很多人都遇到过，在上楼梯、下蹲后站起时，膝关节会发出响声。本文将向大家讲解膝关节弹响的来源及其处理。
弹响有两类：
一是生理性弹响，也就是天生的，没有明显的疼痛感，也不会引起不适。这种弹响不用管它，一般不需进行特殊治疗，平时注意休息，避免过度运动。当然，如果发生频率很高，建议尽量少做导致弹响的动作，因为弹响是由膝关节软组织或者骨性组织的摩擦导致，摩擦多了可能会产生炎症，从而产生病理病变。
二是病理性弹响，这种弹响会引发膝关节疼痛，一般建议最好到医院里去看一下，具体结合医生的体格检查，这里说几种最常见的引起弹响的原因。
（1）骨关节炎：在剧烈运动或长期劳损后，可能会导致关节滑液减少，此时关节内部的软骨相互磨损，容易形成慢性炎症，出现膝关节咯噔咯噔响的情况。可以遵医嘱服用盐酸氨基葡萄糖胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素钠片等药物治疗。平时注意保暖防寒，避免着凉后加重病情。如果症状不严重可以继续观察，避免引起弹响的动作，如果情况严重，有些患者是需要手术的。
（2）半月板损伤：由于半月板受到挤压后出现损伤或断裂，在摩擦膝关节时，就可能会出现膝关节咯噔咯噔响的情况。可以在医生的指导下使用塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物消炎止痛，必要时可以进行手术治疗，如半月板成形术、半月板切除术或膝关节置换术等。可能需要手术的情况下，建议可以做一个核磁共振看一下。
（3）膝关节的滑膜炎：膝关节的滑膜炎有时候会导致滑膜卡在膝关节里面，从而引起弹响。一般的滑膜炎可以通过口服非甾体类药物或者消肿的药物，或者关节内注射玻璃酸钠来达到缓解，对于慢性滑膜炎或者弥漫性滑膜炎，甚至有些特殊类型的滑膜炎，比如色素沉着绒毛结节性滑膜炎，可能需要关节镜手术清理。
（4）膝关节的髌股关节里面的内侧滑膜皱襞综合征：由于滑膜皱襞明显增大，从而卡在髌股关节，在伸屈活动的时候，或者上下楼梯的时候，会有明显的弹响，好发于喜欢运动的朋友。绝大部分滑膜皱壁综合征症状不明显，可以通过减少运动来达到缓解，有些严重的症状明显，生活影响比较大，可以通过关节镜微创手术，切除滑膜皱壁即可。
（5）膝关节里面的游离体：由于膝关节损伤，或者骨关节炎的软骨磨损，会导致膝关节内产生游离体，游离体由于在膝关节内容易活动，也会导致膝关节内的弹响。对于膝关节的游离体，一般都要建议关节镜手术将游离体取出。
所以，如果您的膝盖经常出现弹响，并且伴有明显疼痛，最好到医院看一下，可以做一个膝关节的X片或者膝关节的核磁共振来帮助明确诊断。
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