舒服，也不晓得为什么，就拿一杯冷水喝，喝完以后开始刷牙漱口做事情，这个是对的，为什么？因为你一喝冷水下去以后哈，这个是阴嘛，你冷水是寒的，当然你不可能
去弄个冰水嘛，冷，冷水，这个性是寒的，一个寒阴下去的时候，四肢的阳怎么有冷的会进来呢，对不对，这
个阳马上就回头，瞬间就回头，因为人体是非常敏感的，一个接触马上就有反应，你如果走在路上针搓了那个
人没有反应，这个人差不多了对不对，一定会有反应，人反应很快，所以说你一下子寒冷进来的时候，四肢的阳瞬间就回到胃里面，因为喝下去到胃里面，马上回到胃里面，在胃里面蠕动。所以千年以来，只要早上起来喝杯冷水的，永远没有胃病，永远没有胃病的。那反过来这个人胃很那自然而然会有那种天生的那种动作，那这是阴阳的观念。
那有一个人呢如果说胃病，你就问他早上起来喝不喝水，不喝呀，喝水有什么意思，他就是胃病，不想喝
水。那你如果说那老师早上呢我们用六味地黄丸，很好的六味丸，六味地黄丸呢我们有淮山、这个山茱萸、这个熟地、泽泻，我们有三补三泻嘛，茯苓、丹皮，那这个六味地黄丸呢它是一个很温和的补泻的方法，我们有
三补三泻，在介绍《金匮》的时候我会再细讲。那这个药如果你早上起来的时候，床头旁边放一杯冷水，放热
水，晚上放下去都没关系，早上就变凉了嘛，对不对，用盖子盖住，不要给蟑螂跑进去，因为你早上起来昏昏
沉沉的，不晓得里面什么，拿起来一喝蟑螂也喝下去了，盖子盖起来。早上起来大概是30克40克六味地黄丸就放到旁边，然后呢盐里面呢用手去抓一点点盐，你不需要一勺，太多了，盐巴吃太多会让血凝，会脏血，就是手捏一滴海盐，撒在那个这个冷水里面，被子盖起来睡觉。然后呢早上眼睛一张开来，不要动，因为你身体还阴，阳还在手脚对不对，躺在那边，把盖子打开来，然后坐起来，坐起来的时候要赶快吃哦，不要阳回来再吃，那太慢，所以用那个冷水一下去，你把六味地黄丸放到嘴巴里面，用冷水一冲下去，到胃里面去，冷水
可以进胃里面让你胃一直在蠕动，阳会按摩嘛，阳气回头在里面按摩，这个时候你一按摩的时候，消化掉的就
是最好的东西，养生的，不当医生一定要保养自己，当医生不能说病人脸还气色还不错，你在那边黑脸色发黑
看病人不所以当医生气色一定要很保持心情愉快。
从这点我们可以知道阴阳我们如何来调理它，一般你只要有这个习惯，就常年不生胃病的，常年不生胃病，很简单一个动作，很好用。当然了你说你我不要吃六味地黄丸，你喝水也可以呀，至少对胃很好嘛。
【第二节五脏五色】
第121页，我们诊脉的脉是血之府，这表面上的，那浮就是表，长则气治，短则气病，数则烦心，大则病进。上盛则气高，下盛则气胀。这个开始我们进入脉诊了。我画两个脉给你看，一个是从上面看，从这样子看，这样子看，这是关、寸、尺，对不对，上面呢是阳，下面是阴，记得上面是9分，下面是1寸。你每天看我这样子写，我保证你不用去记，自然就反应出来了。那这是平面的位置。手臂的位置伸出来，病人手在脉诊上面的时候，那个手越肥男人的手越肥，财路越多，女人不可以胖手，那手上的脉从坡面看的时候脉是这样子的，这是关，这是寸，这是尺，也就是说阳脉的地方它比较表面，阴脉的地方比较沉一点，这是常脉，你要先知道什么叫正常，这是比较，所以脉是这样子斜下来的，这是皮，这是正常。
脉长呢讲的就是，刚刚好就是1寸9分这个长度，长度，那最好计算的方式就是高骨，高骨在这边，高骨在我们的手掌的横纹的头，没有，脉没有到这边，稍微下来一点点，这不就是9分，从高骨正中央往上算，那你算到这个9分以后，你以这一段和这个横纹头为9分，然后你把它长度反下来，稍微多一点点就是1寸，心里面就是这样子想，那每一个人的寸都不一样，有矮子，高的有矮的小孩子都不一样，基本上就是这样子算，心里面假想，你当然你不用尺去量呀，每一个人画画画不需要。
脉长则气滞，这个是脉，标准的长度代表五脏气是非常的平。
