治 “股骨头坏死”，这方子被反复运用！业界经验，让更多人了解

行医多年，虽然谈不上什么有所作为，但在一些疾病的应对上，我也颇有一些自己的心得和体会。

前一段时间，有一位男患者找我看诊，50岁，郑州人，有6年股骨头坏死病史。

刻诊：腰髂疼痛如针刺，受凉及夜间加重，下肢酸困，大便干结，口渴，舌质暗红略紫，苔薄黄，脉沉略涩；辨为阳虚郁热痹证与瘀热证，治当温阳散寒，泻热祛瘀。

开方如下：
桃仁、大黄、芒硝、桂枝、麻黄、生姜、白术、知母、防风、白芍、附子、炙甘草。

水煎服，每天1剂，每日分3服。

二诊：腰髂疼痛略有减轻，以前方6剂。
三诊：下肢酸困缓解，以前方6剂。
四诊：大便略溏，减大黄，以前方6剂。
五诊：疼痛明显减轻，以前方6剂。
六诊：诸证较前又有减轻，以前方6剂；
七诊：诸证基本缓解，以前方治疗100余剂后，诸症悉平。

用方提示：
根据疼痛如针、受凉加重辨为阳虚，再根据舌质暗红略紫、脉沉涩辨为瘀热，因大便干结辨为热结，以此辨为阳虚郁热痹证与瘀热证；

方以桃核承气汤清泻瘀热，以桂枝芍药知母汤温阳清热。方药相互为用，以奏其效。

我把这个小经验写出来，供我的读者朋友借鉴参考。我真诚地希望，你无论是专业读者，还是一般的中医爱好者，都能将这配伍记下来并分享出去。

因为它是非常有代表性的。日后，有这方面困扰的读者，可以在中医师的当面辨证指导下来借鉴、化裁。当然，前提务必是辨证准确。 @中医聊骨科
#我要上微头条# #中医#