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关节退行性变

关节退行性变,就是指随着时间的流失,年龄的增长,在人体关节处(膝关机、腰椎颈椎关节等)尤其是关节软骨会出现轻重不同的衰退、老化、退化现象,严重的成为病变,引发骨刺演化为各种关节疾病,如膝关节炎、髋关节炎、腰椎间盘突出等,并在临床上表现为各种身体不适感,影响工作学习和生活。临床上以中老年人发病多见,特别是50~60岁的老年人,女性多于男性。

一般来说,人体过了30岁以后,各处关节,如膝关节、髋关节、腰椎颈椎等脊柱关节就要发生退化,关节韧性和弹性都将减弱,自然地,包裹其外的关节囊的生理平衡将受到影响,而人体为了适应这些内环境的变化,会自动调整自身状态,建立新平衡,在退化的关节表面边缘处,代偿性地长出新的骨骼,即骨质增生,也就是通常说的骨刺。中老年人的关节在生长过程中出现骨刺,往往就是源于这种自我代偿性反应。

当骨刺增长到自身不能调节的时候,骨刺周围的软组织就会充血、水肿、炎症、粘连、压迫神经及血管,引起一系列的临床病症,如软骨凹凸不平、关节缝隙狭窄、软骨磨损缺失,这就是关节退行性变。

关节退行性变的多发部位

关节退行性变发生在不同的部位就引起不同的症状。

最常发生的部位应该是膝关节。膝关节承受了人体的大部分的重量,而且位置浅,活动量大,特别是在活动过程中由于关节不稳,容易引起损伤。另外一个原因是由于中老年人的内分泌系统功能减弱,关节营养来源的的滑液分泌随之减少,容易出现骨质疏松,关节软骨变软变薄,承压能力减低,关节软骨磨损加剧,于是关节软骨面出现反应性增生,形成骨刺。

腰椎、颈椎发生退行性变也很常见。如果出现腰痛、坐骨神经痛、下肢疼痛麻木,则说明腰椎关节退行性变的可能性大,而如果感到颈、肩、背、上肢酸痛麻木或胀痛,则是颈椎发生了病变压迫了神经根

关节退行性变的临床表现

关节退行性变基本上发病缓慢,在中老年肥胖女性中常见,并常伴有劳损病史;关节活动时感到疼痛,其特点是初期为发作性疼痛,后改为持续性疼痛,劳累后加重,上下楼梯时疼痛明显;关节活动受限,跳跑蹲跪时更加明显,关节活动时伴有摩擦声和弹响声。


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