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给孩子用药勿入10误区【医谣终结者】

生活中,很多家长不了解孩子用药的特殊性,给孩子误用药物的事例屡见不鲜,轻则产生不良反应,重则发生药物中毒,甚至危及生命。因此,在给孩子用药时,家长要特别谨慎。

复旦大学附属儿科医院教授 时毓民

误区1.滥用成人药

临床上儿童用药剂型极少,绝大多数药物没有儿童专用剂量,因此医生或家长只好按成人用药的比例给儿童服用。儿童药物在药效方面要求高于成人,对剂量要求比成人精确,而一些家长将成人药“毛估估”折算给孩子服用,很容易造成过量或不足;还有一些家长无视孩子病情轻重,不遵医嘱,也不阅读药品使用说明书,误以为多吃总比少吃见效快,结果给孩子服用了成人的药量。

要知道,是药三分毒。小年龄儿童肝、肾等器官发育不完善,更容易发生药物毒性作用。如果给孩子超过合理用量的药,很可能导致药物中毒,严重的还会影响正常发育。此外,有些成人药物不适合给婴幼儿服用,否则会发生不良反应,如:四环素会使牙齿变黄,氟哌酸类药物可能影响小儿骨骼生长,均不能应用于小儿。由此可见,家长给孩子服药时,药物用量应力求精确,最好使用量具、喂药器等精确量取、准确喂服。

误区2.盲目使用抗生素

孩子感冒、发烧,有些家长总是要求医生给孩子用抗生素。实际上,抗生素是针对细菌等病原体的,而80%以上的感冒初期都是病毒感染,不需要使用抗生素。滥用抗生素会使细菌产生耐药,而且抗生素有不少副作用。

误区3.滥用中成药

不少人认为中药毒性小、没有什么副作用,而许多中成药又属于非处方药,很容易买到,所以很多家长在孩子生病时常随意选用中成药。殊不知,是药三分毒,中草药也不例外。如:家长常喜欢给孩子服用六神丸预防疮疖和痱子,其实六神丸内含有蟾蜍,若服用过量可引起恶心、呕吐,严重的可发生惊厥和心律失常;一些消食化积中成药含有大黄、黑白丑、槟榔等成分,盲目应用会引起腹泻和营养吸收障碍。

误区4.随意用解热药

解热药多为非处方药,不少家长一发现孩子发热就立即给孩子用退热药,唯恐烧坏了孩子。其实,发热是一种保护性反应,可以动员体内的吞噬细胞与病原体抗争,随意用解热药有可能掩盖病情,妨碍正确诊断和治疗。当孩子高热时,如使用解热药不当,还可能会引起大汗淋漓、体温突然下降而发生虚脱等意外情况。解热药也有不少副作用,如:安乃近致粒细胞及血小扳减少,阿斯匹林致恶心、呕吐、肝肾损害等。

误区5.见咳嗽就用止咳药

有些家长看到小儿咳嗽,深怕咳坏了肺,立即给孩子用上止咳药。其实,咳嗽和发热一样,是人体的一种防御反射,只要炎症没有完全消退,排除痰的咳嗽动作就会一直存在。若硬是用药阻止咳嗽,这些痰会越积越多,从而加重感染,甚至阻塞气道。

误区6.迷信静脉用药

不少家长认为静脉给药效果好。的确,静脉用药是直接将药滴注到血液中,能达到快速控制病情的效果,但并非不管病情轻重一概用之。多数疾病不需要静脉用药,只需口服药物加上饮食调整。因此,家长不要迷信静脉用药,孩子生病后没有必要时别让孩子去受皮肉之苦和精神上的惊吓,更何况孩子小、控制力差,静脉用药相对有危险性。

误区7.频繁换药

宝宝因有炎症而使用抗生素类药物时,一些父母急于见效,用药一两天效果不显就要求医生换药甚至停药,其实这样做的结果是增加了细菌的耐药性。因为无论用哪种抗生素,消灭细菌都需要一个过程。

误区8.滥用维生素

有些家长喜欢给孩子补充维生素,其实维生素过量也会产生不少副作用。如:维生素A过量会引起毛发枯干、皮疹、瘙痒、厌食、骨痛,呕吐等;维生素D过量会引起腹泻、呕吐、蛋白尿、厌食等;维生素C过量会引起腹痛、腹泻和尿结石。众所周知,蔬菜、水果中含维生素较多,所以平时要鼓励孩子多吃蔬菜、水果。一般情况下,日常饮食就能补充人体所需的维生素。

误区9.腹泻时乱用止泻药

腹泻是婴幼儿常见病,多由肠道功能紊乱、消化不良、细菌感染等原因所引起。感染性腹泻和非感染性腹泻的用药是大不相同的。然而,有些家长发现孩子大便次数略多或稍有稀薄,就急于盲目应用止泻药。实际上,止泻药具有强有力的收敛作用,服用后虽可暂时缓解腹泻症状,但存留于肠道内的有害菌和毒素却不能排出体外,这些有害菌和毒素在肠道内迅速增加,会继发多种疾病,严重威胁婴幼儿健康。故对婴幼儿腹泻的用药,决不能一概而论,应到医院治疗。

误区10.用糖水、果汁、牛奶等服药

良药苦口,对成人来说都难以下咽,何况是小孩。宝宝似乎特别喜欢吃有甜味的东西,于是父母会用糖水、果汁、牛奶等给宝宝喂药。这种服药方法容易让宝宝接受,但也有不利的一面。如:糖水会破坏有些药物的有效成分;果汁中含有酸性物质,能使药物提前分解或使药衣提前溶化,不利于胃肠吸收;碱性药品更不能用果汁送服,因为酸碱中和会使药效大减;牛奶中所含的蛋白质、脂肪酸较多,这些物质可在药片周围形成一层薄膜而将药物包裹起来,影响机体对药物的吸收,从而影响药物疗效。

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