轻人高血压 血压数值比老年人还要高
主持人：网友朋友大家好，这里是《健康有约》，我是今天的主持人常婷，今天我们讲一下高血压。随着社会的不断发展，工作压力越来越大，现在高血压已经不仅仅局限于中老年人，而越来越发生年轻化的趋势，很多年轻人纷纷患上的高血压，自己却并不知情，但是不知情的这个情况下，高血压逐渐的会演变出来各种各样的并发症，让人觉得非常的烦恼，今天我们的节目当中就要告诉您高血压如何的早发现，早治疗。为您请来的是301医院内分泌科主任母义明，您好母主任。
母义明：您好。
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健康有约专访301医院内分泌科主任 母义明 |
主持人：首先想要问一下您，我们各个提到了高血压已经不仅仅是老年人的病了，它这个年轻化的趋势，比例不断在上升，是这样吗？
母义明：是这样的，比如我们国家十多年前做的调查，年龄越大的人，高血压和糖尿病是越高的，这个是符合人的生理变化的，现在出现了一个非常奇怪的现象，在中国，尤其发展中国家，像中国、印度，高血压和糖尿病集中在了40岁到50岁这个年龄，这个年龄是高峰，相反这个年龄要比50岁以上的人还要高，为什么呢？因为这代人经历了中国改革开放，最近20多年来他的生活发生的剧变，这个变化对这一代人的影响是非常大的，因此他就出现了高血压的高峰。
主持人：所以现在基本上就是这个不断的年龄的可能年轻化是不断往前在推。
母义明：对。
主持人：以前是六七十岁，现在是四五十岁。
母义明：而且现在发现一个现象是什么，原来我们很少在中学生中看到高血压，但是现在很普遍，像中学生当中的肥胖、糖尿病、高血压越来越多，这些人如果将来变成四五十岁，他会出现很多问题，已经高血压这么多年，会出现很多的并发症。
主持人：我们年轻人患高血压跟老年人患高血压相比它的病理上有些什么不一样？
母义明：应该这么说，老年人的高血压从某种意义上是年轻到老年人之后的病理、生理变化，比如我们讲的动脉硬化，时间长就会硬化，这是自然的，客观规律谁也不能改变。但是年轻人如果出现，他的预期寿命这么长，当他达到一定年龄的时候，更容易出现并发症，而且年轻人有一个特点，往往血压更高，比年龄大的人血压还要高。20多岁的人出现一个高血压，经历20年，他才40岁，40岁节出现了血管的动脉硬化，包括大脑、眼睛、肾脏都会出问题，现在我们生活水平高了，整个人的寿命是延长了，这些人如果寿命延长，他就会经历到整个并发症得几乎全过程，到了后来其实生活质量是下降的。
主持人：是一种折磨。
母义明：是折磨。
主持人：您刚才提到年轻人得高血压，他的血压的数值比老年人还要高，为什么呢？
母义明：它有几个特点，首先为什么年轻人得高血压，是因为他的生活环境改变太快，他改变太快之后，导致他这个血压升高，而很多年轻人没感到，不知道。
主持人：关键是不重视。
母义明：不重视，他连知道都不知道，怎么重视，他是偶尔发现，等到出了问题才会被发现，另外有一个现象，不知道你注意到没有，现在年轻人叫早老死，就是累死了，事实上很多人有一个潜在的疾病的风险，他不知道，心梗或者脑梗突然猝死，这些人在以前就有高血压，心脏的问题，糖尿病等等，他不知道。年轻人的高血压的危害就是第一寿命长，持续时间长，除了自己和家庭带来影响，社会负担会加重，家庭负担加重，看了30年病，看了50年病，国家的投入更多，年轻人的高血压更可怕，影响了一代又一代的人。
主持人：所以年轻人自己哪不舒服，一定要引起重视，其实有很多都有可能造成你之后的病变。
