血糖16，三个月降到5.8，10年糖尿病，终于停服二甲双胍

51岁的老叶，10年前被医生确诊为2型糖尿病，开始服用二甲双胍，早晚各1片，自己公司业务比较忙，由于得了糖尿病每年都体检，检测自己的指标都还可以，基本正常，2016年的时候，觉得小腿肚子有时候比较痒，到药店买了点药膏，回来抹抹，转过年天刚暖和点，就觉得眼睛看东西不清楚有些模糊，双影，身上抹的药膏作用不太大还是痒，自己也感觉到提不起精神、疲乏无力。

2017年底右手小手指不能动，到医院检查，空腹10以上了，餐后16.8，糖化9.3%，医生诊断为腔梗，颈动脉有斑块，服用氯吡格雷，瑞舒伐他汀，血栓心脉宁。感觉到真的很无奈，不知道应该怎么治疗了，这血糖才能控制好呢？ 

专业解析

从老叶的用药二甲双胍来看，主要目的是改善胰岛素抵抗来控制血糖，老叶在用药没有变化的情况下，出现血糖失控，说明胰岛功能随着病程的延长，出现了进一步衰退，分泌胰岛素的数量变少了，此时仅仅单纯依靠二甲双胍控制是不行的，必须要增加胰岛素的量，才能控制好血糖。需要对胰岛功能进行养护，恢复胰岛功能。

解决方法

首先通过科学合理的饮食，规律的运动，改变以前的生活习惯，通过物理的方法帮助胰岛恢复功能，老叶平时在饮食上以面食为主，蔬菜和蛋白质的摄入相对比较少，运动量也不足，平时经常加班、熬夜，应酬还需要喝酒。这次就建议在饮食上先进行调整，多吃蔬菜、粗粮、优质蛋白，少吃高脂肪、高糖、动物内脏等，避免饮酒、减少熬夜，每天饭后至少运动半小时，叮嘱空腹一定不要运动，避免低血糖。

使用物理方法进行饮食干预，促进胰岛功能恢复，在保证人体正常营养供应同时，防止进食后血糖瞬间升高，保持血糖的平稳。这样不用强制胰岛工作，为胰岛减压，使胰岛得到充分休养和自我功能恢复，这种物理方法目前在日本已经取得了突破。

糖友反馈

通过非药物物理方法促进胰岛功能的恢复，老叶的血糖得到明显的改善，两个月后，血糖指标空腹6左右，餐后9以内，糖化血红蛋白监测5.7%。在医生指导下二甲双胍减半，4个月后，把二甲双胍也停下来了，血糖指标正常，空腹5.8，餐后7以下，各种症状得以缓解，颈动脉硬化的情况没有发展。

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