非常的如果太短，脉本来那么长对不对，这边是9分，我用黄的，用黄的更清楚，这个是横纹头，横纹头就在这边，如果是从这边算它是9分，脉到这边就没有了，脉到后边，这样子，抱歉，这个是我们有一根斜的，这样子，故意这样子写比较从这边切下来，这是9分，这是1寸，到这里就是进入肌肉了，摸不到了。如果这个脉是这样子是长，是气滞，太短了，脉整个缩短，你三个指头一模上去，这个脉怎么那么短，就是短脉。先分长短，短则气病，因为脉是气嘛，短则气病。
如果脉跳得太速了，速的定义，一呼二至，一吸二至，这个一呼一吸中间会有一停，会有一停的，这一停呢就是因为脾，脾土，这一停呢就是2+2+1就等于5，所以呢人的一个呼吸脉动5下，这是正常的脉动。超过5下就叫做速，太快了，速则烦心。大则病进，这个脉呢摸上去的时候，什么叫做大，大要跟人成比例，就是一
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个瘦子好了，你一模他的脉那么大，大脉，脉跟人要成比例，摸个胖子，摸着脉那么细呀，也就是说你这样同时看两个病人，你在这个病房看的时候，摸着个瘦子，脉那么大，摸那个胖子，其实那个胖子应该比瘦子脉大，结果胖子脉反而比刚刚那个瘦子小，瘦子就是脉大。胖子呢气少脉细，速则烦心，大则病进，当脉变
大的时候，病在越来越严重，就是脉会变大。
那上盛则气高，下盛则气胀。讲上就是讲阳的部分，阳的脉很大，浮到表面上了，这是阳是胸嘛，这一段代表胸，胸部，这一段代表腹，关部呢正好是中间横隔的地方，用这样子来区分，所以你一模上去大概就知道了，大概就知道。那下盛则气胀，下面的脉盛就是太盛了往上浮了，如果代脉则气衰，这个代脉怎么讲呢？就是更代，变更，比如说你摸这个脉平常摸上去的时候，脉就是持续的一样的，就算是坏脉好了，也是一样，不动嘛，就算是坏脉或者是细脉也是一吸五至，它是很稳定的跳动。那你摸这个脉会变动，会变更，有时候脉变
大，有时候脉变小，会换来换去，这就是代，代呢气衰，病人的气会衰败下去。脉如果太细了，是气少。脉如
果是濇脉代表心痛，濇脉呢就是它很停滞，感觉没有力量。比如说我们摸这个脉，我们摸一下脉脉会给我们反
应，会弹回来对不对，你摸下去它就不弹回来了，然后你放开它又回来，你摸它又弹不回来，然后过一下你一
模它又往旁边跑，没有力量，这是濇脉，主心痛。
浑浑革至如涌泉，病进而色弊。这个中间一个"革"，革呢也是讲更革、变革，那脉呢如果是很雄厚很大，病况是像泉水一样，摸上去就一直这样一直冲出来一直冲出来，这种病人代表越来越沉重，为什么我们可以这样子诊断呢？因为脉是气之所在，气，那气最好的气是要敛，收敛，收敛在身体里面，那你身体里面出问题，阳气没有办法进去，一直往回逆，这个时候脉就变得很大，那都是非常危险的，病进就是越来越严重，色闭也就是气色，失掉他的原来的气色。那如果绵绵其出如弦绝死，一般来说，脉如果变成一个像一条弦一样绷紧的，那就快死了，快死了这种脉。
那你反过来，如果说你如果说从这个一吸是五至是正常，那他速，速到8、9，那很危险了对不对，那你开始动手治疗的时候，它就慢慢慢慢变成6、7，然后变成6，然后变成5，是不是你就把他…病人一直在恢复中间。那如果是小于它的，比如说4321，你当医生的一呼一吸，病人是432，很小，那你从2开始治疗的时候，他变成3，变成4，就代表病是在复原的中间，我们要设立这个标准就是除了你可以知道病越来越坏，你也要知道反过来就是病在恢复的中间。一般来说将来到你诊所你面对病人的时候，他不是正常的脉，他生病才会来找你嘛，所以你摸不到正常的脉所以平常看看哪个人正常你摸他。
【第三节红斑性狼疮、气色、克色】
第121页，精明五色者，气之华也。人脸上的颜色气色这是代表这个气足的表现，气的容华的地方。那下面就是跟诸位提到了，红色要怎么样呢？红里面要带一点白，如果是白色呢，带啊要一点光亮，不要像盐巴
一样，它是形容，那也没有办法，也只有形容嘛，不然他怎么，以前没有那个那个照相机或者怎么样，他也只