母义明：比如现在很多人跟你说，我没感觉，你高血压了，你糖尿病了，我没感觉，凭什么给我吃药，千万别这么想，因为你的感觉跟你的病情是不成正比的，如果这么治得病，都成了医生了，所以说年轻人也好，你看我们现在像小学生、中学生，或者工作之后的，还是建议如果有条件，1到2年要查一次体，这个查体能及早发现很多的问题，如果上了40岁和45岁以上的人，每年都要做一次体检，这样有问题可以及早发现。
高血压并发症 轻者眼底出血重者心梗
主持人：我们也在网络上做了一个，调查一下网友最常见的症状，我们来看一下，排名前三位的分别是突然起立或下吨时头晕，长时间双而耳鸣和心悸、气短，想问一下这些症状是不是都是高血压的症状？
母义明：这些表现是高血压患者可以伴有，但不完全是一有这个就一定是高血压，比如说没高血压的人也有这个现象，如果你在地上蹲的时间长，你站起来会眼前发黑，因为心脏位置比较低，你突然站起来，心脏需要把血打到大脑，需要一个时间，这不是病，如果有耳鸣、心悸、心慌，甚至有的时候还胸闷、气短，年轻人是不应该出现的，如果出现这些问题，你要小心，比如血压有问题，血脂有没有问题，血脂高的人也会有问题，如果遇到这些症状的话，我还是建议，你还是小心，顺便做一个体验，对血压、血脂、血糖还是做一个评估比较合理一些。
主持人：好的。如果说我们也想问一下，如果说年轻人得了这个高血压，不及时治疗的话，会有哪些严重的后果？
母义明：高血压的危害在哪呢？高血压就是对血管不好，因为心脏把血拨出去之后，是供血，我们大脑需要氧，每一个脏器细胞都需要氧，最最直接的危害就是动脉硬化，动脉没有弹性了，动脉是一个闭环，是需要有弹性的，它需要有一个缓冲，一旦缓冲没有了，一个橡胶管子变成一个硬梆梆的管子，压力大了就会破。年轻人除了刚才网络朋友提的好多的表现之外，另外一个可怕就是容易有眼底的出血，轻者眼底出血，这是生活质量问题，你看不清楚。另外就是包括手脚的病变，也会出现手脚的病变。重者就是脑出血和心梗，如果重的病人，这是很可怕的，大家都知道，心梗和脑梗是要命的事，年轻人本来就年轻，病再长，从20岁到50岁就是30年的高血压了，30年的高血压都会有并发症，轻者就是眼底出血，重者就是心梗，你得高血压的病程越长并发症越厉害。
主持人：哪些因素会导致年轻人患高血压？是和他们不良的平时的生活习惯有关系吗？
母义明：起码拿中国举例，因为中国是发展中国家，我们生活刚刚好起来，跟发达国家不一样，发达国家已经好起来很多年了，他这个病达到了一个平台，中国正好是上升期，经济的上升，人的生活方式的改变，你的营养结构的改变，压力，什么工作的压力，生活的压力，或者是平时自己不太注意，突然一个变化就导致它整个人体的代谢，整个发生一个紊乱。我的身体，举个例子，我是1962年生的，我上小学、中学的时候，那时候我们没有这么好的生活，你吃肉少，你也不会喝酒，另外你上学没什么压力，你就玩，现在不一样了，现在突然变成我每天吃的肉很多，而且有的时候喝酒，工作压力非常大，这时候你的身体不适应这种状态，适应不了，所以就会出现一系列的病症，就出现了像我们说的肥胖症，机体的代谢产物排不出去，我估计你也听说过，除了糖尿病、高血压之外，还有痛风，肥胖症、血脂异常，我把它建成为兄弟姐妹5个一起出来，一个根本的原因就是不健康的生活方式把它共同导致出来的，它的发病基础是一个，肥胖、不运动，饮食不节制，就是这样导致的。
主持人：我们也想问一下，如果日常生活中我们出现哪些症状，我们要警惕，有可能这是高血压的症状，我们要去医院进行检查，有哪些？
