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上焦篇
温疟
讲者：孙洁 编辑：东旭
【卷一 五十二条】舌白渴饮，咳嗽频仍，寒从背起，伏暑所致，名曰肺疟，杏仁汤主之。
杏仁汤方（苦辛寒法）
杏仁三钱，黄芩一钱五分，连翘一钱五分，滑石三钱，桑叶一钱五分，茯苓块三钱，白蔻皮八分，梨皮二钱
水三杯，煮取二杯，日再服。
《素问·刺疟篇》将疟病分为足六经疟和五脏疟，其中肺疟为五脏疟之首，所以吴鞠通说肺疟乃“疟之至浅者”。按《素问·刺疟篇》，肺疟的表现是“令人心寒，寒甚热，热间善惊，如有所见者”，与本条所述“舌白渴饮，咳嗽频仍，寒从背起，伏暑所致”者不同。
《素问·刺疟篇》之肺疟，起于寒入皮肤，因暑热伏肺而乘之。肺之外应在胸應，故“令人心寒”；寒甚则伏暑与之相激，故热；寒甚则伤心，故“善惊，如有所见”。
本条所述肺疟，是暑邪伏之肺中，其位较浅而易出，故曰“伏暑所致”，盖出于《素问·阴阳应象大论》之“夏伤于暑，秋必痎疟”。暑热伏肺，肺气不利，故见咳嗽频仍；暑易挟湿，湿阻阳气，胸背为肺之外应，阳气不利，故见“寒从背起”；湿盛则舌白；暑热伤津则口渴。
因此，本条之肺疟的主要病机是暑湿蕴肺而欲出，当治以清热宣肺，略佐化湿，杏仁汤主之。方中用杏仁宣肺为君；臣以黄芩、连翘、桑叶清热，茯苓、滑石化湿；佐以蔻皮芳化，梨皮清润。除了能治肺疟，对于暑湿犯肺之咳嗽病，亦可用之。
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