十人九痔，原来是个误解

　　作者：中日医院肛肠科 王晏美

　　

　　一说到痔，很多人会立马想到这样四个字，“十人九痔”。真的还是假的？

　　这个数据说明几乎人人都会得痔，中国有十几亿人口，如果真的这样，那医院会被痔疮患者挤爆。事实上很多医院是没有肛肠科的，即使有，门诊量也远没有其它科室多。这就奇怪了，一方面是奇高的发病率，一方面又不见这些患者的踪影，难道“十人九痔”是在夸大事实真相？

　　我们来看看痔疮发病率数据的官方发布。

　　1975～1977年我国统计的结果是46.3％，1960年英国统计的是13.3％，1990～1994年Johanson调查的美国发病率为5％，而1988年Tirett统计法国每10万人口中只有46例。

　　数据显示，没有一个国家达到了“十人九痔”的程度，而且各国间的差距巨大。中国是英国的4倍，是美国的10倍，是法国的千倍。这就奇怪了，难道痔疮偏爱中国人，而法国人是特殊材料制成的，几乎与痔疮无缘。都是地球村上的居民，同样是人类，不应该有这么大的差距。这些数据不应该有假，问题应该出在判定标准上。

　　肿瘤通过病理检查，非良即恶，高血压用个测压计一测便知，这些病的诊断都有个量化指标，痔疮有吗？过去我们认为痔就是肛门局部的小突起，什么性质不管，突起多大也不管，统统都是痔，判定标准太宽泛，把很多其它的疾病都划了进来，甚至包括今天的局部肿瘤。现在呢？局部静脉血管的迂曲扩张就是痔，扩张到什么程度不管，也没有一个非常明确的界限。有人说，可以测量痔疮的大小来诊断，这也很难，痔疮的大小是弹性的，比如躺下来会小，排便时会大。即使这些不变，在实际测量时，肛门镜变换角度和力度也会改变其大小，得出不同数据，你说哪个数据正确？

　　所以“十人九痔”一方面表明痔的发病率确实高，但同时也有些误解的成分，误把其它疾病都当成痔了，甚至误把一些生理组织也打上了痔的标签。