作者:汪盈
4岁的乐乐在家吃不下饭,直喊嘴巴痛,乐乐妈带着乐乐去医院一看,医师说乐乐得了手足口病,乐乐妈一听“手足口病”,那可不得了了,赶紧叫医生输液吧,医生说不用输液,这下乐乐妈蒙了,这是怎么回事?今天我们来了解一下手足口病。
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手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下儿童,表现为手、足、口、臀部等部位出现小疱疹,可引起发热、口痛、厌食等,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。
引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、新肠道病毒等,每种病毒又有几种型,其中以柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型最为常见。由于每年流行的病毒可能会不一样,因此,这样患过手足口病的小朋友还有可能再患。
手足口病好发于学龄前儿童,主要是5岁以下的儿童,潜伏期多为2-10天,平均3-5天。大人由于抵抗力较强,不容易得手足口病,但还是有几率得的哦!
手足口病会传染,因为引起手足口病的肠道病毒可以通过消化道、呼吸道以及接触进行传播。为了防止传染给别的小朋友,得了手足口病的小朋友不能去上学。
发热:手足口病的孩子可有发热,部分不伴有发热,但体温一般不会太高,持续时间也不会太长,一般1-2天。如果反复或持续高热要考虑合并细菌感染或者重症手足口病。
疱疹:口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡。手、足、臀部出现斑丘疹,后转为疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,疱内液体较少。
其他伴随症状:可有口痛、咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐等不适。
重症手足口病会表现为持续反复高热;出现惊跳、肢体抖动、精神萎靡、双眼凝视、反应差、头痛呕吐等神经系统症状;出现呼吸增快或减慢、呼吸费力、呼吸不规则等呼吸系统症状;出现出冷汗、手脚发凉、皮肤青灰色花纹、心跳加快、面色苍白、乏力等循环障碍症状等等。
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手足口病多在一周内痊愈,预后良好。但重症的手足口病可出现脑膜炎、脑炎、肺水肿等,极少数可致会死亡。
普通型手足口病多是自限性性过程,预后良好,并不需要住院治疗。主要是对症治疗,做好口腔清洁,清淡、易消化饮食。剪短孩子的指甲,防止抓破皮疹继发感染。多饮水,保证足够的液体摄入。普通型手足口病也不需要输液,除非孩子反复高热,又难喝进水,机体处于缺水状态,需要静脉补液治疗。但重症手足口病患儿因病情危重,同时进展快,需及时住院或输液治疗。
手足口病是病毒感染,抗生素治疗无效,因此,不需要用抗生素治疗。但如果合并细菌感染,就需要用抗生素治疗。
饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等洗手,不喝生水、吃生冷食物,避免接触患病儿童。看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物。不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所,注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被。每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒。
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作者介绍:
汪盈,儿科医生,中国医师协会新生儿医师分会青年委员,新浪微博头条文章作者。发表国家级及省级学术论文10余篇,对新生儿疾病、儿童常见病、多发病,尤其对新生儿感染、早产儿喂养等有系统的研究和临床经验。
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