有形容。如果说青的变蓝，没有反光了，那都是有问题了。那五藏论五色，肝脏是青色，心脏是红色，脾脏是黄色，肺脏是白色，肾脏是黑色。当你一个脏出问题的时候，那个脏色就会跑到脸上来，所以说你看到脸上很青，青的没有光亮，这是肝脏有问题了，但这是病态，那看到脸上很红，那种红的很鲜红，那个像红白狼疮，整个这个中间是个狼疮一样，像一个狼的那个脸一样，像蝴蝶一样大蝴蝶一样那个红红的，那个都是心脏。我画个图给你看，比如说这个狼疮呢就是这样子，像脸上那个红的像个蝴蝶一样，这个周围就红起来，这种红呢红得很暗红，很亮，皮肤都退掉了，颜色，这个皮肤干掉了，退皮了，那女孩子很爱漂亮呀，用化妆品猛擦，猛擦还是照退没有用，因为那个是从里面发出来的，心脏有问题，心脏有问题。所以你看到红色，那看到黄色，很黄，那种黄就是个别，你一看就知道是不正常的黄，看到白色苍白的，看到黑色的那是暗黑色的完全没有光亮的，这都是病色，这就是望者，眼睛看过去。
那常色呢，正常的颜色我们前面就介绍过了，春天来的时候，你应该看到他气色很但是他带一点点青色在中间，尤其青在左边最所以我画了个图，左边是东方，肝心脾肺肾，你这样自己，可以把它放到肚脐上，可以
把它放到身上，身上也是这样子的。
这个，你如果看到这个第122页，如果看到颜色变了，比如说我们有克色。如果是春天，我们看到一点青色，是正常，结果呢是金来克木的时候，春天不看到青色看到白色，就叫做克色，克就是凶，因为是贼邪，
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就是比较强，贼。所以呢我们如果肝脏不好的人呢，一定要肺脏要很肺脏要出问题呢，肝脏就会有问题。这是
举例。
那第122页第一行最下方，精明者就是眼神，眼睛的神，眼睛呢本来就是看万物的，能够分别黑白的，那如果说把长的看成短的，以黑为白，就是已经混淆不清了，眼睛出问题的时候，这个时候呢经衰，所以说眼睛呢我们看眼神，如果病人眼神没了，也是很危险的现象，所以我们临床上我们进去看，比如说一个病人躺在那边，你走进去，你还没有看到病人的时候，先听，里面只有旁边的病人的家属的声音，病人是没有声音，这已经不是很好了对不对，你再走进去一看那个病人，看他眼神，眼神非常身体瘦弱了，神在他的形失掉了，很好治，神还在。最怕的神没有了，即使那个人没有瘦，身体都很眼神没有了，这就不行，这就是我们中医的望诊。
所以中医从一开始，我们从接触病人开始就是耳朵在听的。所以我们人呢有的人呢是癌症死掉，有的人就自然死亡了，那你说自然死亡怎么，老师他没有病他死掉了，神没了。所以人呢常常要保持情志要很安逸，要无惧，不怕，有的人是完完全全被吓死的，那被吓到的时候，神失掉了，一样会死亡的，不是说你一定要生病才会死亡。所以我们常常在看病的时候，我常常跟病人说，不要怕，病人先安，不怕，那我们再动手，他如果
不怕，我只要治身体上就好了，他如果怕，我还要治他心理上，那很累呀，你遇到这样病人很累，他每个小时打电话给你，家里的电话千万不能给他知道，深更半夜给你打来，这种都是有的，害我要常常换电话。
那122页这个最后一段，五藏者，中之守也。我们所谓"藏"，这个要留到，这个待会儿还会讲到。这个藏呢就是要收藏的"藏"，收藏在里面，这个要守住，我们第一个藏的信，要能够守，你如果精华吸收进来不能够守，跑掉了。还有要强，要能够很强，这两个原则掌握到，藏就不会有问题。所以我们在下处方的时候，或者是针灸的时候，我们有固守的药，有增强的药，两个稍微不一样。
那五藏者，中之守也。中盛藏满气盛伤恐者这种，所以我们常常说吃东西呢不要吃太饱，如果饮食吃太饱，食物不消化，会让藏气会满，中焦会比较湿热，气太盛了，太过头了会伤。这个时候呢发声，这个就是很沉闷，声音很浅。我们平常讲话的声音呢都是从丹田讲出来的，那丹田能够讲话就是你中气很顺，从腹部讲，那有的人讲话很浅，从喉咙讲出来，他在胃里面堵到了，胃里面堵到了，那气下不去，他只能从这边发音，所以声音变得很浅，声如从室中言。那如果这个人，你如果讲话声音很浅，声音不够洪亮，不够沉，没有内发的力量出来，那你问他，你这个你吃饱没有，没有啊肚子很饿还没吃，这个是小人，因为小人大部分发声很浅，从上面发，他不会从下面发，因为他心不正嘛，心不正的时候气没有办法沉到丹田。所以你们要分辨，不要随便说，老师这个人气很浅，这个人是中满，没有，他肚子饿了。
