描述:2012年7月发现右乳无痛性包块1.9x1.7cm,穿刺活检为侵润癌,于8月16日行右乳保乳术及前哨淋巴结活检术,术后病理:右乳浸润导管癌,分级3级8分,前哨淋巴结0/2未见转移,下切缘和乳头切缘为不典型增生,免疫组化:ER3十,PR3十,her-2阴性,ki67-30%,术后行21基因检测为50.09,行EC方案化疗4次,放疗30次,(放疗方案:3D-CRT技术,右乳残留乳腺组织十胸壁组织为CTV,CTV头脚及右右外放0.5cm,前后外放1.5cm为PTV,DT50Gy/25F/5W,后瘤床区电子线补量DT10Gy/5F/1W。),化疗完即行内分泌治疗口服托瑞米芬60mg1日1次直至2015年4月,2015年3月常规复查B超发现右乳保乳术后切缘下方1.1x0.7cm包块,穿刺为浸润癌,于2015年4月26日行右乳全切十同期再造十腋窝淋巴结清扫术,术后病理:右乳侵润癌,包块1.0x0.5x0.6cm,非特殊类型,组织学2级,癌组织累及脂肪,未见明确脉管癌栓,淋巴结0/10未见转移,免疫组化:ER70%阳性,PR90%阳性,Her-2 1+,fiSh阴性,Ki67-阳性细胞约占40%,P53 阳性细胞约占20%,
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