最近这段时间,你有没有从喉咙痒然后发展到剧烈咳嗽,喉咙痛,甚至一度失声,有人发烧,有人不发烧?身边不少亲戚朋友都中招了。
昨天,快报记者问了杭城多家医院发热门诊、呼吸科、感染科等,发现部分医院发热门诊、呼吸科患者明显增长,有的甚至翻倍增长。
“春节假期至今,接诊量一直维持在高位水平。”浙江省人民医院呼吸内科主任孙益兰主任医师介绍,目前,医院呼吸内科日接诊量在三四百人次左右,绝大部分患者因为咳嗽、咳痰、咽部不适等上呼吸道感染症状前来就诊。
浙江省立同德医院感染科主任翁卫东主任医师介绍,自大年初四起,就诊的发热患者有所上升,与返城人员增多,人流相对集中,交叉感染的风险上升有一定关系。“就目前情况来看,发热门诊依然以流感和新冠病毒感染者居多,流感患者占比开始下降,新冠病毒感染者的占比有增加趋势。”
浙大二院呼吸内科夏丽霞副主任医师表示,这两天,浙大二院呼吸内科门诊2/3的患者都是来看咳嗽的。基本上以流感和支原体肺炎的患者为主,得了流感或支原体肺炎后,咳嗽却一直不见好转。“很多患者觉得咳嗽严重影响到晚上睡眠,这才来医院就诊。”
“最近这段时间,急性咳嗽至少占了一半,其中不乏主诉咽痛的患者。”浙江大学医学院附属邵逸夫医院呼吸与危重症医学科吴晓虹主任医师说,最近接诊的咳嗽患者明显增加,本周一一天的门诊,咳嗽患者占60%-70%。
杭州市第一人民医院感染科主任金洁介绍,这两天医院发热门诊24小时就诊量有所上升,从2月17日以来每天都超过200人次,最高的一天有243人,相比年前增加了将近一倍。就诊患者当中,年前高发的流感(甲流、乙流)患者有所减少,细菌感染、新冠感染的人数有增多趋势。
另外,快报记者从浙江中医药大学附属第二医院(浙江省新华医院)、浙江中医药大学附属第三医院(浙江省中山医院)、杭州市红十字会医院等了解到,相较于春节前,医院发热门诊接诊的流感患者有所下降,支原体感染也明显下降,但新冠有所抬升。“引起咳嗽的原因主要是急性呼吸道感染、感染后(甲乙流、新冠等)的咳嗽以及部分患者哮喘、鼻炎、慢阻肺急性发作。”浙江省新华医院呼吸与危重症医学科副主任陈晔主任医师说。
中国疾病预防控制中心2月初曾发出健康提示:2024年春节期间,需关注新冠病毒感染、呼吸道感染性疾病、诺如病毒肠炎、人感染禽流感等,以及食物中毒和一氧化碳中毒的风险。此外,赴热带及亚热带国家和地区旅行,还应特别关注登革热的风险。
冬春之际气温起伏波动较大,又是呼吸道疾病高发季节,各种病原菌感染都很多,一个人生病,很容易传染给其他家庭成员。
杭州市中医院呼吸与危重症医学科主任楼雅芳主任医师说,从目前接诊的情况来看,甲流、乙流等流感占比20%-30%左右,总体呈下行趋势,但春节后期可能还会回升。
这段时间建议大家还是尽可能少去人多的地方,尤其是年纪大的、抵抗力差的、有基础疾病的人群,外出时最好戴上口罩,做好防护措施,注意家里通风和手卫生。
浙江省人民医院呼吸内科主任孙益兰主任医师介绍,前几天她接诊了一对夫妻,春节他们带着孩子去北京环球影城玩了一圈。回来两天后,夫妻俩几乎同时开始出现咳嗽症状,后来,孩子发烧了,带到家附近的儿童医院检查,确诊支原体感染。
孩子确诊后,夫妻俩一检查,果然是支原体“中招”了。
前几天,浙江省中医院呼吸与危重医学科副主任徐婷贞副主任医师接诊了44岁的刘女士,年前大降温时着凉感冒了,其他症状都还好,就是咳嗽特别厉害。
检查发现,刘女士并没有肺炎,但咳嗽过于剧烈,竟然导致左侧肋骨轻微骨折,这也是她一咳嗽就剧痛的原因。经过中药治疗和调理,刘女士的咳嗽终于止住了,肋骨骨折处做了固定,仍在恢复中。
市一医院感染科主任金洁说,最近一周,她连续接诊了3个EB病毒感染患者。
20岁的小杰是一名大学生,春节期间他连续发烧三四天,吃了退烧药也不管用,于是来到市一医院感染科就诊。接诊的金洁主任发现小杰的扁桃体有白苔,颈部两侧的淋巴结很厚,再加上持续高烧不退的症状,血常规淋巴细胞数增高,怀疑他可能不是普通感冒,而是感染了EB病毒。
EB病毒主要通过唾液及呼吸道传播,俗称“亲吻病”。问诊中得知,小杰不久前刚交了女朋友。“从临床表现看,EB病毒感染的早期症状与感冒相似,可以是发烧、鼻塞、咽痛、淋巴结肿大等,因此很容易被混淆。”金洁主任介绍,EB病毒感染是一种自限性疾病,大部分患者发热不会超过两周。
浙大儿院感染科副主任华春珍主任医师表示,最近接诊了不少百日咳的孩子,今年百日咳的患儿远超去年同期。
“任何年龄儿童均可感染百日咳,重症患儿主要集中于5个月龄以下还未接种疫苗的婴儿,学龄儿童集体发病和家庭成员聚集发病都很常见。”华春珍说。
“如果孩子出现特别厉害的咳嗽,并且在夜间加重,或有咳嗽后呕吐、咳嗽后伴有鸡鸣样回声,平时无过敏性咳嗽的病人出现迁延不愈的慢性咳嗽,或接触过百日咳病人后出现咳嗽症状,一定要引起重视,及时带来医院就医。”
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