言而微，终日乃复言者。就是讲话声音很小，每天一直在重复讲不同的话，现在老龄人遇到很多，他重复讲话，重复讲话，尤其是吃到安眠药的人，到了忧郁症，他就常常讲同样的话，他会忘掉，一直在讲重复的话，这种是气被夺了，夺气者，这都很不好的。那衣被不敛，言语善恶，就是衣服被子也不盖了，衣服也脱了，人不管了，讲话就随便乱骂人。不避亲踈者，这种是神明之乱，那我们在症状症上看的时候都会有，比如说有人大肠堵到了，燥气很多，那燥气呢应该是我们的人的胸隔在这边，肚脐在这边，横隔在这边，横隔呢是我们中医认为说，这个隔是分清浊的所在，如果呢燥气呢大肠的燥气往上跑过去，超过横隔了，冲到脑部去了，人就开始神昏，就乱骂人，有的人跑到墙上去唱歌，他也不知道，他昏头了，一看浊气上升对不对，这个都有处方治法的，很快，一副药就好了，很快。
那仓廪不藏者，是门户不要也。所谓不长就是本来是脾胃是仓廪，胃跟小肠都是仓廪，是受盛之官那你东西吃下去以后吐掉了，它不受纳，第二个呢吃下去以后大肠吃完马上就大便了，排掉了，这都是吐掉或者是不藏都是不好的。那一般来说会吃完就吐掉，代表胃里面有东西堵到，那吃东西下去之后，小肠是受盛之官，小肠本身是火，很热，对不对，那你东西吃下去应该是小肠消化掉嘛，结果没有消化掉，直接出去，代表小肠它冷，这个我们马上可以辩出寒热来，那为什么老师我们为什么要去辨寒热，因为处方呀，处方有时候遇到热症我们要开寒药，遇到寒症我们要开热药，所以我们才需要去辨寒热。那所以水泉不止者，是膀胱不藏也。得守者生，失守者死，我们说水泉不之者是膀胱，这里我延伸一下它的意义给诸位听。
首先呢你要有个概念，膀胱小便的水怎么来的？先要有这种概念，那你如果有了这个概念以后你辩证就很
快了，处方也很快，也不会错了，包括剂量都可以拿得很准，现在中医最大的问题就是，辩证他不够准，你辩
证不够准的时候，你下手的时候会不敢说这个药对不对，那你就开一大票药，一大票药就乱枪去打鸟呀，总希
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望几位打中了，可是你不晓得你开的时候你会把力量分散掉。我们叫做汗尿本身是同源，正常人呢，这是肺，
肺管皮肤毛孔，皮毛，那如果说，到小肠，小肠是很大的，我故意画小一点，因为上面我还要画个大肠，我们
饮水入胃，平常喝水喝到胃里面，马上就散，消化掉，停掉，我们经过三焦系统分布在全身。饮食，吃东西进
去以后，食物阻截到了小肠以后，小肠把它热化以后，食物变成残渣进入大肠，所以这个里面只有残渣跟水，
那小肠是很热，就围绕在小肠中间周围的是大肠，但大肠里的水因为小肠热，火在下面烧，水在上面走，这个
水就汽化回头进入肺，这是来源。
所以说你如果说因为中间是横隔嘛，横隔，所以浊气上不去，只有清气能够上去，当你在运动出汗，呼吸很强烈的时候，你流下来的汗是白色的，对不对，肺汗。所以我们平常寒流的时候都是很清的嘛，你因为六出来的是尿味，那是有病的，那是尿毒的人对不对，平常，我现在讲都是正常人。那如果你没有流汗，这个水还是在肺里面，你还是不断吃东西呀，那这个水会从肺，肺呢肺是金，中医认为说金生水，所以肺脏收了这个干净的水以后，后来再下达，不用掉，你没有发汗发表，没有发汗流掉，它就会流到肾里面去，到身里面去以后这个肾跟小肠再接触一次，这个肾里面的水再烧过一次以后，第一次蒸馏出来的从这个我们的骨髓进入我们的脑部，那进入脑部因为这个水很热，刚刚烧完是不是很热，像蒸汽一样从骨髓上去，就是因为太热了，所以中间要有一根冷却管，所以脖子，上帝就制造出个脖子，这样脖子就比较凉一点，比较脖子凉一点，这样的话水进去就很温，不会很热的水跑到脑部去了，所以脖子是管那个好像冷却系统一样，那你冬天的时候你把脖子缩一下，就身上就比较不会冷，因为你不希望体热散出去。第二次的水再到膀胱里面，聚集到一起，然后那个小肠呢把它汽化以后，的水进入肝脏，浊的水排出来。