母义明：第一个，症状比较轻的，我们从轻往重说，第一个就是头晕，身体晃，走不稳，另外高血压脸胀，手脚发胀，脸潮红的，另外再重一点就会有心慌了，因为血压一高，心脏的压力就大，心脏面临着血管的打血，心脏一费劲，它就开始心率发生变化，心率加快，会心慌、气短、没劲。如果再严重，就是伴随着大脑的动脉硬化之后，脑功能开始减退，记忆力减退，不能集中，当然有人是睡觉睡不好，有的人是老想睡觉，逮个机会就想犯个磕睡。如果再重就是我刚才提到的眼底出血，血管出问题，肾功能受损，肾脏对血压是非常敏感的一个脏器，为什么会这样？我们简单说一个例子，肾脏就像过滤器一样，它把你的有害的东西通过这个滤器滤出去，你想想你在滤器前面施加压力，你就容易把滤器的膜弄穿了，你长期高血压，肾脏动脉就会硬化，肾功能就会减退，很多年轻人的高血压蛋白尿，不知道为什么突然肾功能就异常了。再往下发展就是我说的研究问题，心绞痛、心梗出来了，再一个脑子里面出现脑血栓了，出现这些问题了，所以从轻到重变化不一样，尽管你没有办法，可不能说你没有病，你一定要在适当的时候做一个体检，不管你自我感觉怎么样，都必须要接受一个指导，加上必要时用药物治疗。
量血压之前须静坐5分钟 让血压处在相对稳态的状态再量
主持人：如果说我们自己发现自己可能是得了高血压我们自己在家里面拿着这个血压计来进行测量的话，那么您能不能告诉我们，怎样的一个数值范围就应该引起重视？
母义明：一般血压，量血压一定要注意，人的血压不是全天都一样的。你比如说我激动了，我一看见你，挺激动，老朋友见面了，你血压就可能上去了，没有任何感觉，但你血压肯定是不稳定，或者你睡觉，你睡一会儿觉，这时候血压就会偏低，所以量血压之前必须静坐5分钟，安安静静休息5分钟，让血压处在相对稳态的状态再量，一般是左胳膊，当然左右胳膊都可以量，一般的血压，如果一个年轻人，假如这个人超过了40岁，你的收缩压超过135，舒张压超过90，你就要小心了，按道理说40岁以下的人收缩压应该小于130，舒张压应该小于90，80左右是最好的，但是如果一旦过的135你就快到高血压的临界点了，既使是这样，也没有必要太紧张，一天多量几次，比如上午量一次，中午休息一会儿再量一次，一天如果量5次有三次超过这个值了，你要去看病了，要大夫帮你解决个问题，如果量的5次只有一次，你可能是紧张，或者是没休息好引起的。如果你有别的问题，我不仅血压高，我还血脂高，还有尿酸也高，你绝对是高危人群，必须要经过治疗，否则就会引起很严重的问题。
主持人：很多人说了，如果得的高血压去医院挂号，就要挂内分泌，高血压和内分泌之间有什么关系？
母义明：你可能会觉得高血压不是看心血管科，跟内分泌有什么关系？今天我们的主题是年轻人的高血压，高血压有70%到90%是原发性高血压，原发性就是你没有任何原则，为什么？有的人劳累，有家族史，另外的20%左右叫继发性高血压，什么叫继发性，就是说是另外一个病引起了高血压，高血压只是一个表现，那个病是一个重要的原因，而这个继发性高血压非常非常重要，能治好，你不要因为这个病引起了高血压你不知道，出了事才知道。为什么强调年轻人高血压一定要早看病，有大部分的人是能治好的，我一旦发现了你的原因是什么，比如说肾上腺的肿瘤，肾上腺的病是继发性高血压的第一大位，另外包括肾脏出了问题也会引起高血压，这些原因引起的高血压，我能治好，所以一个20岁的人，我发现的高血压，我把它治好了，我就避免了它到了成年之后引起一系列的并发症，你想想无论是生活质量，到经济负担，到对社会都是有好处的。我倒不是建议每一个高血压都去内分泌看，但是年轻人突然血压高的，而且血压高的离谱，比如说血压一下高到200，这个是由疾病引起的，这个时候一定要注意是不是内分泌疾病引起的。
高血压预防重在膳食平衡
主持人：母主任我们也想问，如果去医院检查自己是不是有高血压，需要做哪些检查呢？
