哺乳期妇女禁用或慎用的药物

　　婴儿每天要吸食约500－700毫升的乳汁，因此，乳母用药需了解哪些药物易进入乳汁，尽可能避免某些药物的毒副作用通过乳汁影响婴儿的健康成长。

　　乳母用药首先注意慎用抗生素类药物和磺胺类药物。大多数抗生素在乳汁中排泄量不大，但却能不同程度地引起婴儿的不良反应。如乳母口服常规剂量的四环素，乳汁中的浓度约为血清浓度的70%，可引起乳儿牙齿黄染，影响骨骼发育。常规剂量的氯霉素，乳汁中的浓度约为血液中的50%，可影响乳儿的造血系统功能。乳母内服红霉素时，特别是通过静脉滴注时，它在乳汁中的浓度比在血液中的浓度高4~5倍，可严重损害婴儿的肝功能。乳母肌注常规剂量卡那霉素时，可导致婴儿卡那霉素中毒，发生耳鸣、听力减退及蛋白尿等。乳母内服磺胺类药物也要注意，特别是初产妇，在服用磺胺异恶唑后两周内哺乳时，可应暂停哺乳，暂以牛乳代哺。

　　其次，乳母庆尽可能避免使用各种中枢抑制药，如苯妥英钠、苯巴比妥、安地西泮、甲氨丙酯（安宁）、氯氮宁等，这类药物进入乳汁，常可引起婴儿嗜睡、体重下降，甚至虚脱。还应特别指出，6个月内新生儿对吗啡类镇痛剂最为敏感，可引起乳儿呼吸抑制等严重反应，哺乳期妇女应该禁用。

　　另外，碘化物或放射性碘剂、硫脲嘧啶、香豆素类药物、麦角制以及甲苯磺丁脲（甲糖宁）、阿托品等，都可不同程度地进入乳汁，乳母就慎用或禁用。

 

哺乳期避孕不宜服避孕药

　　　哺乳期妇女，虽然月经不来，但由于体质和生活条件不同，有些人仍然可能有排卵现象，卵子一旦与精子结合，着床于子宫内膜，就会怀孕。所以，哺乳期的妇女虽然没有来月经，仍需要进行避孕。

　　哺乳期妇女宜采用放置节育环来避孕。若不适合放置节育环，可采用避孕套或其他避孕方法。服避孕药最好是在产后1年以上，否则不仅影响乳汁分泌，对幼儿健康也不利。