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带病能不能买保险?问问核保精灵

最近,有小伙伴来咨询“现在身体不好,可以买什么保险呢”。听到这句话时,苏寻心里边突然一惊,也不禁问自己“带病,可以买保险吗”。今天,就来聊聊“带病投保”的一些事儿。

随便说一些体检常见的,比如:甲状腺结节、乙肝、脂肪肝、结石、囊肿等,买保险时,这些医生都说没问题的小毛病,却会影响我们投保。

随着风险意识的增加,现在大家纠结的不是买不买保险的问题,而是买哪个好的问题。

如果采取互联网投保,很多保险采用一刀切的策略,就是符合健康告知就可以买,不符合就没办法购买。

如果买保险时,被保险人已经罹患了某种疾病,此时投保就被称为是带病投保。通常,保险公司希望把产品卖给健康的人,对于身有疾病或略有不适的人,保险公司因为风险因素是不想卖的。这是出于商业盈利的考虑,可以理解。

在投保时身体已经出现异常情况又想争取到比较好的核保结果时,该怎么办呢?

总结了四个办法,可就算身体存在异常,同样可以快速带病投保:

1.选择健康告知宽松的产品

不同的产品健康告知不同,同一家保险公司的不同产品也存在差异。
所以,身体出现一些小问题时可以选择健康告知相对宽松的产品。

2.选择有智能核保的产品

一些产品会提供智能核保,在不符合健康告知的情况下,可以通过智能核保系统,选择对应的疾病,回答相关问题获取核保结果,即时知晓自己是否能投保该产品。

3.人工预核保

在正式提交投保单前可以通过专业的产品经理(比如我)看一下通过这种方式阻止留下拒保、加费承保等核保结果的记录,避免对以后投保造成影响。

4.同时多家投保

如果实在无法选择健康告知宽松的产品、智能核保或者人工预核保,那么还可以在选择几款比较合适的产品后,同时进行多家投保。

如果身体存在异常,通过上述四个方法,基本都可以买到适合自己的保险。

如实告知之后,带病就能投保了吗

在如实告知自己的健康状况(患有何种疾病)之后,能否投保还要看保险公司的核保结论。一般情况下,保险公司对于投保人带病投保的承保决定有以下几种:

1、正常承保:如果告知的疾病对投保影响不大,保险公司会核定为标准健康体投保;如果将来出险,保险公司会正常理赔。这是最理想的结果。

2、加费承保:如果已有病史增加了以后罹患重疾的风险,就需要交稍微高一些的保费;如果将来出险,保险公司依然会正常理赔。这种情况也是幸运的。

3、除外承保:如果只是某个病症的风险很大,且不影响身体其他疾病发生,保险公司通常核定为除外承保。即把告知部分的疾病排除在外,其他情况可以理赔。比如,客户患有甲状腺结节,投保医疗险时,甲状腺类疾病是除外责任,不予理赔,但其它疾病可以正常理赔。

4、延期承保:如果目前健康状况不明,需要一定时间观察后再来投保(如半年、一年),要看当时身体状况才能决定是否承保。

5、拒绝承保:如果告知疾病后,保险公司发现风险超过了公司的承受范围,就要拒保了。这种情况是最坏的,买不了保险。

哪些疾病可以带病投保

甲状腺结节:

核保条件及核保结果

半年内有超声检查,且病理趋向良性,甲功能正常或BI-RAD分级在2级以内

寿险可标体投保,重疾险有标体投保可能,医疗险一般除外

乳腺结节:

核保条件及核保结果

BI-RAD分级在2级以内重疾寿险可标体投保,医疗险一般除外

BI-RAD分级在2-3级寿险标体投保,重疾医疗除外

BI-RAD分级在3级以上直接拒保

乳腺结节:

核保条件及核保结果

息肉最大直径<1CM且没有恶性嫌疑,重疾寿险可标体投保,医疗险一般除外

息肉>1CM或有恶性嫌疑直接拒保

乳腺纤维瘤:

核保条件及核保结果

手术后复查无 异常,重疾和定寿均可标体投保。

宫颈炎、宫颈糜烂:

核保条件及核保结果

轻度且无恶性病变嫌疑,轻、中度且无病变可标体投保,重度或有病变嫌疑直接拒保。

卵巢囊肿:

核保条件及核保结果

单纯性囊肿重疾、寿险一般可标体投保,医疗除除外责任。

多囊卵巢综合症若无血血、心电图、血糖升高 即可标体投保

子宫肌瘤:

核保条件及核保结果

重疾、寿险一般可标体投保,医疗险除外责任。

宫颈息肉:

核保条件及核保结果

重疾、寿险一般可标体投保,医疗险除外责任。

慢性的宫颈炎:

核保条件及核保结果

一般核保要看半年内的TCT检查,检查结果没有瘤变的话,基本就能标体投保。如果HPV阳性,那么就要除外,严重则会延期拒保。

乙肝携带者、小三阳:

核保条件及核保结果

肝功能正常标体除外责任投保。

乙肝大三阳:

核保条件及核保结果

肝功能不正常延期或拒保。

脂肪肝:

核保条件及核保结果

轻度标体投保

中度除外或 加费

重度或酒精脂肪肝直接拒保

胆囊炎、胆结石:

