Wellens和de Winter综合征：STEMI等危症

　　对于ST段上抬的急性心肌梗死(STEMI)，心电图往往非常重要。病理性Q波、ST段上抬、T波改变，而心电图和心肌损伤标志物的动态改变在诊断不明确时非常重要。

        很多因素可出现Q波、ST—T的改变。在合并LBBB、预激综合征、HCM等的时候，容易让人困惑。

        下图显示：下壁导联ST段抬高，对应avL、1导联的ST段下移，考虑急性下壁心梗；胸导联V1主波向上，V5、6有明显的delta波，考虑A型预激综合征。因此，该心电图应该是A型预激综合征合并急性下壁心肌梗死。