你现在了解了，膀胱的水跟肺的水是同源。那你夏天的时候你运动很多，流汗流掉了，一天不小便，今天怎么都没小便对不对，因为你汗流掉了，然后小便出来比较黄，一点点，这个是正常，那冬天的时候你没有流汗，中医的养生之道冬天不要汗，要收藏，衣服穿厚一点，那也不要你躲起来，也不需要那么严重，躲起来，出门的时候衣服穿厚一点，把身体饱暖一点，那因为你没有流汗，对不对，小便次数会比较多，量会比较多，是常态，这就是。那现在是水全不止，一个是发汗流汗不停，一个是小便没办法控制住，这都是危险的症状，这都是不常的症状。
所以能够守住小便，能够守住汗，汗就是固表，因为我们人呢有阳气，这个阳固在皮肤表面上，因为有阳
在固它，所以汗不外泻。那你换句话说如果阳虚的时候，这个汗就出来了，汗是肺的津液，这是所谓的阴经它就会露出来，所以光以皮表来说也分阴阳，因为有阳所以固到你不会随便流汗，阳虚你才会流汗出来。所以有的病人呢没有运动，躺在那边，一直汗流不止，这就是我们以后讲的话，专有名词我们就叫做表阳虚，这就是名词就来了，你们要慢慢接受一些名词，那以后讲名词，以后就说这个药是专门治表阳虚的，能够固表的，那这个药是能够固小便的，那药怎么样，就这样出来了。
【第四节脏气强弱、关格之病】
123页，夫五藏者，身之强也，前面那一段讲的是"守"的重要性，那个藏性要守，现在是藏呢要强，生之
强，强不强壮要看五藏，那太弱也是死，不守也是死。这一段呢我们可以用中医的望诊，其实讲的就是中医的
望诊，我们从看一个人的头、背、腰、膝和骨头我们可以看出来，这个人的藏气的强弱。
他先说头，头者精明之府，头倾视深，精神将夺矣。这个都是很危险了，你看我们在针灸学针灸的时候
呢，这个头在这边，这是耳朵，这是后脑，背部，脊椎骨，动脉从这边下来，在头骨和脊椎骨交接这两边呢，
我们称之为天柱穴，在膀胱经上面，这个天柱穴呢就是天的支柱嘛，这个头是天，这两个撑着，那有一天头都
歪下去了，天柱倾，所以当你看到天柱倾讲的就是这个意思。天柱倾，那精神将夺矣，这个人神要离开了，头
倾四身，这个时候头歪过来，就是你看他，他的头撑不起来，没有力量了，这个时候你看他眼睛，眼睛你看他的时候非常的深邃，但是你知道他不认识你，当你看到你的亲人，他应该认识你，父母亲或者谁，应该认识你，他目深的意思就是他不是人了，不认识人了，包括他自己小孩子都不认识了。当然不认识有时候可以装，分财产的时候稍微不认识一下，当然那个是人之常情，跟这个不一样，你说老师他不认识我了，那可能分财产对不对，那个人身体很这个人就有问题。
背者胸中之府，背曲肩随，府将坏矣，背弯曲了，肩髓什么叫肩髓呢，就是呼吸的时候要动言，因为藏
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气太弱了，不动肩的话没有办法做一个完整的呼吸，我们平常藏气很强，不需要去利用姿势来呼吸对不对，很
正常就呼吸他没有办法，这是府将坏了，府就是消化系统，因为背是阳嘛，消化系统讲的就是胃、胆、小肠、大肠、膀胱。
腰者肾之府，转摇不能，肾将惫矣。什么叫做转摇不能，就是你要他转身，他怎么转回来，他不能动呀，这个背是腰的，这个我们腰呢是肾之府，肾里面有阳有阴，有阳有阴所以它才会很柔软，很柔软，那如果现在
不能动了，硬邦邦的在那边，为什么？没有阳，阳是动能。那我们就知道这个肾有出问题了。
膝盖呢如果是筋之府，活，没有办法伸曲，要弯着身体，佝髅的，筋将疲矣。所以有个人病了会告诉你，我脚不能伸直，筋病，所以膝盖旁边是筋汇阳陵，阳陵穴就在膝盖的旁边，所以我们说筋汇阳陵穴，那你看头顶的天柱穴。诸位都可以看到。
