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肥胖是一种以身体脂肪含量过多和/或分布异常，常伴有体质量增加为重要特征的、多病因的、能够并发多种疾患的慢性病。随着生活水平的提高，肥胖人群逐年增长，肥胖症己成为世界范围的流行病。
一项研究分析了自1975年至2014年来，40年间全球近200个国家成人体重指数（BMI）的变化趋势。结果显示全球男性肥胖人口增长至2.66亿，女性肥胖人口增长至3.75亿，其中，严重肥胖的男性5800万，严重肥胖的女性1.26亿。至2014年，中国肥胖人口已位居世界首位，已达8960万。
你是否属于肥胖大军的一员呢？
在我国指南中，BMI ＜18.5 kg/㎡ 定义为体重过低，BMI 界于 18.5～23.9 kg/㎡ 定义为体重正常，BMI 界于 24.0～27.9 kg/㎡ 定义为超重，BMI ≥ 28 kg/㎡ 定义为肥胖。
目前，WHO 建议亚太地区人群腹型肥胖的诊断标准为： 男性腰围 > 90 cm； 女性腰围 > 80 cm。
具体怎么算怎么测一张图搞定！
导致肥胖症的基本原因是吃的比消耗的多。有多种因素可以导致这种能量不平衡的出现，包括遗传因素、环境因素（不良生活方式与饮食习惯）、内分泌因素、神经精神因素（饱食中枢与饥饿中枢的作用）等。根据病因，肥胖症可以分为原发性肥胖症和继发性肥胖症。
（1） 原发性肥胖症又称为单纯性肥胖症，是指一种找不到引起肥胖原因的疾病的肥胖症，可能仅仅是和长期进食过量有关，但也危害健康，达到体重标准即为肥胖症。
（2） 继发性肥胖症，是指由于其他健康问题所导致的肥胖，换句话说，就是指有病可查的肥胖症。
继发性肥胖症一般继发于「神经—内分泌—代谢紊乱」基础上，包括下丘脑性肥胖、垂体性肥胖、甲状腺性肥胖、肾上腺性肥胖、胰岛性肥胖等，如发生在下丘脑—垂体的感染、肿瘤、创伤、皮质醇增多症、甲状腺或性腺功能减退、胰岛素瘤等疾病都可导致继发性肥胖症。一些精神疾病（如抑郁症、进食异常等）和药物因素导致的肥胖，也属于继发性肥胖的范畴。
常见的能增加肥胖风险的药物有三环类抗抑郁药、类固醇激素、磺脲类药物、胰岛素、β受体阻滞剂等、某些口服避孕药、抗精神病药、抗癫痫药。这些药你中招了吗？
肥胖是一种能够并发多种疾患的慢性病，具体有哪些危害呢？
包括代谢综合征、心血管疾病、呼吸系统疾病、骨关节炎（体重大的人膝关节负担大，易磨损发炎）、肿瘤、尿失禁等等。
1.易患糖尿病
研究认为肥胖可导致胰岛素抵抗和高胰岛素血症。肥胖时人体对内外源性的胰岛素的敏感性均有所降低，易发生胰岛素抵抗，导致机体对胰岛素的需要量增加，胰岛细胞代偿性地肥大、增生，最终可使胰岛β细胞发生疲劳以致受损，不能分泌足够量的胰岛素，从而引发糖尿病。
2.易患高脂血症
肥胖病人一般进食碳水化合物较多，脂质合成的原料增多；另一方面肥胖病人常有胰岛素抵抗和高胰岛素血症，胰岛素有促进脂肪合成、抑制脂肪分解的作用，机体的脂肪消耗相对减少，因此肥胖的病人容易患高脂血症。
3.易患高血压
超重和肥胖可以增加高血压风险，我国的研究分析显示 BMI ≥ 24 kg/m2 者的高血压患病率是 BMI 在 24 kg/m2 以下者的 2.5 倍，肥胖持续时间越长，发生高血压的危险性越大，而腹型肥胖的患者风险更大。
4.导致脂肪肝
大约有一半的肥胖者患有脂肪肝。肝脏是合成甘油三酯的场所，然而肝内并没有多少多余空间来储存它。在肥胖者体内甘油三酯合成与转运之间的平衡发生了失调，肥胖者的脂肪酸摄入多，所以肝脏合成的甘油三酯也多。大量的甘油三酯堆积在肝脏内，结果形成了脂肪肝。
5.引起骨关节疾病
肥胖可能引起的骨关节疾病主要有三种：骨性关节炎、糖尿病性骨关节病和痛风性骨关节病。其中发生最多、危害最多的是骨性关节炎。肥胖引起的骨性关节炎主要影响膝关节，其次可影响髋关节及手指关节等。
