骨关节炎在双手的表现最为明显，毕竟双手是日常生活中最常用到的，稍微有点疼痛或者变形，我们也最先发现，尤其是女性，发病率还高于男性，爱美之心比男的又强，所以及早的治疗尤为关键。
下面就来看看不同表现的骨关节炎表现：
这是最典型的手部骨关节炎表现，在远端指间关节的赫布登结节，在X线上表现为关节偏侧畸形，临床上最为常见，有些时候，老年人的类风湿因子阳性，也经常被误诊为类风湿关节炎，虽然治疗药物有效，却徒增了很多药物副作用。
这个患者中指已经呈“蛇形”改变，关节畸形非常严重，X先提示指间关节间隙狭窄，关节缘唇样变，临床中并不少见。
右手第2-5指远端指间关节赫布登结节，第1腕掌关节骨性肥大凸起，这些均是手部骨关节炎的常见表现，临床中易被误诊为类风湿关节炎、腱鞘炎等疾病，从而延误治疗。
患者关节畸形变严重，被当做类风湿关节炎治疗多年，甚至服用激素类药物，临床症状控制尚可，关节进行性加重。
很多时候临床中影像学检查很重要，不仅要看化验结果，还要结合影像学表现，是疾病鉴别的重要线索，有的患者病变关节不典型，曾被误诊多年，如果结合影像学表现，是可以和类风湿区分的。
此患者长期从事手工编织，即使关节疼痛也仍坚持工作，未系统诊治，双手远端指间关节破坏严重，骨关节炎的严重程度和关节使用强度也有一定关系。
这名患者长期因为右手第一腕掌关节疼痛，曾被误诊为腱鞘炎，经封闭治疗、针灸治疗无效，影像学提示关节间隙变窄，关节面不平，周边骨质增生，明确诊断为骨关节炎。
骨关节炎是中老年人发病率最高的一个疾病，只不过很多人不会去认真的对待，进而错过了最佳治疗时机。
今天有位患者问我，说你是中医，为什么不用纯中医来治疗疾病，我告诉她，这个时代变了，整个社会都是西方社会架构，从教育到医疗，从个人到社会，全盘的西化，我再告诉你用保守的治疗方式，我可以说有效，你能接受么？这可能就是中医在当下的一个缩影吧。
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