那我们为什么要知道这些，你一听就知道是筋病嘛，那时候说肝主筋，你想办法要让肝脏的功能恢复，对不对，那腰为肾之府，我们知道肾脏出问题了，我们要想办法让他腰病柔软，把阳补回去，诸如此类的。一个人骨者髓之府，不能久立，行则振掉，骨将惫矣，就是走路会晃动，那也不能久立，站站不住，两个脚没有
力量，脚没有力量是骨有问题，骨头有问题，得强则生，失强则死，那我们要去补骨，全身就是肾主骨，肾脏在管骨骼。内藏呢得强者生，太弱了，失强者死，内藏一定要强。
那我们的强有很多种方法，比如说我们练功夫，也是要强身的，强身的，那练功夫打坐，为什么要打坐就是能够让我们的喜怒忧思悲恐这种情志的变化能够降到最低，让自己心情平稳，这是打坐我们要控制我们精神
方面的东西，练功夫就是我们生理上的，器官的东西要让脏让它变得很强。这个就是我们养生之道。所以前面讲的我们那个望诊这些都可以，除了看病以外你们也知道自己要怎么样保养，所以走路是最好的运动。
第124页，齐伯说，反四时者，有余为精，不足为消，应应太过不足为精，应不足有余为消。阴阳不相应，病名曰关格。你如果说一个人呢脸上的气色跟脉都很正确，都当季，春天就是春脉，有点玄，然后脸上有点青，然后他的玄稍微强一点，那个脉力很有力，脸上的青呢也很有光泽的青，就是经气很强，比一般人超强一点，这种都是很好的。那不足呢就是消，不足刚好为相反，出现不足者，那这个这一段主要在强调是什么？就是稍微强一点是正常，当你不足的时候，出现色和脉要和，色和脉不和，是危险。举例，比如说这个人来找你，这个脸上是很红润的，你一看现在夏天对不对，脸上很红润非常好啊，你一模他的脉，夏天的脉应该是红脉，稍微红一点点，待会儿我们会把它区分开来，心脉在哪里，肾脉在哪里，现在还没接触到，你一摸他的心脉，一摸这个不是心脉呀，它是一个很沉的一个肾脉，心和肾是相克的，这个人就已经有问题了。那到底什么问题，他比如我们摸了肾脉，他是冬天会发病，现在很可能冬天他会过不去什么样子，这个我们后面会谈论，这个就我们讲色脉不和，色脉不和的话都会不好。
那关隔之脉，内关外隔跟外关内隔，我们上次我们前面就有介绍过，关隔它是怎么样子情形，凡是出现内关外隔或者外关内隔，都是属于真藏脉，真藏脉摸到这个人就是死，都是死，那你，我们有几种处理的方式，你如果说摸了真藏脉，你就跟他说那你真藏脉你要死了。
【第五节汗尿同源】
那这个，这个你有什么遗言交代一下，那个看讲话，这个要看个人临场，我们没有固定，齐伯也没有教我
们说怎么跟快死的人说话，齐伯只告诉你教你如何看他死，那你知道他死了，你要怎么讲话很重要呀，讲话很
重要，起码不能乱讲话那个时候。
那第124页最后一段，帝曰，脉其时动奈何？知病之所在奈何？知病之所变奈何？知病乍在内奈何？知病乍在外奈何？请问此五者，可得闻乎？就是这个黄帝说脉依四季春夏秋冬不同产生的变化，我们如何去看它？那如何从这个四季的脉的变化如何测试病的所在，那你怎么知道这个病是由内而出的，你怎么知道这个病由外而内的？希望他一起讲。
你们记不记得我们在讲那个针灸的时候，我们讲三焦经的属性，三焦经的属性，从冬至开始到夏至，那这一段时间呢因为比较冷嘛，由寒慢慢变热，所以三焦经的属性是水。由夏至开始由热到冬至，到当年的冬至，这个从热慢慢慢慢变成冷，它的属性是火。所以三焦经如果说出现它的实症虚症的时候，我们的子穴母穴每半年要换动一次。
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那人呢为什么我刚才提到三焦经，就是因为我们有三焦系统，这个三焦系统联络所有脏和腑，脏和脏腑和腑之间的联络的网，网状的系统分布在全身，这个就是所谓的三焦。那因为有三焦在，这个三焦系统很正常的时候，我们人的气脉就跟着这个节气走，初分就是四个节气，春夏秋冬，再分细一点，五分法，春长夏，夏长夏，秋，然后长夏，冬长夏，那个春，它是五个。那再细分呢，被人分成12个月，再给它细分变成24个节