6.易患癌症
根据流行病学调查的结果，肥胖妇女更容易患子宫内膜癌和绝经后乳腺癌，肥胖男性则更容易患前列腺癌；而且只要是肥胖者，无论男女都更容易患结肠癌及直肠癌。肥胖的程度越严重，上面几种癌症的患病率就越高。
7.影响女性的生育功能
肥胖可以影响女性的生育功能，甚至导致不孕。原因可有：部分肥胖的女性可能会发生多囊性卵巢综合征，导致月经不调；肥胖的女性体内性激素水平较紊乱，可出现雄激素过多、排卵异常；还有些继发性肥胖的患者如肾上腺皮质功能亢进患者、甲状腺功能减退的患者都可以出现月经不调或不孕。一般情况下当肥胖患者的体重下降、继发性肥胖患者的原发疾病得到控制或治愈，女性的月经可恢复正常，不孕情况得到改善。
危害太多不依次列举，一张图看看所有非孕期肥胖危害
那么孕期肥胖又有哪些危害呢？
1.增加剖宫产率
对首次分娩的孕妇而言，身体质量指数每升高一个单位，剖宫产的可能性增加5%；有生育史并曾剖宫产的孕妇再次剖宫产几率增加2%；有生育史但未曾剖宫产的孕妇这一几率升高5%。
2.增加死胎风险
与正常体重孕妇相比，随着孕妇体重增加，死胎风险逐渐升高，超重、轻度肥胖、中度肥胖、重度肥胖、及 BMI≥50kg/m2 孕妇死胎的风险比分别为 1.36、1.71、2.00、2.48 和 3.16。
妊娠 37-42 周期间，肥胖孕妇死胎风险大约增加 25%。在妊娠临近结束时，有较高 BMI 的孕妇死胎风险急剧增加。与正常体重孕妇相比，BMI≥50kg/m2 孕妇在妊娠 39 周时，死胎风险增加 5.7 倍，而在妊娠 41 周时，死胎风险增加高达 13.6 倍。
3.增加婴儿房间隔缺损风险
研究者推测，或是由于肥胖能够引起的糖脂代谢的紊乱、胰岛素抵抗以及脂肪细胞的激素作用等多种代谢紊乱的缘故导致房间隔缺损风险增加。
4.增加宝宝患自闭症的风险约翰霍普金斯大学公共卫生学院的研究人员在新近完成的一项研究中发现，患有糖尿病的肥胖女性的孩子患自闭症的风险是正常体重女性（且无糖尿病）的后代的4倍。
研究人员认为这可能是因为肥胖和糖尿病会导致孕妇增加压力和机体炎症反应，这可能会影响胎儿大脑神经的发育。
另一种假说认为女性服用叶酸补充剂可能会减低胎儿出现自闭症的风险。但是，肥胖会抑制叶酸的吸收，进而限制叶酸对自闭症风险的减少作用。
5.增加宝宝肥胖的风险
儿童肥胖已成为世界卫生组织认定的21世纪全球公共卫生系统面临的最大问题之一。《柳叶刀》刊出文章，认为孕妇肥胖在很大程度上成为了儿童肥胖的原因，并且严重影响两者的健康。
根据医来er趣公众平台的粉丝提问，及自我补充总结如下：
粉丝Q1：还没有怀孕就160斤了，要怀孕了是不是有其他危害？
Doctor-Leven：建议阅读原文肥胖的危害，但也不要有太大的心理负担，怀孕后注意饮食结构配合适当运动，防止孕期体重增长过快。
粉丝Q2：多囊是不是必须要减肥才能怀孕？
Doctor-Leven：这并不是百分之百的，只是临床上很多肥胖型的多囊卵巢综合征患者通过减肥控制体重后能恢复月经，恢复排卵，成功怀孕。当然，肥胖型的多囊患者不减肥也有一部分能顺利怀孕。建议边备孕边控制体重。
粉丝Q3：孕前超重BMI25，孕后体重飙升，控制饮食就低血糖头晕，此情况如何控制体重？孕期如何做运动？
Doctor-Leven：建议不要控制食物的总量，而要改善食物的结构，以低脂低糖低盐高蛋白为主，少食多餐。具体的饮食敬请期待后期的科普文章。孕期不适合剧烈的运动，如跑步、游泳等，建议适当的快慢走及孕期瑜伽。
粉丝Q4：减肥后多久可以备孕？减到什么体重范围合适？
Doctor-Leven：如果是通过饮食运动减肥，备孕时间没有限制，甚至可以在减肥期间备孕。建议备孕合适的体重为BMI 22-23kg/m2 。
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