在黑暗中摸索 - 征服天花的故事

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楼主 在黑暗中摸索 - 征服天花的故事 1，让拿破仑折腰的郎中 　　 　　 19世纪初，法兰西帝国的皇帝拿破仑一世收到了英国的一名乡村医生的来信，请求他释放几名英国战俘。 　　 　　 英法正在为欧洲的霸权而交战中，战俘是要用来交换的。通常这种请求，拿破仑一概不理会，而且他一向瞧不起医生，每次见到一名医生，他的第一个问题永远是：“你在行医中已经杀了多少人了？” 因此这一次，手下认为皇帝陛下肯定和往常一样，将这封信顺手扔到壁炉中去。 　　 　　 没想到，拿破仑一看签名，便脱口而出：“我无法拒绝这个人的任何要求。” 　　 　　 拿破仑一代天骄，打遍欧洲无敌手，连远在大洋彼岸的美国，年轻的军人们也以他为偶像。拿破仑眼高于顶，目无余子，纳尔逊威灵顿等一代英国名将皆不在他的眼下，因何为英国西部伯克利的一名乡村医生而折腰？ 　　 　　 其实严格地说，这名乡村医生还不能称为医生，只能称为郎中。当时在英国，只有在牛津大学或者剑桥大学学医毕业的人才能称为医生(Doctor) ，其他行医的只能称为郎中(Surgeon) 。Surgeon现在是指能挣大钱的外科医生，但是在18世纪的英国，就如同旧中国的修脚的，是理发师兼职或者改行的，只是剃头刀多了一个用途罢了。郎中和其他手艺人一样，是要花钱去做学徒的，在牛津大学的教授眼中，他们的医学学位是买来而不是授予的。 　　 　　 在旧欧洲，上等人是不屑靠手艺谋生的，所谓君子动口小人动口。医生是君子之一，他们从来不接触病人，只是问问症状，看看尿样并闻一闻，然后给病人开药。至于开刀手术这类属于手艺的活，是留给郎中去做的。 　　 　　 这样一位地位低下的郎中，竟然让名震环宇的拿破仑皇帝折腰？而且旅行者还常常携带他写给拿破仑的便条，如同特殊通行证一样，在法国任意旅行，不用耽心被捕。 　　 　　 因为他叫琴纳，爱德华?琴纳。不仅是拿破仑，欧洲各国的君主，无论是西班牙的卡洛斯四世，还是俄国的亚历山大一世，对他的请求都无法拒绝。欧洲和美国所有的医学协会都请他加入，大学授予他名誉学位。1813年牛津大学也破例授予他医学博士的学位。这些学位在授予时都要求被授予人做书面答复，每一次，这位依旧在伯克利乡间行医的郎中总是自我介绍为：世界的免疫员。 　　 　　 他的另外一名崇拜者，当时的美国总统杰佛逊在给他的信中是这样说自己的偶像的：“人类将永远不会把你遗忘。” 　　 　　 我们的故事的主人公是一位征服者，人类历史上最伟大的征服者。但是他自己却是这样看待的：“医学家从本质上来说，就如同没有安全灯的矿工在黑暗中摸索。” 只看楼主 回复 发表于 07-06-15 20:11:37 此ID注销的签名档 花香为烟，月光为梦，用点点星辉把夕阳落石的岑寂，幻化作轻烟似梦般的音符。

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沙发 2，有一种病叫斑魔 　　 1520年6月30日，大雨之夜，科尔蒂斯九死一生，逃出阿茲特克首都特諾茲提朗，所部仅剩下四分之一，而且大多丧失了战斗力。科尔蒂斯撤回同盟军特拉斯卡拉人的领地，寄人檐下。阿茲特克大军整装待发，特拉斯卡拉一夜数惊，笼罩在恐怖的阴云中，劫后余生的西班牙人纷纷要求撤回古巴，但和总督彻底决裂的科尔蒂斯已无退路，这位历史上最大的赌徒绝望地意识到他彻底地输光了。 　　 　　 但是，信誓旦旦要把西班牙人赶到海里的阿茲特克新君庫特拉華并没有展开预料中的惨烈的报复，却和手下那只无敌于墨西哥的雄师一道，几乎在一夜之间被杀。科尔蒂斯突然意识到，除了马匹和大炮外，他还有一个最强大的秘密武器，就是被称为斑点魔鬼的传染病。 　　 　　 在旧大陆，所有的国家都被这个魔鬼光顾过，只不过冠以不同的名字，在中国，这个魔鬼叫做天花。和人类其他疾病相比，天花是一个很年轻的疾病，8000年前，其先祖开始出现于亚洲或者中东某农家的牲畜中。这种病毒可以让动物生病，但不致死。经过漫长的岁月，在几千年后的某一天，这种病毒从动物传到了人。 　　 　　 这种从动物到人并不是很容易的，就如同萨斯一样，病毒的基因很偶然地发生了变异，于是可以在人身上复制，而不再能够在原有的动物身上复制。