母义明：检查并不复杂，第一，量个血压，第二大夫会跟你聊，你的工作是什么，为什么问这个，就看你紧张不紧张，比如说有的人职业始终是很紧张的，越是紧张职业的人越容易得高血压，他的神经社会老紧张，老紧张血管老收缩，血管老收缩，心脏跳的快，就容易血压高，所以职业有关系，第二你是不是老是熬夜，你是不是过渡紧张，第三，我看你胖不胖，像您这身材一般不会，如果是胖的人，我就看你超重超了多少。另外你知道胖又不一样，胖有的人均匀的胖，有的人肚子大，这种肚子大的人虽然不是总体特别胖，但是肚子里产生的脂肪因子，大家可以理解为脂肪产生的有害的东西，都可以引起高血压，都跟高血压有关系。刚才说你的职业是什么，你紧张不紧张，是不是老熬夜，像现在的小孩也好成年人也好，老上网玩游戏，上网学点知识是好的，但是你不能一熬熬到半夜，这是不太健康的生活，这是我刚才提到的胖不胖。另外就是说我要评估你高血压到什么程度，比如说我刚才说到的，你是刚刚开始，还是你高血压都有并发症了，这个不一样。第三个问题很重要，就是高血压的发病形式和规律是什么。有的时候我们医生见的病人多了，你只要提出几个重要的指征，我就能判断你是不是由于肾脏的病导致的高血压。第一步我来问你，收集病史，第二部你也知道做心脏的检查都不复杂，量完血压，做个心电图，心脏压力太大了，老是受血压的影响，心肌肥厚，心腔扩大这都是高血压的症状。发现这些之外，如果我又发现这个人从他的体型、外表还有其它病，高血压只是其一，比如说这个人整个是体型变了，向心性肥胖，肚子大了，这都是肾上腺病的表现，另外病人告诉我小便偏多，晚上老起来小便，还有体重下降。还有的人平时手脚特冷，手脚冰冷的感觉，你摸他的手手特别冷，这走是血管收缩太厉害引起的，学家高的时候，人家是脸红，他脸白这种问题都是肾上腺的问题引起的，当我们对病人了解了这些情况之后，我就会有目的的做一些重点的排查，会查他到底这里面有什么病，包括从血液里面查，包括做一个CT，做一个肾脏的检查，不难发现，一旦找到一个正规的大夫帮你看，很容易发现你是为什么引起高血压。
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301医院内分泌科主任 母义明 |
主持人：如果说现在我们临床上来治疗年轻人的高血压，我们大概是哪些方法？
母义明：治疗高血压有几种模式，首先政府的生活方式，我来指导指导你，最近你这种生活方式不行，你虽然紧张，你要自我调节，你不能老熬夜，另外你要控制体重。引起高血压的饮食也是有，你肯定也知道，你吃盐多了，容易引起高血压，另外吃肉多了，吃高脂饮食，比如炸鸡腿都跟高血压有关系，人一旦肥胖了，我刚才说的兄弟姐妹5个都出来了，高血压，高血脂，血糖高、尿酸高，血脂异常肥胖，兄弟5个都出来了，根本原因就是饮食方面有问题。遇到这种情况，我们医生基本上是建议他你每天的摄入量，根据你的工作性质，你是体力劳动，脑力劳动，你每天运动多少，你体重多少，你年龄多大，我来帮你算一个食谱，你每年的能量就是这样，主食多少，蛋白质多少，这是第一步。第二步要加强运动，我挺累的，我每天看孩子，看孩子跟运动是两码事，看孩子是一个被动的，不是一个主动的锻炼身体，心情愉快的，我倒觉得人家现在外面晚上跳的舞，我觉得这个太健康了，我有时候看下去我都想去跳，为什么，它非常的愉快，这种运动不是劳累的，它是越快的运动，这时候是绝对有好处的，你看我们遇到的很多病人，尤其是年轻人，你问，一个是饮食不注意，另外一个从来不运动，回家看电视，一看三小时，顺便吃点瓜子、花生，这种食物都不太好，这种切断大家意识到饮食、运动很重要，大部分都会健康。一旦这些饮食、运动都做到了，结果你还改变不了，你血压还高，医生就建议你说算了，你还是吃药，开始吃药，降血压的药有五大类，医生根据你的情况帮你选一到两类帮逆控制。当然这个吃药也别理解我一旦吃药，我一辈子都得吃。你只要把原因改变了，比如说肥胖，我把体重降下来，我饮食注意了，也运动了，即使吃药，过一段时间也可以停了，一旦这些指标下降了，你就没有必要再吃药了，你就恢复到正常的生活方式了。
