特殊时期，慢病患者如何做好健康管理（疫情影响）

脑健康直通车 2021-10-28 09:00

特殊时期，慢病患者如何做好健康管理音频：00:0006:42

中国是一个人口大国,随着物质生活水平不断提高,人们生活方式改变，患有多种慢性病的老年人已近1.8亿。大多数慢性病患者需要长期服药，他们对一些常用药物的使用可以说“轻车熟路”，但是不是吃完药片就万事大吉，合理用药有讲究，今天就来和大家聊一聊，特殊期间，老年慢性病患者如何做到安全有效用药。

1 按医嘱服药，不可自行停药

高血压、糖尿病、高血脂、冠心病、哮喘等是老年患者最常见的慢性疾病，必须坚持长期服药才能获益。一旦自行停药后果严重，可能会引起疾病复发，病情加重，发生如高血压危象、糖尿病酮症酸中毒、脑出血、脑梗死、心绞痛、心肌梗死、哮喘发作等。因此对于这些疾病治疗或预防的药物必须坚持服药。

2 不可道听途说，盲目用药

老李得了高血压，听邻居老马说，用某药治疗效果很好，他就自行服用这种药。服药后，血压是降下来了，可他却出现了乏力、头晕、眼花等症状。到医院一查，脉搏降到每分钟只有50次。原来，老李以往心率就很慢，而该药是一种β受体阻滞剂，有减慢心率的作用，对他来说并不适用。因此，用药切忌生搬硬套。由于个体差异，适合的别人药物，不一定适合自己。

3 特殊时期，居家不自行用药

疫情期间，一旦有发热、干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、嗅觉味觉减退、结膜炎、肌痛和腹泻等症状，特别是身处高、中风险地区居民；确诊有患者密接、次密接居民；以及与确诊患者流调中相关场所和时段内有交集的居民，不要在家自行用药如下药物。应在做好个人防护的基础上，立即到就近的发热门诊进行筛查诊治，以免延误病情，传染他人。

4 注意有效期，不服用过期药

不要因为疫情不敢外出买药，而服用过期药。要注意，药品开封后，有效期会缩短。如硝酸甘油片，开封后有效期只有3～6个月，建议在瓶上写上开瓶时间，并且放在阴凉处保存。如舌下含服时有麻刺烧灼感或头胀感即说明已失效。有不少人认为“中成药过期了没事”，其实无论是西药还是中成药，一旦过期了药效均发生变化，所以确保用药安全，一定在药盒上的标注日期前服用。

5 服用抗凝药物，谨慎并发症

长期服用抗血小板药（阿司匹林、氯吡格雷）及抗凝药（华法林、达比加群酯等）要注意出血风险，出血表现为（皮下瘀斑、尿血、牙出血、大便发黑等）。一旦发生上述现象，立即到医院看医生，医生会根据出血情况结合基础疾病，考虑是否需要停药以及停药天数或更换药物。另外，要根据医嘱定期进行血常规、血凝相关指标检验。根据结果调整服药剂量。

用药无小事，“轻车熟路”有道理，今天的科普服药小知识，你掌握了吗？

 特殊时期，慢病患者应减少去人流量大的公共场所，避免发生感染。一定要外出请及时佩戴口罩、注意手卫生、与人接触保持1米以上距离，避免在公共场所长时间停留。另外，儿童、老人、孕妇也是非常值得关注的人群，儿童可能误服、老人可能漏服多服，孕妇随便服药可能会对自身和胎儿造成伤害。因此，他们的药品需要保管好，做好服药记录，服药前一定要咨询清楚用药量和注意事项。

参考文献

[1]中华医学会糖尿病学分会,国家基层糖尿病防治管理办公室.国家基层糖尿病防治管理指南(2018)[J].中华内科杂志,2018,57(12):885-893.

[2]曾佳,林惠仙.老年慢性病患者居家管理模式探索及存在问题的研究[J].中国老年保健医学,2021,19(02):103-105+110.

[3]任夏洋,王雅葳,吴晓明,等.新型冠状病毒肺炎疫情防控期间癌痛患者居家管理的药学建议[J].临床药物治疗杂志,2020,18(08):89-92.

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