描述：2012年7月发现右乳无痛性包块1.9x1.7cm，穿刺活检为侵润癌，于8月16日行右乳保乳术及前哨淋巴结活检术，术后病理：右乳浸润导管癌，分级3级8分，前哨淋巴结0／2未见转移，下切缘和乳头切缘为不典型增生，免疫组化：ER3十，PR3十，her－2阴性，ki67－30％，术后行21基因检测为50.09，行EC方案化疗4次，放疗30次，(放疗方案：3D－CRT技术，右乳残留乳腺组织十胸壁组织为CTV，CTV头脚及右右外放0.5cm，前后外放1.5cm为PTV，DT50Gy／25F／5W，后瘤床区电子线补量DT10Gy／5F／1W。)，化疗完即行内分泌治疗口服托瑞米芬60mg1日1次直至2015年4月，2015年3月常规复查B超发现右乳保乳术后切缘下方1.1x0.7cm包块，穿刺为浸润癌，于2015年4月26日行右乳全切十同期再造十腋窝淋巴结清扫术，术后病理:右乳侵润癌，包块1.0x0.5x0.6cm，非特殊类型，组织学2级，癌组织累及脂肪，未见明确脉管癌栓，淋巴结0／10未见转移，免疫组化：ER70％阳性，PR90％阳性，Her－2 1＋，fiSh阴性，Ki67－阳性细胞约占40％，P53 阳性细胞约占20％，
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