第一次写文章，意在介绍自己在中医学习中的一些体悟和对于临床的认知。先介绍背景，某中医老五校之一本科在读，能够接触到临床的机会尚少。但是我仍希望能够把相关的案例记录下来。鄙人才疏学浅，意唯在发布心得体悟，其中或有不通或有牵强附会，或者其余等等疏漏错误，希望诸师兄师姐老师不吝赐教。
这次的汗证治疗对我来说意义很大，因为病人就是我自己。具体什么时候患病已记不清了，说是自幼而婴也不为过。具体病症就是出汗，更具体或者说更严重就是手汗。气温稍稍升高或者心中稍稍紧张手上就汗出不止。因此，夏天一直是我的梦魇，因为作为一个学生，需要握笔写字。此时，握笔的手因汗而滑，手下的纸因此而湿。故而需要时时垫纸换纸，一有机会就要洗手，不然真的没有办法学习。及时在高考场上，汗也不曾止过。
学中医之前我也根本不把它当做是一个疾病，因为一来自幼如此，虽然很难受，但是早已经接受了。二来，我也曾经了解过西医或者说现代医学的治疗方法，了解到比较多的应该是一种代偿性疗法，即切除某神经，于是手上不再出汗，而胸腹部开始进行代偿性出汗（不是特别清楚机理，只记得个大概）。当时根本没有想过中医治疗，大概就把它当个“绝症”看待。
或许是因为命运的缘故，最终录了第四个志愿的中医学。
既然学习了中医学，就必然要尝试用其解决自己的一些问题。学过方剂之后，我对方剂的实验首先是从感冒开始的，逐渐从感冒延伸到其他一些更“严重”的疾病，但是我还是比较有分寸的，对于药物偏性和计量都把握地很谨慎。这些在我的另一个回答里可以找到。
https://www.zhihu.com/question/306812177/answer/586638775
接着说汗证，在之前我在两位老师那里看过，她们主要还是采用的清热燥湿或者调和营卫的方法，不得不说这些药开始都有一定的效果，但是我的病比较怪异，往往是一剂效如桴鼓，原方再剂就效果不佳或者完全没有效果。
因此用了很多方子，这个病都只能稍微控制，需要随时变方。
后来我因为晨起汗出特多的特点，已决定服蒿芩清胆汤
一日在晨读《内经》的时候读到“寒之而热者取之阴，热之而寒者取之于阳”两句。瞬间想到自己清了那么久的热，会不会是由于阴虚导致的呢？（因为舌脉，尤其是舌，向来厚腻而黄，故而之前多从湿热进行治疗）
恰逢当时上以为老师的课，觉得她很厉害，就在课间向她请教。老师说蒿芩清胆汤方向已对，但是多在气分，此病血分较重，故宜服青蒿鳖甲汤。
服药后有改善，但是效果不明显，大体与之前服诸老师药后取得的效果差不多。
故而第二次我加上了补阴的大补阴煎
服药后效果较之只服青蒿鳖甲汤效果又好一些，但是偶尔依旧出汗，心慌时依旧出汗。出汗时仍伴心烦。
但是我看到改善，于是决定再进两付。恰逢当时牙龈肿痛服菊花水（菊花量大，非泡水可比，也可称之单味菊花饮）无效，本想依常例挂西医号治疗。惜疼金钱，于是就在本方中加入清胃散。没想到此剂竟收获奇效。
此方服过一副后，首先牙龈肿痛症状完全消失。其次就是手掌变得极其干燥（从下图可以看出干燥蜕皮迹象，虽然不太正常，但是较之出汗已舒服百倍），天气热时会出一些汗，用纸擦拭后即无，心慌紧张时汗亦少。
当然，这次服药时间也不长，不能保证疗效能一直存在，毕竟十几年的疾病了。下一步打算使用四逆散收尾。
对于这个疾病我认为是分两步进行治疗的！首先，湿热一定存在的，因为舌相上表现的太过明显，其次诸湿肿满，皆属于脾，对于脾湿的治疗我认为是完全恰当的。在期间我服用了大量诸如三仁汤的清热利湿药物，故而我才会在后面发现自己的舌苔归于正常。实证已解，那么就是对于体内阴虚的治疗，青蒿鳖甲汤和大补阴煎合用，标本兼治，故而收到了很好的效果。其次因为牙龈肿痛，我又添加了诸如石膏黄连这样的药物（确实很苦），加速了药物作用的过程，收获了意想不到的效果（大概寒凉对于此虚热依旧有效）。
总之，效果暂时是令人满意的，后续出现问题或者反复我也会持续更新。
联系客服
