乳腺癌在经各种治疗得到临床治愈后，经过一段时间，被治愈的肿瘤又重新发生称为肿瘤的复发。乳腺癌复发转移的好发部位包括局部软组织和淋巴结、骨、肝、肺、脑等。
影响乳腺癌复发转移的因素有：
(1) 乳腺肿瘤的大小。
(2) 腋窝淋巴结受累程度。
(3) 癌细胞是否已经进入血液系统或淋巴系统。
(4) 肿瘤细胞分化程度及增殖指数。
(5) 癌细胞是否带有激素受体。
(6) 靠近被切除的乳腺组织边缘是否存在癌细胞。
依据肿瘤复发的部位可分为三种类型，即局部复发、远处转移复发和区域性复发。
局部复发是指肿瘤在原发部位复发，比如手术切除的范围内的胸壁复发；
远处转移复发是指手术治疗后，机体的其他部位出现病灶，如肝转移、肺转移、脑转移及骨转移等；
区域性复发是指原发乳腺癌淋巴引流区域的淋巴结复发，包括同侧腋下及锁骨上区淋巴结出现转移复发。
肺转移的患者通常表现为咳嗽、气短、胸痛等，有时会伴有咯血、呼吸困难等。
发现肺转移患者应尽早进行如下检查：
(1) 病史及体格检查。
(2) 血常规、肝、肾功能检查。
(3) 胸部影像学检查，X射线和（或）CT。腹部CT。
(4) 全身骨扫描。对有症状及骨扫描异常的长骨、承重骨行X射线摄片检查。
(5) 如果可能，对首次复发病灶活检。
(6) 如肿瘤ER、PR 和HER-2 状况未知，初次检查结果阴性或没有过表达，应考虑再次检查确定。
(7) 遗传性乳腺癌高危患者应进行遗传学咨询。
就目前的医疗手段而言，转移性乳腺癌完全治愈的可能性很小，因此治疗目的在于缓解症状、提高生活质量和延长生命。
目前临床常用的治疗手段有化疗、放疗、内分泌治疗和手术治疗等。
(1) 化疗。多采用联合化疗方案，对于蒽环类药物耐药的转移性肿瘤，可运用紫杉类或紫杉类加铂类药物的联合方案。同时，临床还有运用长春碱类药物（诺维苯、长春瑞滨等）的联合化疗方案。
(2) 内分泌治疗。绝经前的患者，可采用抑制卵巢功能的药物，以达到去势的药物疗。对于绝经后的乳腺癌患者抗雌激素药物他莫昔芬（TAM）和芳香化酶抑制剂（如福美坦、来曲唑和依西美坦等）均有较好的疗效。临床上还可运用孕激素类药物如甲羟孕酮、甲地孕酮等以提高患者的生存质量。
(3) 放疗。是转移性乳腺癌的一项重要的姑息性治疗手段。
无症状的肺转移，首选内分泌治疗；有症状的内脏肺转移再考虑化疗，化疗有蒽环类（阿霉素、表柔比星）、紫杉类（紫杉醇、多西他赛）、卡培他滨（希罗达）、吉西他滨（健择）、长春瑞滨（诺维本）、铂类（顺铂、卡铂）。如正在进行化疗，排除以往用过的化疗药，剩下没有用过的化疗药都可以使用，单药或联合使用都可以。
乳腺癌中出现肺转移的患者中有1/4 会同时伴有其他部位的转移情况，所以患者一旦发现有肺部结节怀疑肺转移，医生会行相关的全身检查（腹部超声、腹部CT、骨扫描或全身PET-CT）来全面评估患者的病情。对于没有全身其他部位转移的肺内单一转移病灶，可考虑手术切除。单一手术或手术联合化疗，均可提高这类患者的长期生存率，甚至可使一些患者得到治愈。但是临床上可以手术治疗的孤立性肺转移并不多见，所以更多的患者是需要全身治疗，包括化疗或内分泌治疗，来提高治疗效果，延长患者生存。HER-2 阳性的患者有条件的可使用分子靶向治疗。
支气管内病变导致咯血的患者常对短程外照射反应良好，故可选用适当的放射治疗。
伴有阻塞性病变的患者可以接受内镜下切除、电烧、短路疗法或放置支架。
肺转移引起的恶性胸腔积液量很大并产生临床症状，引流可作为首选治疗，也可行电视胸腔镜或通过引流管向胸腔打入药物行胸膜固定术。当很多患者全身情况较差（血色素低、血清白蛋白含量低等）时，进行全身营养支持治疗对于恶性胸水患者十分重要。
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