头痛的中医辨证分型分为外感和内伤。
一、外感头痛
1、风寒头痛:表现为恶风畏寒、痛连项背、遇风寒加重、舌苔白、脉浮紧,治疗就是疏散风寒,常用的药物有川芎茶调散、都梁丸等;
2、风热头痛:表现为头痛而胀、头痛如裂、发热或恶风、面红目赤、口渴欲饮、便秘、小便黄、舌质红、苔黄、脉浮数,治则就是疏风清热,常用的药物有芎芷石膏汤、黄连上清丸、桑菊饮、清眩丸等;
3、风湿头痛:表现为头痛如裹、肢体困重、纳呆胸闷、小便不利、大便稀溏、苔白腻、脉濡,常用的药物有羌活渗湿汤加减、黄连香薷饮加减等。
二、内伤头痛
1、肝阳头痛:就是头痛伴有眩晕、心烦易怒、夜眠不宁、胁痛、面红口苦、苔薄黄、脉弦有力,治则平肝潜阳,用天麻钩藤饮加减;
2、肾虚头痛:表现为头痛且空,伴有眩晕、腰膝酸软、神疲乏力、遗精带下、耳鸣少寐、舌红少苔、脉细无力,用养阴补肾药物,有大补元煎、杞菊地黄丸、麻黄附子细辛汤等;
3、血虚头痛:表现为头痛而晕、心悸不宁、神疲乏力、面色黄白、舌淡苔白、脉细弱,用加味四物汤加减;
4、痰浊头痛:表现为头重如蒙、胸脘满闷、苔白腻、脉滑,用半夏白术天麻汤加减;
5、瘀血头痛:表现为头痛经久不愈、痛有定处、固定不移、痛如锥刺、或有头部外伤史、舌质紫、苔薄白、有瘀斑,用通窍活血汤加减。
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