气，可以分得很细。
那如果我们这样子它的每一个节气，两个礼拜一个节气这样子，这的确是相当的复杂。那他这里讲的就是如果按照节气走，这个如何去配合，我们如何知道脏腑的情形。所以齐伯说，你要知道这些病由内而发，由外而入的，这个病之所在的话，你一定要知道这些，天的运转，万物之外，六和之内，天地之变，阴阳之应，其实回头还是讲阴阳。
【第六节节气与阴阳变化】
彼春之暖，为夏之暑，因为夏天会热的原因就是因为春天比较软，所以节气在变的时候是慢慢改变的，不是说马上变化的，秋之愤而冬之怒，就是从肃杀变成收藏。那这边呢说四边都是动脉与之上下，以春应中规，夏应中矩，秋应中衡，冬应中权，那这个怎么讲呢？春脉呢在你的脉下面，摸到皮肤表面时候呢稍微按下去一点点，就可以摸到春脉，因为春脉是刚刚好万物发生的时候，所以我们可以用甲和乙，你如下看这个是甲乙，这个没有什么意义嘛对不对，但是你如果把这个田，在田底下有个根在那边，那就是甲了，乙的时候，这个根不直了，要弯曲了就开始长了嘛，所以这是春啊。那丙呢这个根往上露个头出来，你看丙像不像一个地，那个根在下面，上面两片叶子长出来，那丁就是表面上的叶子越来越大，所以我们干支都有它的一个滞留，它的性在里面。
那所以说这24个节气呢。比如我们按照那个天干也可以看出来，春天呢是他的气发，所以你的脉气也是跟着春天来走的，到了夏天的时候浮出表面的时候，所以你摸他的脉，轻轻摸到皮肤表面上，你就可以摸到他脉很强，夏天的脉，那它是以冬至到45日，阳气为上，阴气为下，夏至45日，阴气为上，阳气为下，这个阴阳呢就是讲这个，阳和阴，阴阳的变动，阴阳的变动，那这个是已经分得非常详细，非常细了，非常细。
所以冬至呢冬天这个时候阳生起来，那个阳气慢慢上升，阴气呢原来治阴的气，到了冬至，从之前一直到了冬至以后是阴，到了冬至开始阴气开始下降，阳气开始慢慢上升，那夏至呢再变回来，阴气慢慢上升，阳气慢慢下降，这两个节气呢是阴阳在交换的时候的节气。所以说黄帝问的时候，齐伯就说以这两个节气来做标准。说阴阳有时，那从冬至以后呢阳气开始慢慢发散，慢慢慢慢的，到第二年的春分呀，立春，春分，那阳气就慢慢上来慢慢上来的意思，那你的脉的上下好像翘翘板一样的你可以自己调整，那以节气变化为主。
如果说阴阳有时，与脉为期。期而相失，知脉所分分之有期，故知死时。所有的脉呢都是从阴阳开始，我们就看阴阳。那怎么知道它的死时呢，很简单，如果你今天发这个病，你春天的时候得到了这个相克的脉，比如说木是克土，你在春天的时候你得到的是长夏的脉，脾土的脉，那危险的时候就在长夏就会发生，在节气交换的时候就会发生。但是这个讲的是病态，病态的脉。你如果是正常的脉，你不会说在这个夏天会发生的，比如说你这个春天的脉，春天的脉本来就是一点弦嘛，那你稍微宏大一点，或者是这个阳气比较旺一点，或者阳气比较衰一点，可是呢你的脉是一吸四至五至很标准，不是说很快，或者是说很慢，这个没有什么关系的。
所以说我们看脉的时候，这一段刚刚讲的这段就是以它的节气为主，当阴阳，当阳越多的时候，我们的阳脉要越高，阴越多的时候，阴脉要越稍微上来一点，浮一点，所以阴阳相交的时候就这样走，阴升呢阳就下降，然后阳升阴就下降，所以我们如果把它简化，比如说这个冬至，冬至开始阴阳在，那冬天你以平，如果说，慢慢慢慢开始上去了，到了夏至的时候到顶了，夏至一过开始开始慢慢慢慢回来，回来回来，就是这个意思。
那怎么从脉上可以知道病从哪里来呢？我们后面会介绍到肝心脾肺肾的位置，当你一摸到你就知道病是从那个脏来的。第126页，他说补写勿失，与天地如一。得一之情，以知死生。我们事则要泻虚则要补，这是常态，天地也是这样子呀，一个湖水满了，满了它就溢出来了，对不对，所以你看那个水坝盖起来，我们上面留了门，就是快满了把它水排掉，对不对，天地之间的物性本来就是这样，满则就要溢。那不足的话我们就要想办法补，补它。就是一个道理，乃知生死，所以说我们声合五音，色合五行，脉合阴阳。是知阴盛则梦涉大水恐惧，阳盛则梦大火燔灼，那我们知道如何知道他阴盛呢，我们可以从梦里面可以看到，这一段讲的是梦。