这种病毒就在人群中一代又一代流传下来。 　　 　　 满足天花病毒在人类中流传的条件除了病毒本身的变异外，还需要人类社会的发展。在人类还处于相互隔绝的部落时，天花一类的疾病很难流传下来，因为它最多也就是杀死该病落所有的人。这个部落绝种了，病毒也绝种了。只有当人类社会发展到相互交流的阶段，由于贸易的需要，各地的人们开始有联系，这类疾病才能够流传下来。满足这个条件，就是从古埃及开始的。于是死于公元前1157年的法老拉美西斯五世就是迄今已知的第一位死于天花的人，因为他的木乃伊浑身上下全是斑点。 　　 　　 中东是贸易中心，同时也是人类疾病的发源地。天花从这里传到欧洲和亚洲。晉代名醫葛洪是中外历史上第一位记载天花病例的人，中国死于天花的第一人应该是东汉名将马援。 　　 　　 天花病毒刚刚感染人以后没有任何症状，通常在第12天开始发病，病人高烧、头疼、肌肉痛和呕吐，到第18天，全身出现斑点。如果病毒攻击心肾肝脑肺等重要脏器，病人在一个月以内就会死亡，死亡率为三分之一。存活者有六分之一单目和双眼失明，每个人身上都留下永久性的斑点，也就是麻子，除了少数人以外，多数人因此显得非常丑陋。 　　 　　 得过天花以后人获得终身免疫，不会再得天花。所以天花在人群中的流行是有间隔性的，一次流行中，这个地区很大比例从来没有感染过天花的人感染了天花后，病毒流行因为缺乏感染对象而终止了。过了一段时间以后，天花再次光临时，虽然成人大多具有免疫能力，但是儿童从来没有接触过天花，于是天花就这样周而复始地在各地旅行着，而且主要以感染儿童为主。 　　 　　 由于天花留下的斑点这个特性，欧洲人称这个烈性传染病为斑点恶魔。自从有了斑点恶魔，人们出生以后命运并不掌握在自己手中，而是掌握在这个恶魔手中，只有得过天花后，生命才是自己的。 发表于 07-06-15 20:12:01 只看此用户   回复 此ID注销的签名档 花香为烟，月光为梦，用点点星辉把夕阳落石的岑寂，幻化作轻烟似梦般的音符。

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板凳 3，从干净到肮脏 　　 　　 远古的人类是很干净的，尽管他们的寿命很短，但是他们几乎没有什么疾病，尤其是传染病。几乎所有的疾病都是一万年以内出现在人类中的，这一点可以通过新大陆和旧大陆居民在彼此接触之前，所流行的疾病截然不同而证明。其实，直到现代医学发达以后，人类的平均寿命才得以提高。在这之前的几千年，人类从干净到肮脏，并且对疾病的折磨几乎束手无策。 　　 　　 疾病的出现一来因为人类定居而且交流开始频繁起来，二来是人类开始驯化动物，人和驯化的家畜长期生活在一起。于是本来无大害的寄生在人身上的病毒和细菌与寄生在 　　动物身上的病毒和细菌在长期共同生活中发生整合杂交、相互变异，形成了或对人或对动物剧毒的变种。 　　 　　 动物和人类的关系直到近代还很密切，马戛尔尼使团去见乾隆时，走到半路队伍扩大了好几倍，因为和一群猪和驴混在一起。美国首都华盛顿直到19世纪中还到处跑着各种动物。动物到现在还是人类疾病的主要来源，无论是萨斯还是禽流感，都是从动物到人的，将来还会有数不清的疾病从动物传来，造成全球性的恐惧。 　　 　　 旧大陆的人类和动物一直相安无事，而新大陆的居民定居晚，很长时间靠打猎为生，结果新大陆的大中型动物几乎灭绝，除了美洲驼外他们没能驯化出其他家畜，也因此在几千年中很少为病痛所扰。但他们接触以天花为首的旧大陆疾病后，完全没有抵抗能力。以墨西哥为例，西班牙人到来的100年后，印第安人只剩下十分之一。 　　 　　 人类历史上的疾病，以剧烈论，当属曾经杀死三分之一欧洲人的鼠疫，以持久论，当属每隔十年二十年一流行的天花。天花和鼠疫不一样，后者可以在老鼠中潜伏，伺机再度侵犯人类。天花病毒自从变异后，就不能感染任何动物，也就是说他必须在人类中生存，也就是要不断地感染人。因此它的感染力非常强，1970年德国的一家医院收治了一名天花病人，造成17名住院病人被感染，其中一名住在该患者的三层楼上。专家用特殊仪器进行调查，发现天花病毒可以随着空气经过走廊上楼。 　　 　　 几千年里，天花无法治疗也无万全之策预防，令人闻风丧胆。