顽固便秘，阳气“憋”的太久了！

走遍西南，研究500多位患者的便秘后，这5味药，就是最稳的方子。

以前跟着师学习的时候，每年老师都要带我出去义诊，我那时候年轻，觉得门诊的患者已经够多了够忙了，老师还是坚持要带我们出去。

如今，我在临床已经41年了，一直还坚持着这个做法，逐渐明白，出去学习一来是可以缓解个人在临床的压力，开拓自己对于顽固疾病的诊断思维。二来，为那些不能去医院或者其他原因治不了病的患者，带去希望。

那年，走遍了整个西南，一年治疗不下5010多位便秘患者，终于把困扰老人很久的便秘，研究出来门道。随便说一个医案吧。

当时在毕节的时候遇见一个老先生，他被便秘已经困扰了7年多了，大便干燥，拉出来的屎就和羊粪蛋一样，一周排一次。每次排便都要费尽九牛二虎之力，才能弄出来一点点。其余的，都困在肚子里。

时间一久，老人肯定受不了，肚子胀，难受，用过各种药品效果都不好。

刻诊时，见老人腹脘胀满疼痛，两手发凉，舌头发红，舌苔薄黄，脉弦数。我深知，为这样的老人调治便秘，需要十二分的小心，想了又想之后，给患者儿子写下一张方子：

柴胡，枳实，白芍，薤白，火麻仁，甘草。

结果，用了一个礼拜，老爷子来找我的时候说，现在大便顺畅多了，三天一便，而且诚信，肚子也不胀痛了。接着，稍作加减后，再用一个礼拜，老人的排便已经是两天一边，肚子顺畅。

最后，我还嘱咐让平时没事的时候可以艾灸关元，天枢，命门这三个穴位。

有人问，舌红苔黄，顽固便秘，不是应该应一般泻下剂吗，什么麻子仁丸、济川煎、或者大承气汤什么的。为什么我的方子中都没有看到呢？

不该用。患者双手发凉，看上去有寒象，似乎是阳虚。可是阳虚，又为什么脉弦啊？自古以来，脉弦从来都不代表阳虚的问题。
其实，是阳气“憋”的太久了。

脉弦，是肝郁气滞。肝，主疏泄。它是阳气伸发的润滑剂。肝郁气滞，阳气伸发就不通畅，阳气被憋住了啊。舌红苔薄黄，也是阳气在里头憋着，憋出来的一点热象。

阳气这一憋，加上燥屎在里头这么一堆，坏了，反倒还有了热，使得肠道津液进一步减少，患者舌头发红，苔薄黄。另外，阳气郁滞不畅，它到不了患者的手足四末，所以患者双手发凉。

这么一看，就知道了，问题出在气机不畅，阳气“受憋”啊。

再看方子，这其实是张长进在《伤寒论》中的“和解剂”即，让身体通畅，调和。主要功效，就是疏肝健脾，透邪解郁。

在这个基础上，我增加了薤白和火麻仁，这两味药都有润燥通便的作用，也是治标之举。

气机通畅了，肠道里有了阳气了，大肠蠕动和津液输布正常了，大便自然而然也就通了。至于说手凉的事儿，那肯定也好了。

很多人一直觉得便秘并不是什么大病，我给你看一个数据：我国成人慢性便秘每年患病率为4.0%～10.0%。也就是说大约有5000万成人正在受到便秘困扰。而且随着年龄的增长，便秘的患病率在逐渐升高，70岁以上人群慢性便秘的患病率达23.0%，80岁以上可达38.0%。

所以说，不仅是医者，还有千千万万的儿女们，可以多给老人们一点呵护，这也是咱们的责任。我把这些写出来，也是希望给大家一个方向，给患者一丝希望。