如何进行醛固酮卧立位试验？

醛固酮卧立位试验全称是这样的，全称是卧立位的肾素-血管紧张素-醛固酮系统的检测检查。

这是检查原发性醛固酮增多症的一种主要的、基础性测定方法。高血压患者当中大部分是原发性高血压。但是，也有一小部分患者是继发性高血压，是继发于某种特殊的疾病。在继发性高血压当中，原发性醛固酮增多症是重要的一种。所以我们对于高血压的患者进行继发性高血压筛查的时候，常常要用到醛固酮卧立位试验这种检查。北心内科李明洲

那么，这种检查是具体怎么进行的呢？

首先，需要住院。这些需要检查的患者要住院进行检查，在门诊是很难进行的。

第二。卧位两小时。一般来讲。从凌晨三点开始让患者保持卧位，直到早晨五点。在三点至五点卧位的这两个小时期间，应该保持平卧位，仰卧、侧卧均可，睡觉和不睡觉都行。但是不能够抬高床头，更不能下床上厕所、坐起、站起来等等。

第三。第一次抽血。五点钟第一次抽血。抽血的项目包括肾素、血管紧张素、醛固酮，有的时候还要抽取皮质醇。这次化验的数据作为患者的上述激素水平的基础值。抽血的时候也要保持卧位。

第四。立位两小时。早晨五点钟第一次抽血之后至七点钟之间。要保持立位两个小时。这两个小时期间可以坐着，可以站着，也可以走路。但是这两个小时，期间不能够弯腰，不能够低头。但也不必要保持同一个姿势过久，以免引起头晕和晕厥。如果某些患者实在没有办法耐受两个小时的立位，应该立即终止这项检查，以免引起意外。

第五。静坐5到15分钟。立位两小时之后再静坐5到15分钟。为了后面的抽血，需要坐位保持5到15分钟。

第六。第二次抽血。在静坐5到15分钟之后第二次抽血。抽取的项目同前。这次检查的项目作为立位醛固酮等等激素的数据。

上面的六个步骤，看上去比较简单，实际上做起来还是有一定难度的。第一个卧位的时候不能够垫枕头，持续两个小时，而且更不能上厕所。第二个立位阶段的可坐可站可走，但是不能低头，不能弯腰。有一些病人耐受不了，实在耐受不了，只能终止检查。