也使人面临痛苦的选择，是忘死地照顾患病的亲人，还是选择逃避？经常有患了天花的病人被亲友抛弃，在野地里孤独地死去。 　　 　　 人类在那几千年中想尽一切办法去对抗天花，无论什么招数都得以一试。清朝官方编辑的医书中有十分之一的内容是记载各种治疗天花的无效的办法的。欧洲人则采取让病人呕吐或者出汗的办法，甚至吃海绵、马粪和耗子胡子。无论是心灵感应还是巫术，环球各门各道都在天花上显过身手，在天花面前，是没有一家值得自豪的。 　　 　　 直到1947年，借助显微镜，人类才第一次看清天花病毒的模样。即便是在牛痘接种法出现时，人类依旧不知道是什么东西造成了天花。按欧洲的说法，是魔鬼。按中医的说法，是先天的胎毒。一句话，是不可抗拒的自然， 　　 　　 但是，人类的历史上，有一些人在漆黑中摸索着，试图找到对抗天花的秘密武器。就在大约1千年前，一个神秘宝库的洞口被打开了。 发表于 07-06-15 20:12:22 只看此用户   回复 此ID注销的签名档 花香为烟，月光为梦，用点点星辉把夕阳落石的岑寂，幻化作轻烟似梦般的音符。

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3楼 4，不知名的伟人们 　　 　　 大约在公元950年，在中国的西部，有人或者人们发明了一种办法，就是从天花病人的痘泡中刮下一些，放到健康人的鼻腔中，这位健康人会得一次较为温和的天花，从此再也不会被天花感染，这种方法叫种痘。 　　 　　 现在已经无法知道究竟是谁还是哪些人发明了种痘，甚至是在公元10世纪发明还是在此之前作为密术已经在民间流传。我们唯一可以证明的，是种痘之术是由中国人发明的，发明这个方法的人称得上是人类史上非常伟大的人，尽管永远无法知道他(们) 的姓名。 　　 　　 种痘不仅仅打开了征服天花的宝库之门，而且开启了人类战胜疾病的心智。在此之前，人类沉浸于天人和一、自然不可抗拒的思维中。种痘则跳出这种思维，开创了人能胜天的先例。 　　 　　 我们可以推测，种痘是经验的总结。发明者是根据得过天花者不会再得天花这个非常普遍的现象，总结出如果能够控制天花的程度、让被接种人得一次对生命无大碍的天花的话，就可以使其终生免除天花的威胁。这个思路非常朴素，在古时也非常的不合常理，等于向传统挑战，而且如何减毒也不是一朝一夕的事，肯定有不少人因此丧命。这个方法是免疫学的前身，免疫学就是根据种痘后不得天花的事实而发展起来的。 　　 　　 种痘现于宋代，于明隆庆年间再现于安徽，5百年间多有完善，出现了水苗法。清康熙皇帝幼年得过天花，侥幸存活，继位后将种痘引入宫中，确立皇子种痘制度，在此基础上，种痘技术得到很大的发展。至乾隆年间，对种痘的研究已经很深入了。1752年，太医院编纂大型医学丛书《医宗金鉴》13部90卷。书中专列《幼科种痘心法要旨》一卷：“今将种痘一法，细加研究，审度精详，纂集成书，永垂千古。” 　　 　　 人痘接种一共有四种办法，一是“痘衣法”，把得天花的人的内衣，给被接种者穿上，这是借助天花病毒极高的传染力，而这样感染的病毒的毒力比较弱的原理。二是“痘浆法”，采集天花患者身上脓疮的浆，用棉花沾上一点，然后塞进被接种者的鼻孔。这就等于直接传播病毒了。三是“旱苗法”，把天花患者脱落的痘痂，研磨成粉末，再用银制作的细管子吹入被接种者的鼻孔。四是“水苗法”，把痘痂研成沫，然后加水，用棉包起来塞进鼻子。旱苗和水苗都相当于粗制病毒，而水苗法相对更平和、安全，而且有效，就成为人痘接种最好的一种。人痘接种要选苗，就是将毒力强的生苗处理成为毒力弱的熟苗，就是病毒在传代过程中毒力逐渐下降的原理。 　　 　　 1706年来华的法国耶稣会传教士殷宏绪，通过送礼的方法，从中国宫廷医生那里搞到三个人痘接种的处方，开始向西方介绍人痘接种术。其实20年前，俄国医生已经在北京学到人痘接种术，并很快将之传到土耳其。 　　 　　 在1，20年这个很短的一段时间内，土耳其一位不知名的伟人对人痘接种术进行了一次伟大的改良，这个改良是在接种的技术上。他或者她将塞鼻的方法改良为划破手臂接种，使得接种的成功率更高，这个方法一直沿用下来。 　　 　　 征服天花的宝库之门就这样洞开了，人类在不知名的伟人们的指引下向黑暗中摸索前进着。