洋甘菊对尿道综合征的具有潜在治疗作用
赵江
陆军军医大学第二附属医院泌尿外科副主任医师
陆军军医大学医学博士
国家自然基金面上项目主持人
女性尿道综合征又称尿频尿急综合征,多见于中青年已婚妇女，表现为反复发作尿频、尿急、尿痛、耻骨及肾区疼痛、下腹坠胀、尿量减少,每次只排出少许尿液或滴血而尿常规化验正常,中段尿培养阴性。女性尿道综合征是一组症状群,不应视为一个疾病。
尿道综合征病因：
由于尿动力学的快速发展，大多数学者认为女性尿道综合征产生异常排尿症的直接原因是膀胱尿道功能障碍。但尿道综合征的病因尚不完全清楚，目前的研究表明主要与以下几种原因有关。
排尿控制功能发育不全及退化：尿道综合征患者不同程度保留着婴幼儿型膀胱尿道功能状态和排尿习惯，或某些尚不清楚的原因使原已成熟或基本成熟的排尿控制功能退化。常表现为不稳定膀胱和尿道肌肉痉挛所致的尿道高压，引起尿频、尿急和排尿困难。
膀胱尿道肌肉痉挛: 尿道综合征患者膀胱容量小，膀胱痉挛是尿频的重要原因，排尿时尿道平滑肌或横纹肌松弛不完全，引起尿道内压升高是排尿困难的常见原因之一，但尿道肌肉痉挛并不引发尿道的器质性梗阻。
尿道外口因素: 如尿道外口距阴道口过近、尿道梗阻、融合尿道等。
精神原因：紧张、焦虑、多疑、敏感等精神状态是尿道综合征的易患因素，精神原因也可成为该病的结果，并反馈性使症状进一步加重，形成恶性循环。精神症状产生的物质基础是神经递质 5-羟色胺异常。
雌激素水下降：雌激素水平降低会导致女性烦躁不适，情绪多变，月经不规律等不适。雌激素分泌水平降低也是引起尿道外口肉阜和尿道黏膜脱垂，这些因素加重可女性患者的尿道综合征症状。
机械因素：女性分娩时产伤，如盆底会阴肌损伤，常与会阴疤痕组织牵拉，影响尿道周围的正常组织关系可致本病。
过敏或化学性激惹：如避孕药物或工具、洗洁液、除臭喷雾剂、尼龙内裤等。
尿道综合征治疗：洋甘菊片和阿米替林最佳配合
洋甘菊是使用最广泛、记载最充分的药用植物之一，被推荐用于多种疾病的预防和治疗。洋甘菊中含有黄酮类化合物、生育酚、类胡萝卜素、必需脂肪酸、有机酸类化合物等成分，这些有机成分具有抗炎、修复、抗氧化、安神、促进睡眠等作用。阿米替林属三环类抗抑郁药，最早用于治疗焦虑性或激动性抑郁症。它可以阻断触突前末梢对去甲肾上腺素及5-羟色胺的再摄取，同时阿米替林能对抗胆碱并兴奋β受体、降低膀胱逼尿肌张力而减轻临床症状。
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