“针灸在急症中的应用”讲座转播
为提高广中医学子对针灸的学习热情，增加对针灸的理解，针康学生会于2015年11月25日举办了“百家针鸣大讲坛之针灸在急症中的应用”讲座，主讲人是李素荷教授。今天依旧带来了讲座内容的转播，小伙伴们快快收走吧！！！
【李素荷教授】：
我们今天来讲下针灸急症这一方面的一些知识，主要是一些我自己的经验分享和交流，可以上网找到的我就不说太多啦。先说下急症的概念，急症是指临床各种突然发生的危急症候或急性病的总称，包括心肌梗塞，心绞痛，肺支气管扩张引起大咯血，中暑，昏厥，哮喘和急性传染病。特点是发病急，传变快。对于急症，针灸有立竿见影的作用，在其他医疗设备没到场的时候可用针灸。
针灸作为应急手段可以让病情稳定，先缓解病人的痛苦，争取时间，对症处理，而且简便，经济，疗效显著，工具简单，随时随地可以用。如果知道穴位就可以用手摁、掐穴位。例如掐人中，如果掌握了穴位，还随身带针具那不是很方便吗？我出差的话经常带一次性的棉签，针具，在上课和工作的时间，我袋子里经常放着耳压板，这些随时都可以用上，工具简单，不受时间，地点的限制，比任何药物都先用于急救的治疗。
临床应用表明在各种急重症的救治中，它抓住时机，及时应用针灸疗法可以为进一步治疗赢得时间。协同中西药的作用，可以减少药物的副作用。有兴趣的同学可以查古医籍。在吃中药的情况下还要熬药，如果用针灸就方便了，这在古代急救中起了很大作用。长沙马王堆汉墓出土的《帛书》：用砭、灸足大趾端治疗热病的记载。《内经》成书时代，奠定了针灸治疗急症的基础记载针灸治疗的急症多达20多种。《伤寒杂病论》《甲乙经》《千金方》都有记载在急症中用针灸治疗。建国以来针灸治疗急症在继承古人的经验的基础上有了很大的进步。针灸在治疗抗休克，抗炎，抗过敏和提高免疫力有很大作用。我儿子小时候有一次发高烧，吃了中药也没用，我发现他眼睛直直地盯着一个地方，不动，两眼发直，然后我马上送他去急诊室，他一躺在床上就开始抽搐。我对医生说他是高热抽搐，医生马上说拿针来，就扎在人中上。
井穴是每一条经脉在手指和足趾末端的穴位，十宣在十个指头末端，而百会在头顶，两耳尖连线的中点。井穴有12个穴位，每条经脉上都有，尤其是肾经的涌泉穴，心包经的中冲穴，用得比较多，效果比较好。除了这两个穴位，其他的井穴都在指甲角旁。郄穴在阳、阴跷脉，阴、阳维脉相关病变比较急的就可以用郄穴。其他的郄穴在临床上可以用到它所属的经脉和脏腑病变的属急症的疾病。以上是概述，下面来讲一下针灸在急症方面的应用。
从非典开始，如果你发热的话进到医院就要受到特殊招待，在39度以上就可以看急症了。比如我的学生，刚给他们讲完课，他们知道针灸可以退热，当时吃中药也不方便，我也不主张一发烧就去医院，那我就用清热的药和针灸给他们治疗。一个星期两三次的大椎穴放血也可以治疗青春痘。有个学生他来找我说他发烧了，表现得很像流感，我给他做背部膀胱经推罐，做了这两个治疗之后他就好了。这个对治疗感冒也很好。
不同的病症用不同的穴位，所以现代人就根据古人的原理用天灸疗法治疗各种病变，后来我用埋线疗法治疗了一些哮喘的病人都可以起到很好的效果。但在这个过程中，我们会遇到病人正在发作，我们就可以用针灸帮他止喘，用孔最和鱼际。我从83年毕业当老师到 现在就用经脉理论去指导学生。
当时毕业后喜欢看杂志，了解穴位的治疗效果，当时我就想再加一个孔最穴，加了之后效果很好，很多病人就很快不喘了。有很多人长途跋涉到医院做针灸治疗，刚到医院就因为劳累喘起来，于是我针刺这两个穴位，他们很快就不喘了。有一个患者贴药后哮喘就发作了，可能他没按叮嘱贴3到4个小时就撕掉，也有可能他贴时间长或者他对这种药过敏，他当时就起泡了。第二天一早去了急诊室吊针还不行，然后来到针灸科大吵大闹，我们把他拉进诊室后跟他解释，处理了水泡后用针刺孔最、鱼际，十分钟后就不喘了。后来这位病人又介绍了一个患者过来，我用上了埋线疗法，后来这个病人就好 。之后我用埋线，孔最和鱼际来治疗哮喘的病人多了，就写了一篇文章发表出去。孔最穴可以治疗咯血，吐血，痔疮出血，但不一定能治好痔疮。