主持人：好的，我们也想问一下，其实人们最关心的，我们日常生活当中，我们如何来防治年轻人得高血压。
母义明：怎么防治？
主持人：对，防范于未然，预防比治疗肯定要重要。
母义明：说起防范，也不是医生一方面可以做的，大众的健康知识的普及是最重要的，我倒是强烈建议我们政府也应该参与全民的健康，慢病的防治。首先应该对年轻人，尤其从儿童开始，你要给他一个轻松的学习环境，你不能让一个孩子从小一上学就开始，每天作业做不完，压力很大，人和人是不一样的，有的人承受压力是承受不了的。现在的学生体育课真的是不太重视，想方设法逃避体育课，那能行吗？你非常宝贵的一个小时一天体育运动，你还不参加，所以应该健康的生活方式，包括压力不要太大，要有度，比如说坐多长时间，运动多长时间，加上家长的饮食配备一定要合理，有的家长觉得孩子太可怜了，那么可怜还不吃点好的，孩子你说吃什么，我要炸鸡腿，吃吧，一吃吃14个，完了，喝可乐，吃炸鸡腿孩子就胖了，这种都是不健康的生活方式，所以你必须要从这个小孩做起。另外年轻人，包括我们中学生，在青春期的时候，人的血压也容易波动，每一个人到青春期心理会发生变化，思想就会活跃，压力很大，他刚刚觉得自己长大了，他的压力很大，他突然担心自己的前途，这时候也容易血压高，这时候就应该政府的引导学生，正确地认识积极生长发育的过程。另外尤其中学生我觉得非常非常重要，因为中学生如果不把体重控制在一个合理的范围，他几乎一辈子都是肥胖的人，所以这时候要教育他把体重要合理，尤其饮食，不要过渡熬夜，精神要放松，要享受学习，我觉得学习是乐趣，你不能把学习当成负担。我有一个朋友我特佩服他，他说儿子，妈带你玩数学，他说不上补习班，他说妈陪你玩数学，孩子也挺开心的，家长也挺好，不要给自己施加压力太大，保持体重，保持合理的健康饮食。我们中国人绝大部分的地方，尤其是城市的人，哪有缺营养的，营养在于平衡和合理，而不在于这个比哪个好，这个营养多，那个营养低，营养只讲究平衡，我们的蔬菜、水果，包括蛋白类的东西，包括脂肪类的东西，你一定要讲究平衡，不能说偏食，吃这个炸鸡腿一吃吃那么多，蔬菜不吃，这种都不对，我倒觉得西方国家，有很多国家这种健康的食谱全民都做的特别好，你看他每次吃饭的时候，总有一盘蔬菜，有的时候有块豆腐，你像我们中国人经常吃的炒菜就一点点的，然后一碗米饭，一碗汤，你说这个能量搭配，第一觉得很健康，你吃完以后，能量够了，你的营养各种成份，蛋白、脂肪、维生素、纤维素全部够了，不缺，所以膳食一定要讲究均衡。到了一定的年龄，20岁以后的人，工作的时候肯定要体检的，单位要求你体检，这时候如果发现有血压高的苗头，还是要小心，一旦走入社会，压力从另一方面又来了，我得想着养家糊口，我得结婚，生孩子，买房子，我的压力又来了，这时候你就要注意调节自己，工作要有节制，不能趁着年轻，熬夜熬得过渡，到了年龄大了，一定会出问题，最最重要的一点要有一个健康的理念，心态很重要，千万记住高血压和糖尿病不是不让你吃，很多人跟我讲，那个不行，一得了糖尿病，这个也不让我吃，我还活着干吗，你可千万别这么理解，你的正确的生活方式就不应该像你现在这样，你就应该回到你的正确的生活方式去，所以它的理念是非常重要的，要接受这个理念，另外希望大家对健康还是要重视。家里面如果父母有高血压，你一定要注意，尤其在体型，运动要做好工作，否则到了一定的年龄就会得高血压。
血压太高不能剧烈运动，一旦突然加重容易脑出血
主持人：我们也来看一位网友的问题，这位网友是23岁的男性，血压连续2天140、100，他想问这正常吗？家里面没有遗传，最近半年体重增加，总乱吃喝，感情波动很大，心脏好像有时候有点感觉，能治好吗？
