绝大多数人患了近视,不戴眼镜就好像世界都被马赛克了的时候,那么不用多说,都会很自觉地把眼镜戴上了。
对于那些近视度数没那么高的年轻人,虽然视觉清晰度差了点,但一般还是能满足他们日常的生活需求,所以往往选择能不戴就不戴。
为什么不喜欢戴眼镜呢?
“戴了框架眼镜,眼睛就变形啦!丑死了,不能戴!”
“我戴框架眼镜不好看,隐形眼镜的话又容易感染,我不要戴!”
“我不戴眼镜度数也没怎么长呀,戴了反而还会越戴越高!”
这些都是错误的认知,所以大家必须先对眼镜要有正确的认识。
01
戴眼镜与眼球凸出(变形)没有关系
近视眼镜是“缩小镜”,通过框架眼镜看时物象会缩小,度数越高时缩小越明显,别人看你的眼睛也是缩小版的,所以当大家习惯以后,哪天你突然不戴,会给人一种眼睛变大的错觉,并且近视人群眼轴本身就比一般人长,度数越高,眼轴越长,而这个凸就是眼轴长的表现。
02
质量合格的隐形眼镜本身并不会造成眼部感染
之所以会引起感染,是因为佩戴者没有做好清洁工作,镜片上附着了许多病菌残留,并导致细菌大量繁殖,这才是源头。所以只要使用正确方法摘戴镜片、对镜片及镜盒进行消毒、清洁,并定期更换,那么细菌存活或繁殖的几率就会很低,发生眼部感染风险也就会降低。镜片更换周期越短,越安全卫生。
03
医学验光配戴眼镜不会加深近视度数
戴眼镜和近视就像穿衣服和身体的关系,身子冷了(近视看不清)就要穿衣服(戴眼镜)。身体不断长高(近视度数增高),衣服就得不停换(眼镜要换)。但我们总不能把身体长高(近视加深)归因于穿衣服(戴眼镜)吧?在这电子化的时代,过度用眼才是近视度数增长的罪魁祸首。
那么,年轻人不爱戴眼镜对眼睛究竟会有什么影响呢?
01
调节不足
什么是调节呢?正常人眼在看近的时候会启动调节功能,从而使近处物像聚焦在人眼视网膜上而呈现清晰的物像,而我们的调节功能主要靠晶状体变凸来增强屈光力。近视眼是因为眼轴过长或屈光力过强,导致光线焦点落在视网膜前面,这时候看远是模糊的,但看近的时候由于近视眼本身屈光力已经过强或眼轴已经过长,所以不用或者较少动用调节就可以看清。
举个例子
如果你平时看近大约40cm,相当于需要2.5D的调节,而你恰好屈光度数是-2.50DS,也就是我们所说的近视250度,那么这时候你不戴眼镜看近就完全不需要动用你自己的调节就能轻轻松松看清了,所以调节刺激就少了,要是平时近距离用眼需求大而长期近视不矫正,就会造成一定的调节功能减退,表现出调节不足。
02
可能会出现隐外斜
人眼在调节过程中会伴随两眼会聚(集合)及瞳孔缩小,调节、集合、瞳孔缩小是眼球的三联动现象。近视不戴镜时看近没有或减少了调节刺激,那么相应的调节性集合功能也相应减弱,为了保证看得清需要用融像性集合来弥补不足,若仍不足以满足,双眼就会放弃集合,眼球外转,则呈现外隐斜。
03
形成视疲劳
前面提到的,看近时,除了有调节刺激的因素,还存在集合、融像的因素。大脑要整合双眼的视觉信息,要融像,以及调动双眼的集合运动。近视眼看近不戴眼镜不但会引起调节刺激的减弱,还会使双眼集合更累,融像也更加不容易。而在调节与集合失衡的状态下,如果长时间阅读会引起重影、头痛等视疲劳症状。
最后总结一下,年轻人低度近视长期不规范配戴眼镜,再加上平时近距离用眼需求大,往往会引起调节力的不足、外隐斜以及视疲劳,并且还会不同程度的影响生活和工作,所以这就不仅仅只是对眼睛有影响了。
本文作者为上海中医药大学附属曙光医院眼科 姚杨华
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