腿抽筋，医学上称为“肌肉痉挛”，是指肌肉张力过高，呈现自发的强直性收缩，多发生于小腿和脚趾部。发作时会肌肉僵硬、疼痛难忍，可持续几秒到数十秒之久。肌肉痉挛的原因多种多样，除了钙质缺乏，还包括体内电解质失衡、疲劳过度、寒冷刺激、中枢神经系统疾病，如脑卒中等1。
发生脑卒中后，若未经过正规康复治疗，大多数患者会出现不同程度的后遗症，肌肉痉挛便是其中之一2。肌肉痉挛通常虽不会显著影响患者的寿命，但严重痉挛可导致关节挛缩变形，使得原来可恢复步行的患者也因明显的关节变形或活动受限而不能步行，严重影响患者的日常生活3。正确处理脑卒中后的肌肉痉挛，可明显改善患者的预后和生活质量。
由于引起腿抽筋的原因多种多样，卒中患者出现腿抽筋后，应积极前往医院进行相关检查，明确诊断后对症治疗。如果是卒中后肌张力过高导致肌肉痉挛、抽筋，应针对痉挛进行严重程度的评估和相应的康复治疗。痉挛的康复治疗方法有很多种，包括牵伸治疗、电刺激治疗、矫形器治疗和神经阻滞疗法等3,4。
➢ 通过对痉挛肢体的关节实施牵伸，并通过控制牵伸方向、速度和持续时间，来增加痉挛组织的长度和关节活动范围，缓解肌肉的痉挛；
➢ 通过对与痉挛肌作用相反的肌群进行电刺激，可以抑制肌肉痉挛；
➢ 严重的肌痉挛患者可通过佩戴矫形器来纠正，如通过佩戴分指板、足托、手托等来改善，其原理主要是通过持续牵伸肌肉，补偿失去的肌力，以改善肌肉痉挛；
➢ 对于手法牵伸不能纠正的严重肌痉挛，可采用神经阻滞治疗，如局部注射肉毒毒素。
总之，不要小看“腿抽筋”，腿抽筋背后的原因多种多样。如果是脑卒中患者，经常出现夜间腿抽筋，更要多加注意，尽快到医院查明病因，根据不同病因和临床症状，选择合理的方法进行治疗。
参考文献：
[1]. 人人健康,2021(10).
[2]. 医学研究与教育,2021,38(2):26-31.
[3]. 王陇德主编.脑卒中百问[M].国家卫生健康委脑卒中防治工程委员会编印.
[4]. 脑卒中后肌痉挛治疗的研究进展,中国临床新医学.