母义明：他告诉我们两个线索，一个是情感有变化，高血压和紧张、激动，睡不觉有关系，第二他长胖了，高血压和肥胖完全有的。我们国家的高血压和糖尿病完全一样，肥胖随着年龄的分布是这样的，高血压也是这样的，糖尿病也是一样的。我坚信他这个血压不是很高，140、100，而且它有可能是短暂的高，不一定是持续增高，他只要在体重方面到一个合理的范围，我们认为理想的范围，再加上情感问题说起来容易，谁也不会说一下就摆脱了，但是你要尽量自我调节，把自己的情绪调得稳定一些，生活规律一些，我相信他不通过吃药完全可以治好。而且他这种高血压是完全可以治好的，他是有明确诱因的。
主持人：对，而且他这个也不是高的特别离谱，而且自己马上意识到自己已经高了，我是不是想办法把它调得下来，这就还有的救。这位说今年21岁，血压是140/90，他想问一下需要注意些什么，如果锻炼的话，能不能每年跑5公里？
母义明：血糖太高，运动是有规律的，你不能做不合理的运动，他年龄这么年轻，才21岁，血压就这么高了，所以他确实是应该引起注意，首先自己要明确，刚才所说的第一位网友一样，我体重是超重了吗？第二我的生活方式对吗？有没有过度的熬夜，有没有过度的紧张，把这些问题先搞清楚，如果确实存在，他就自己避免一下、纠正一下，如果这些问题都不存在，那么就注意我的饮食结构是不是合理，比如说我老喝酒，我们知道喝酒对高血压是有影响的，很多人告诉我喝酒血压不高，我喝完酒血压不高，第二天血压肯定高。所以他除了这几方面之外如果确实发现我都是正常的，我什么原因都没有，那么我倒觉得他真的是就像我说的，我建议他到内分泌科看一看，这么年轻，看一下，查一查，我有没有可能是其他疾病引起的，如果我能彻底排除其他疾病引起的，就是高血压，在医生的建议下，合理的运动之后，如果能改善最好，改善不了就会吃药。血压太高不能剧烈运动，剧烈运动的时候，心脏的负担会突然加重，一旦突然加重容易脑出血，年轻人还好一点，年轻人起码慢跑，打个球这种运动形式都没问题，但是你没做太剧烈的，比如弄个全集比赛，跑100米，举个杠铃，所以运动如果不存在刚才那些危险因素，我觉得慢跑5公里没有问题。
主持人：好的，这位说今年24岁，血压就已经到158了，怎么办？然后他的问题是他现在一点都胖，应该算是瘦的了，平时特别喜欢吃肉，除了早餐不吃，其他的两顿饭都是吃，也不喜欢锻炼身体，平时应该可能，他觉得这个问题可能跟平时的饮食和作息有关，前年量的时候不高，这两年在一个公司实习，估计是累的，请问现在应该怎么办？吃什么东西对年轻人降血压有好处，这是一个比较瘦的高血压患者。
母义明：对，这跟前面几个不一样了，他可能跟工作环境，紧张、劳累，我觉得这是有关系的。高血压的其中一大原因就是紧张、劳累，而且现在年轻人很多人就是因为紧张、劳累有关系的，所以这种情况，我首先觉得它应该把自己的心态调整一下，就是人的工作能力是有大小的，你不能说让我，我工作能力没有，你非得让我做我做不到的事，我每天就想着这个事，首先把自己的心态摆正，我的工作能力有多大，我要尽我的能力做这么多事。另外他提到锻炼身体比较小，工作再劳累，那是被动的劳累，你要主动地去心情愉快锻炼身体，适当加强一些锻炼身体，这是第二个原因。第三个，他提到了喜欢吃肉。我倒不是说吃肉没有好处，吃肉是适可而止的，比如说一个标准体重的人，一天4到5两肉基本上可以的。你像北方人吃涮羊肉一个人吃好几盘就不行了，这就明显超了，超了之后变成什么了，都变成肥肉了，都在肚子这儿，肚子越大的人，高血压的危险越高，糖尿病的危险越高。好在他的体重还不算太胖，同样要注意有没有继发性的，因为他的血压偏高，这么年轻的人158，真要小心了，如果时间长的话，对肾脏的危害是非常大的，所以我也强烈建议他到内分泌科咨询一下，查一查。
主持人：对症治疗。
母义明：对。
