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84岁内分泌专家60年抗糖经验:做好这2点,血糖平稳,远离并发症
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2023.03.08 上海

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据国际糖尿病联盟(IDF)发布的最新数据显示,截至2021年,我国糖尿病患者人数达1.41亿人,发病率高达12.8%,相当于每10个人里就有1个糖尿病患者。

国家级名老中医林兰林老,被誉为“中医内分泌第一人”,创立了现代中医糖尿病学。她曾在《养生堂》中,分享了自己行医近60年总结的糖尿病治疗方法和自我管理方法,帮助了很多患者控制血糖,预防和延缓并发症的出现。

两大控糖铁律

对于糖友来说,运动和饮食非常重要,林老对患者提出两大控糖铁律,并且自己也坚持这样做,对平稳血糖帮助很大。

01定时定量,三餐后健步走

早起后空腹运动,有低血糖的风险;餐后休息半小时再运动,则会错过血糖高峰。所以林老建议,糖尿病患者应在三餐后立刻运动,可以将血糖转化为能量消耗掉,更有利于控制餐后血糖。

具体方式为,每天早餐和午餐后立刻走路20分钟-30分钟,晚餐后立刻走路60-80分钟。为了避免出现胃下垂、阑尾炎,走路时由慢到快,循序渐进,慢慢地健步走,不要过度运动。

02一日三餐,定时定量

定时定量进食,长期坚持会形成生物钟,更有利于餐后血糖的控制。如果不严格控制饮食,餐后血糖忽高忽低,很容易诱发糖尿病并发症。

对于2型糖尿病患者来说,餐后血糖高是出现并发症的重要原因,特别是心脑血管疾病,对健康危害很大。

三个阶段,自我调理

林老针对糖尿病创立了三型辨证学说,认为糖尿病按病程可分早期、中期、后期,每一分期都有一种中医证型,对应着西医研究糖尿病所说的胰岛素抵抗、胰岛功能紊乱以及胰岛功能衰退。

针对每个阶段,有相应的治疗方法和自我调理方。

01早期 —— 阴虚热盛

通常这类患者病程较短,在5年以内,并发症少且轻,多见于50岁以内的中青年。

阴虚热盛型表现:血糖较高,有口渴多饮、易饥多食、脾气急躁、心烦、便秘。

针对这类患者常用滋阴清热的方法来治疗,临床上常用白虎汤加上消渴丸。自己在家调理,饮食上可以常吃蒲公英、地丁等苦寒食材,以及冬瓜、黄瓜、苦瓜等清热的瓜类食材,还可以使用白虎汤。

· 白虎汤 ·

用法:生石膏10克、知母3-5克、粳米6克、甘草6克,水煎20分钟代茶饮。

方解:生石膏清胃热,知母清热滋阴生津,粳米和甘草保护胃气。

提醒:生石膏和知母寒凉,这个方子最好在医生指导下用。头晕耳鸣、五心烦热等阴虚症状不适合用。

02中期 —— 气阴两虚

糖尿病中期最常见的是气阴两虚型,此类病人病程相对较长,6-15年,并发症多且轻,多见于51-60岁的中老年。

气阴两虚型表现:血糖相对比较平稳,表现有乏力、动则汗出、心慌气短、口渴、心烦失眠。

这类患者常用益气养阴的方法来治疗,临床上常用归脾汤。也有一个可以居家用的调理方 —— 益气养阴饮。非糖尿病患者,有气阴两虚的症状也可以用。

· 益气养阴饮 ·

用法:太子参6克、黄芪6克、麦冬6克,水煎20分钟代茶饮即可。

方解:太子参和黄芪补气,麦冬滋肺阴、生津。

提醒:上火人群不适合这个方子。

03后期 —— 阴阳两虚

这个阶段一般糖尿病病程在15年以上,年龄在60岁以上,并发症多且重。以大血管并发症为主,总结为冷、凉、麻、痛。

很多这类病人都有下肢疼痛的问题,林老推荐了一个外洗方,叫做糖痛方。

· 益气养阴饮 ·

用法:黄芪、桂枝、防风、姜黄、土鳖、红花、当归、川芎,加水熬煮后泡洗下肢。

功效:通络止痛、促进血液循环、抗氧化。

提醒:具体用量请咨询专业医生。

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餐后血糖高,容易诱发糖尿病并发症,所以不能只关注空腹血糖,这个说法对吗?

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糖尿病重在自我管理

牢记两大抗糖铁律

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平稳血糖、预防并发症

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