苦参,苦,寒。归心、肝、胃、大肠、膀胱经。功效:清热燥湿、祛风杀虫,利尿。苦参顾名思义,就是非常苦的参,苦味比黄连还要苦。而且苦参喝了,容易让人睡觉,所以古人比较少内服,一般外用的比较多。但虽然苦,却不妨碍其功效,在外用方面效果还是杠杠的。
苦参在本经上是这么论述的:
《神农本草经》
味苦,寒。主心腹结气,癥瘕积聚,黄疸,溺有余沥,逐水,除痈肿,补中,明目,止泪。
《长沙药解》黄元御
味苦,性寒,入足厥阴肝、足太阳膀胱经。清乙木而杀虫,利壬水而泻热。
从《本经》的论述可以看出苦参是一味清热燥湿药,可以用于多种湿热病证。古代有比较出名的香参丸,就是木香与苦参制成的,用于治疗湿热痢疾。但是由于苦参内服副作用明显,并且比较败胃,对于湿热痢疾,一般选用香连丸,也就是木香配黄连,因为黄连也是清热燥湿药,而且口感比苦参还好接受些。
对于内服,苦参的优势是不比黄连,但对于外用,尤其是治疗湿热病证的,比如妇女的湿热白带过多,用苦参煎汤来熏洗或局部给药效果还是非常不错的。对于皮肤有湿热疮疹,外用湿敷、或者浸泡,就不用口服,可以忽略其苦味的存在,直接外敷,效果非常显著。苦参也可以口服,只不过为了避免太苦,可以做成胶囊服用。如《本经》所说苦参还可以用于黄疸、泻痢、带下阴痒,皮肤瘙痒、脓疱疮等,还对湿热蕴结、小便不利等有明显疗效。
苦参还可以清热泻火,能够清心火、胃火。同时还可以清热解毒,用于疮痈,有湿热的疮痈更适合。
苦参还有一个祛风杀虫的功效,因为皮肤瘙痒除了湿热外,古人认为与风和虫也有关。很多皮肤病、比如风疹、荨麻疹、小儿的丘疹性荨麻疹,突然就出现了,有时候红肿的皮肤很快又消失了,这符合中医风邪的致病特征:善行而数变。这种时候苦参能治,因为苦参有祛风的效果。另外,皮肤瘙痒,中医认为有的是有虫,当然可能是皮肤有寄生虫,但大多并没有真正的皮肤寄生虫,中医的理论认为瘙痒性皮肤病与风与虫均有关系;而苦参既可以祛风又可以止痒,现代证实苦参对滴虫性阴道炎有效,表明苦参的确可以杀虫。
利尿方面是用于湿热蕴结,小便不利、灼热涩痛之证。有显著的清热利尿作用,单用或与蒲公英、石韦等清热解毒、利尿通淋药同用,若配伍当归、贝母,即当归贝母苦参丸,可用于妊娠小便不利之证。
值得注意的是:诸参反藜芦。苦参也是不能与藜芦同用的。
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