主持人：这位是25岁，他自己说由于心理压力过大，产生的高血压，去医院已经看过了，医生开了药，吃了一个半月，现在控制的非常好，这样可以断药，还是要继续吃药？
母义明：如果他有明确的诱因，比如说压力大，工作压力等等导致他血压高，一时间很难控制，医生会建议先吃药，等他的血压稳定，他的情绪比较稳定，生活各方面都比较稳定，完全可以停药，没关系，如果停了药，血压又上来，再跟医生上来我吃哪个药合适。无论如何，他的危险因素解除了，像情绪稳定，生活稳定，体重也达到了正常的范围完全可以停药。
主持人：尤其是年轻人，没有说一定要终身服药。
母义明：没有。
主持人：这位说本人身体偏胖，但之前没有任何的不适症状，去年献血的时候，血压很正常，前几天量了一次血压，竟然是重度的高血压，110/170，我查了一下这种情况，网上说这种血压水平是很危险的，但是他想问，为什么他自己没有丝毫的不适的症状，从来没有出现过头晕、头疼的问题，今年暑假的时候，在饭店做了一个月的兼职，期间经常熬夜，每天吃很多的肉类，他想问这个血压跟一段时间的生活习惯有关吗？是不是应该马上服药。医生在测量给我的血压之后也觉得很吃惊，以为搞错了，可是他就觉得没有丝毫的不适。
母义明：这就是我一开始说的，你不要认为自己没有症状，就认为它不存在，人和人的感觉就不一样，有的人特敏感，稍微碰一下就疼得很厉害，有的人没感觉。再举一个例子，你在西藏待的时间长了，你就不缺氧，突然一下把你放到心脏，你就缺氧了。高血压也是这样，你时间长了，你就适应了，你老认为这是我的正常状态，其实你把真的正常状态忘掉了，这种更可怕，可怕在哪，不知道，一旦出了事才知道，出了事得多长时间。
主持人：这血压已经非常高了。
母义明：对，170/110的血压，医生为什么害怕，怕他出血，很容易出血，血管的承受力是有限的，因为人一身的血管有多少，太多了，难免有一个地方的血管是有缺陷的，比如说血管瘤，你有先天性的血管瘤，你难免这么多的管道有一个地方有缺陷，压力大，它就破了。他说在最近半年他做兼职，饮食不规律，你发现没有，所有人都跟饮食有关系，都提到自己那段时间吃肉多了一点，熬夜，紧张，对他同样是这样的。我强烈建议他现在先吃药，把血压稳住再说，等血压下来之后，改变你的生活方式、饮食，再把血压慢慢稳住了，因为生活方式的改变不可能血压一下下来，但是药可以让你血压很快下来，然后在医生的指导下，他自己都知道，熬夜、吃肉，我们少吃点肉，不要熬夜，生活有点规律，出去锻炼锻炼身体，饮食上包括我们说到饮食了，我简单说两句，对高血压好的饮食是什么呢？蔬菜类肯定好，因为肉类不好，你越长肉的东西，对人高血压越不好。什么东西容易长肉？高能量的容易长肉，油炸食品，土豆片不油炸的话几乎没什么能量，你要是拿油一炸，5倍的能量，所以这类食品肯定对高血压病人不太好。另外像坚果类的，像花生、瓜子，你一吨吃几个没关系，但是你别一斤半斤的吃。蔬菜里面几乎没有什么能量，大部分都是水，另外就是纤维素，纤维素对血管都是有好处的，对胃肠道也有好处，你想想，一个人我让你吃了二斤菜，你还能吃进去2斤肉吗？你吃的菜多，肉就少了，自然比例就翻过来了。像谷类的食物，像馒头、米饭，这类也很好，当然是粗粮更好，维生素比较多，所以这个饮食方面肯定就简单记住蔬菜肯定比肉好，就行了。
主持人：就把你的膳食调成一个平衡的状态，其实就是很好的。
母义明：就可以了。
主持人：好的，今天也非常感谢母主任给大家介绍了很多关于高血压如何早发现，早治疗的知识，也希望很多的年轻人能够通过我们今天的节目受益，如果发现自己有不适的症状，或者测量自己的血压偏高的话，一定要引起重视，不要等到有了并发症之后，才去回忆说自己的血压是否偏高，这个可能就已经晚了。
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