LUS常见异常表现
肺炎(Pneumonia)
●胸膜下的不规则、非均匀低回声或类似组织的实变,边界模糊,破坏胸膜线。
▲ 实变伴粉碎征和支气管充气征
●间质空间的实变形成“肝化”样外观,允许声波传播并在实变的远场观察到局部的B线。
▲ 肺实变伴有局部B型征象●动态气道支气管征:支气管在供应实变肺部时保持通畅。呼吸时进入支气管的气泡会产生在线性分支的高回声线,在实变内部运动。
●主要见于肺依赖区和肺后区。[当出现在前部时可能代表全肺实变]
肺栓塞(Pulmonary Embolism)
●当CT禁忌或不可用时,可使用替代诊断工具
肺挫伤(Pulmonary Contusion)
患者受伤面积与总肺容积之比与ARDS风险相关。
肺不张(Atelectasis)
●静态气道支气管征
●肺滑动消失,由于局部呼吸运动缺失,显露出潜在的肺搏动。
[左主干支气管插管、吸入阻塞性异物或暂时性自主呼吸暂停后立即可见]
[与在胸部X光摄影上的延迟发现相比较,肺里的空气是逐渐被吸收的,而不是突然被吸收的]
[肺容积减少,邻近器官位置]
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
●胸膜线变化
[不规则、粗糙、增厚(>2mm)]
●心脏超声检查以评估明显排血分数
●前胸肺野评估B线
在优化呼气末正压时,可以考虑肺形态学(局灶性或弥漫性通气丧失)
参考文献:略
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