当患者因全身的困乏、四肢困重、没有精神,回家只想在床上躺着,没有活力等等问题而就诊时,医生会说,出现这一系列症状是因为脾气不足。
跟随程老师学习之后,渐渐尝试更多地从经络的角度来思考问题,进一步学习和体悟“脾主肌肉”的含义,现分享于此,与各位互参。
原来,我对脾的功能只停留在表层。当患者出现四肢痿软无力诸症时才想到“脾主肌肉”,当患者出现纳差、水湿停聚等症状才想到“脾主运化”。可以说,根本不知道其真正的含义,更没有形成一个整体思路。
就拿我以前的一个病例来说,患者出现下肢水肿,不同于其他患者多为晨起水肿明显而活动后水肿情况减轻,该患者的症状较为特殊,表现为每天睡觉时症状缓解,而活动后即出现症状,尤其是饭后更为明显,伴有腹胀、恶心,二便少,基本上都不排气。当时我从下肢的血液循环有及胃的病变来考虑,针灸效果一般甚至可以说没什么作用。
当我听到程老师的足三阴经以及头面、腹部及下肢正侧面经穴的课程,有种醍醐灌顶的感觉。我这才明白为什么这例患者会出现饮食、活动后症状加重,以及为什么我的针灸处方效果不大。
足太阴脾经“入腹,属脾,络胃”,即脾经自小腹部进入腹腔,其内行线联系脾与胃,外行线行于腹直肌的外侧缘,而外行线多为内行线在体表的投影。
那么,从这个角度来考虑,不管是四肢的肌肉还是腹部的肌肉,都应考虑到脾来统摄的问题。除此之外,腹腔内各个脏器的功能活动也需要脾气来维持。所以一旦出现脾的功能不足,除了使之困乏,沉重无力以外,还应该有腹腔脏器功能活动的减弱,腹部肌肉张力的改变,随之而来的就是一系列代谢性疾病的发生。
原来,该患者是由于脾胃功能下降导致的腹腔压力增加,进而对腹主动脉造成了挤压现象,使下肢血液循环受阻出现下肢的水肿,导致尤其是吃完饭及运动后肿胀更加明显。那时候的我,不知道这两个病之间有着这般密切的联系。我想,如果是现在的我会有更大的信心解除患者的痛苦。
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