当患者因全身的困乏、四肢困重、没有精神，回家只想在床上躺着，没有活力等等问题而就诊时，医生会说，出现这一系列症状是因为脾气不足。
跟随程老师学习之后，渐渐尝试更多地从经络的角度来思考问题，进一步学习和体悟“脾主肌肉”的含义，现分享于此，与各位互参。
原来，我对脾的功能只停留在表层。当患者出现四肢痿软无力诸症时才想到“脾主肌肉”，当患者出现纳差、水湿停聚等症状才想到“脾主运化”。可以说，根本不知道其真正的含义，更没有形成一个整体思路。
就拿我以前的一个病例来说，患者出现下肢水肿，不同于其他患者多为晨起水肿明显而活动后水肿情况减轻，该患者的症状较为特殊，表现为每天睡觉时症状缓解，而活动后即出现症状，尤其是饭后更为明显，伴有腹胀、恶心，二便少，基本上都不排气。当时我从下肢的血液循环有及胃的病变来考虑，针灸效果一般甚至可以说没什么作用。
当我听到程老师的足三阴经以及头面、腹部及下肢正侧面经穴的课程，有种醍醐灌顶的感觉。我这才明白为什么这例患者会出现饮食、活动后症状加重，以及为什么我的针灸处方效果不大。
足太阴脾经“入腹，属脾，络胃”，即脾经自小腹部进入腹腔，其内行线联系脾与胃，外行线行于腹直肌的外侧缘，而外行线多为内行线在体表的投影。
那么，从这个角度来考虑，不管是四肢的肌肉还是腹部的肌肉，都应考虑到脾来统摄的问题。除此之外，腹腔内各个脏器的功能活动也需要脾气来维持。所以一旦出现脾的功能不足，除了使之困乏，沉重无力以外，还应该有腹腔脏器功能活动的减弱，腹部肌肉张力的改变，随之而来的就是一系列代谢性疾病的发生。
原来，该患者是由于脾胃功能下降导致的腹腔压力增加，进而对腹主动脉造成了挤压现象，使下肢血液循环受阻出现下肢的水肿，导致尤其是吃完饭及运动后肿胀更加明显。那时候的我，不知道这两个病之间有着这般密切的联系。我想，如果是现在的我会有更大的信心解除患者的痛苦。
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