核保条件及核保结果

一般可直接标体投保

胃、十二指肠:

核保条件及核保结果

需手术、且hpv检查为阴性可标体投保

有出血、贫血症状加费或拒保

慢性胃炎:

核保条件及核保结果

非萎缩性胃炎寿险重疾一般可标体投保

萎缩性或有病变嫌疑一般是拒保

阑尾炎:

核保条件及核保结果

手术后可标体投保

肾炎:

核保条件及核保结果

肾功能、血压和尿检正常可标体投保

急性肾炎复查无异常有标体投保机会

慢性肾炎直接拒保

泌尿结石:

核保条件及核保结果

肾功能、尿常规正常重疾、寿险一般可标体投保,医疗险除外

有异常直接拒保

慢性肾衰竭、尿毒症:

核保条件及核保结果

直接拒保

多囊肾:

核保条件及核保结果

直接拒保

高血压:

核保条件及核保结果

收缩压最高不超过150mmHg,且舒张压最高不超过95mmHg除外或加费投保

超过上面这个数值直接拒保

窦性心律过速:

核保条件及核保结果

如果心律不高于100次每分钟可标体投保

如果心律不低于50次每分钟可标体投保

脑中风:

核保条件及核保结果

直接拒保

心肌梗塞:

核保条件及核保结果

直接拒保

糖尿病:

核保条件及核保结果

直接拒保

体重过重:

核保条件及核保结果

17<BMI>28可标体投保

28<BMI>30如果存在脂肪肝、血压异常、肝功能异常等症状,加费或拒保可能性较大

BMI<17<BMI>30拒保

BMI数值过高的,身高不能改变,那就减个肥,将BMI降下来再投保嘛

甲状腺炎、甲亢:

核保条件及核保结果

甲状腺功能正常可标体投保

甲状腺功能异常延期或拒保

痛风:

核保条件及核保结果

无痛风关节炎痛风石尿酸升高重疾和寿险可标体投保,医疗险可能除外 

有上面的症状加费或者直接拒保

肺炎:

核保条件及核保结果

肺炎尚未痊愈延期或拒保

痊愈3-6个月一般可标体投保肺炎多发于小孩。如果不断复发、迟迟未痊愈,很可能就是延期或直接给拒保了。所以,家里小孩有肺炎,建议先治好了,再投保。

肺结核:

核保条件及核保结果

结核尚未痊愈直接拒保

治疗结束且无后遗症一般可标体投保,有后遗症则加费或拒保

哮喘:

核保条件及核保结果

大于3-4岁直接拒保

大于3-4岁且为轻度哮喘重疾和寿险可标体投保,医疗险可能除外

大于3-4岁且为中度哮喘加费或除外

重度哮喘直接拒保

支气管炎:

核保条件及核保结果

急性、慢性支气管炎,肺功能正常标体投保

肺功能不 正常延期或拒保

贫血:

核保条件及核保结果

缺铁性、轻度重疾、寿险可标体投保,医疗一般除外或加费

性质不明或中度、重度加费或直接拒保

轻度贫血,或是性质明确的(比如缺铁性贫血),能直接正常投保。如果贫血性质不明确,或是程度较重,那就直接加费或拒保了

地中海贫血:

核保条件及核保结果

轻度贫血重疾、寿险可标体投保、医疗一般除外

中度或重度加费或拒保

地中海贫血没大家想的那么可怕。轻度地贫,重疾寿险可正常投,医疗险一般要除外。中度或重度地贫就不好办了,严格点的保险公司直接就拒保。

治疗结束后有后遗症加费或拒保

再生障碍性贫血:

核保条件及核保结果

直接拒保


早产儿:

核保条件及核保结果

小于1.5kg小孩子年纪在3岁以下的拒保

1.5-2kg小孩年纪在6个月内的拒保

2kg-2.5kg一般小孩年纪在3个月内的拒保

如果胎龄小于37周出生,则为早产儿。无论是发病率还是死亡率。早产儿都要远高于正常足月出生的儿童。

所以,对于早产儿的核保正常,保险公司一般根据胎龄、出生时的身体状况、体重等情况而定。

如果胎龄未满37周,且出生时体重不足2.5kg。大多数产品的核保要看小孩目前的年龄是否大于3周岁,且没有其它并发疾病(有的产品会严格到4、周岁),符合条件就能标体投保。

脊髓灰质炎:

核保条件及核保结果

已经痊愈可正常投保

有后遗症不同产品可能正常或是除外投保

脊髓灰质炎,也叫小儿麻痹症。由于疫苗的研制,这种早些年可怕的儿童疾病,现在几乎已被人类灭绝

白内障:

核保条件及核保结果

已手术且没有后遗症大多产品基本都是除外或标体投保

没有手术重疾医疗一般除外,寿险标体投保

白内障的核保一般要看是否做过手术,且有无后遗症;蚕豆病作为一种先天性疾病,如果后续没有溶血、贫血等后遗症,一般都是可标体投保的。

蚕豆病:

核保条件及核保结果

没有溶血、贫血、或血红蛋白不低于100g/L可标体投保

有并发症加费或拒保

常见的异常情况问问核保精灵吧


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