重症肺炎

​有三项以上的次要标准就可以诊断重症肺炎。主要标准有①需要气管切开或气管插管进行通气治疗。②有脓毒血症休克者积极治疗后仍要应用血管活性药物治疗才能使患者血压稳定。次要的标准有①呼吸次数≥30次每分钟。②氧合指数≤250mmHg。③炎症累及多处肺叶。④有定向或意识障碍者。⑤血尿素氮≥7.14mmol/L。⑥收缩压≤90mmHg要液体复苏治疗。

患者的血液检查有白细胞总数增多或者不增多，一半患者见核左移、超敏C反应蛋白增高、血沉加快等。动脉血气的检查有动脉血氧分压＜60mmHg，要及时行机械通气治疗症状才能缓解。