暴喑即突然说不出话，比如说感冒引起的声音嘶哑。曾经有几个女学生来找我用埋线治疗痛经，有一个刚好是因为感冒说不出话，我给她埋线治疗痛经，扎了孔最穴后她就能说话了。所以孔最穴对于喉咙的病变起到很好的作用。咳嗽、喉咙水肿也可以用孔最穴。一个年轻小伙被他妈妈带过来治病，因为怕痛不敢进来，我出去跟他说，先说清楚什么情况，可能不用针灸。他是一个厨师，当时是大暑天，喉咙也很痛，我跟他说试一下针灸吧，针少商穴放血，如果有效就再扎另一边。我扎了一只手放血，因为有效，他立马就把另一只手伸出来让我扎。几年后，他陪她姐姐过来看病，是荨麻疹，也是用针灸治疗法治好的。
另一个案例是有一次我同学聚会时，有个同学说，他喉咙痛，牙也痛，饭都没吃完，就找他岳父看牙了，看了之后不见好才发现是喉咙痛，再去医院打了几天吊针也不见好，就找我了。我先带他去耳鼻喉科检查，当时医生就给他开了中药、漱口水、喉片，我就叫他去我的诊室给他用了合谷太冲穴，针刺少商穴再放血，然后叫他漱口、含喉片，发现他可以含住喉片，含口水也不痛了，第二天也可以喝东西，睡得着，大便也通了。廉泉穴也可以用于喉咙痛。
在我值班的一个晚上，有个病人抽搐起来，护士首先做的就是用手掐人中，撬开牙关。有一次去吃饭时，有个服务员倒下了再抽搐，口吐白沫，是癫痫发作。我马上用湿毛巾垫着我的手，压在她的人中上，但注意不要让毛巾堵住了她的鼻子，过了两三分钟她就醒了。还有一次在蒸桑拿后有人也晕倒了，我就过去让他平卧在地上，掐他人中，一会儿他也醒了。人中穴无论在什么场合都可以用到，在急症科，发现有人昏迷了也可以马上救治。百会用的最多的就是眩晕、晕针的病人，尤其是在中午傍晚来扎针的病人。你一定不要让他在空腹的时候扎针，而且还要平卧着针刺，如果晕针那就要马上抢救，艾灸百会，很快就可以恢复。最好是两根艾条一起灸。
有个病人是过敏性鼻炎，又有高血压，在我给他埋线治疗过敏性鼻炎的时候，他说有点头晕，可能血压高了，我让他平躺在床上，扎了曲池和足三里这两个穴位，血压就降下来了，我还让他回去要吃降压药。
邓老有一次去吃饭的时候说起有次喝早茶，那里有个服务员，月经十几天了都不止，而且量很多，邓老给他把脉，看舌头，开了个药方，让他现在想办法用艾灸隐白穴，香烟点燃后也行，服务员用了三天之后月经就止了。
腹痛要判断是什么原因引起的才可以用准穴位，是肠胃引起的才可以用足三里或梁丘。我母亲有次吃完饭后腹痛，我父亲马上让我送她去医院，让护士拿注射器和维生素B1打在足三里上，结果足三里很痛肚子就不痛了。毕业后有一次去旅游，吃了海鲜有两位同事拉了一晚上的肚子，快天亮时我带他们去一个小诊所，让护士拿维生素B1和注射器，我给同事注射在足三里上，打完之后肚子就不痛了。
痛经痛的脸色苍白，埋线是治本，耳穴是急诊治标的。有一个同事痛经的脸色苍白，我扎耳中、内关、足三里，止痛的效果不是很快，半个小时后就止痛了。第二个月她又来了，当时想起耳穴，用腹，内生殖器，神门，用针扎加电后，过十分钟就不痛了，之后也没痛过。地机穴，取艾炷如小枣大，放穴位处点燃，灸至痛止。
痛经，在没有针的情况下可以用圆珠笔刺激穴位，起止痛经的作用。可是有人怀疑穴位的作用，我也经常问自己，如果不是这个穴位，而是在耳朵的某个地方，跟痛经不相关的穴位刺激有没有用。于是我就做了相关与不相关穴位刺激对照，结果发现都有作用。相关穴位止痛快，不相关穴位止痛效果没那么，而且止痛很快消失，不影响下个经期，而相关穴位影响下个经期，痛的程度减缓，时间缩短。
耳中治疗打嗝，恶心呕吐的效果很好。在暑假时学院组织旅游，从山上下来的时候有几个老师晕车吐得不行，我用铅笔给她们按压耳中，胃和神门，按压之后就不反胃，不吐了。以后每次去旅游我都带有耳压板，上车前都为晕车的老师贴耳朵，用了这个方法就很少有老师再晕车了。如果是眩晕，恶心呕吐还可以加上枕、额。不管什么痛症都可以用神门。
以上是讲座的内容，感觉很是受益匪浅吧？在此，十分感谢李素荷教授的经验分享。
（PS：以上内容为针学新闻部于讲座现场录音整理所得）
通讯员：15康复 陈健琪
整理：15针五 李胤源
——·广中医针灸人·——
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