您好,周围神经炎是指由多种原因引起的周围神经蹭(包括颅神经及脊神经),表现为受损神经支配范围内的感觉,运动及植物神经功能异常,任何年龄均可发玻早期症状以感觉障碍为主,临床呈对称性疼痛和感觉异常,下肢症状较上肢多见.感觉异常有麻木,蚁走,虫爬,发热,触电样感觉,往往从远端脚趾上行可达膝上,患者有穿袜子与戴手套样感觉.感觉障碍严重的病例可出现下肢关节病及溃疡.痛呈刺痛,灼痛,钻凿痛,似乎在骨髓深部作痛,有时剧疼如截肢痛呈昼轻夜重.有时有触觉过敏,甚则不忍棉被之压,须把被子支撑起来.当运动神经累及时,肌力常有不同程度的减退,晚期有营养不良性肌萎缩.周围神经蹭可双侧,可单侧,可对称,可不对称,但以双侧对称性者多见.治疗时要针对病因治疗,应积极采取措施去除病因.急性期应卧床休息,各种原因引起的多发性神经炎都可使用大剂量B族维生素,vitB1,B6,B12,重症病例使用ATP,辅酶A.疼痛明显者使用止痛剂,镇静剂,如卡马西平等.有炎性脱髓鞘蹭都可使用肾上腺皮质激素如泼尼松,地塞米松或氢化可的松.也可使用血管扩张剂烟酸(50~100mg/次),地巴唑5~10mg/次.注意将肢体保持功能位,勤翻身以防止褥疮及肺内感染.在恢复期要进行功能锻炼,针灸,按摩,理疗.
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