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冠状动脉瘘(Coronary Artery Fistula, CAF)

​CAF是一种不常见的冠脉畸形,一般来说不会导致症状,但有时也可能会导致心肌缺血与容量负荷增加。冠脉造影是CAF诊断金标准,同时可以使用冠脉CT来帮助明确CAF结构与是否合并其他心脏结构异常。对于较大的CAF,无论有没有症状都倾向于处理,而中小型CAF如果考虑有症状也应该处理,处理方式可以根据CAF结构与是否合并其他心脏结构异常选择手术或介入方式。

由于冠脉血流的异常分流,既会使瘘所在的冠脉血流减少,也会造成分流终点容量负荷增大,由于血流分配不合理导致“双输”。CAF所造成的影响主要取决于分流方向与分流阻力。

CAF分布

CAF分流


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