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【第七节梦知阴阳：灾色】
这个也是天度，讲天度里面的齐桓跟葵度，阴胜则梦涉大水，吓死了，看到阴，像那个大水好像要被水淹死了，那阳胜呢，晚上睡觉的时候大火在烧你的房子一样。阴阳俱盛，两个人在那边相杀，阴阳都盛，那从梦来解。上盛则梦飞，下盛则梦堕。那这个年轻的时候像你10几岁的时候，常常有时候做梦梦到从楼上掉下来，或者从那个山顶上掉到很深，那个时候人在长嘛，因为下盛，你的经气，2、8，16岁，2、7，14天葵至，2、8，16岁，男人的天魁一来，这个时候你会醉，那这是常态。那吃太饱的话，梦思语，太饥的话，拿取，取人家的东西，肝极盛则梦怒，肺极盛则梦哭。这个跟我们的人的情志都有关系，那短虫多则梦巨重。身里面有虫，就是小的蛔虫很细的，长虫，虫比较长的呢，梦相击，毁伤，这个相击呢也是两个人打架，有受伤的，打架但是不会相杀，但是会相冲突。
中医的诊断，虫，这个蛔虫，我们有非常多的诊断的方式，这里是《黄帝内经》，等到我们介绍打虫药的时候我们会跟诸位详细介绍…那这里我们强调一个梦，这个齐桓与葵度，我这次《黄帝内经》会教你们。你如果看到一个人脸色很黑，可是呢吃喝拉撒睡都很好呀，人很正常，你知道有灾了对不对，有灾。那有灾发生的时候，这个灾出现的时候，我们一天呢有12个时辰，它时辰是相对的，那如果说是9点到11点，这是巳时。那原来呢他的病灾是截止到11点钟会发生，我们如何把它调整过来，调整呢到晚上9点到11点，他要睡觉了在家里面，做梦梦到灾会过去，这个是我会这次教给你们怎么做，这是天机，我讲课不保留，不保留，就是讲齐桓跟葵度，这也是梦，我们可以利用这个梦把本来白天发生的事情让它在晚上发生，所以人是一个周一个循环的，一个周天循环的。
那也可以调整，那你不会调整，就该发生就发生了嘛，那调整回来以后跟他说，晚上不能出去了，不然他本来，本来在这边，那晚上照样出事，还是没有逃掉，那晚上就不能出门了，中医可以到这种阶段，中医可以到这种阶段。所以我们除了治病以外，还有就是受伤了，我们可以把连受伤的灾都可以避掉，我们治未病，来没发病我们可以治，还有准备发生的灾也可以避掉，那你要知道如何去调整它，我在讲那“着至教论”的时候会讲得很详细。所以说黄帝问齐伯，医道可不可以长久？齐伯说当然可以长久，我们要上知天文，下知地理，中知人事，那医道就可以长久。所以我们医不单单是医病，还医人的心，还有人的外在的东西都可以医掉。
那比如说我们看到梦大火，如果没有梦，那个人白天的时候你一去他家一看，怎么每一个人脸上都红的，那么多心脏病，怎么祖孙三代的人脸都红的，火灾了，马上就知道了，不然每一个人脸为什么都红的，那心脏病，一个人就够了，祖孙三代都有心脏病，同样的病，很少嘛机会，那就是灾，那都是灾。
所以这个梦，中医也认为这个梦很有道理，可以提醒我们很多事情的。那你哪天你的朋友，你现在看到这个以后，你可能用不到，可是哪天突然你的朋友打电话给你，奇怪了我梦怎么每天，我们一大堆去开party，一大堆人去聚会，肚子里有虫子了，对不对。那你那个先生呢，太太跟你说，梦很多的梦，虫，你就跟她说，太太你有虫了，那先生你看你看叫你不要吃生鱼片，你要吃生鱼片，那都是虫。那我们还有诊断方式，你一望
你一看，你虫更多，先生虫可能更多，那不见得会做梦，所以我们有很多诊断的方式，都可以帮助我们做诊断，所以应该内经还是很灵活的东西，但是很枯燥，非常枯燥。（完）
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