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孕妇不宜服用哪类药物

孕妇感冒最令人担心的莫过于疾病及治疗对胎儿的影响。前面我们已经讲述普通感冒多由鼻病毒、合胞病毒、流感病毒、腺病毒、副流感病毒、肠道病毒等引起。一般说来普通感冒极少引起胎儿畸形,但流感及流感病毒有一定的致畸作用。

    除了生物因子外,某些药物也有致畸作用,如某些镇静剂,尤其是曾经用于治疗妊娠呕吐及失眠的,称为反应停(又名酞胺哌啶酮),切不可使用,它可引起短肢或无肢畸形。此外,某些抗生素也可对胎儿神经系统造成损害,尤其是第八对与听觉有关的神经,其中最常见的抗生素是链霉素。另外,四环素可影响胎儿骨骼及牙齿的发育,新生霉素可导致白内障和短指等。诚然,X射线和放射性同位素的α、β、γ射线也有致畸作用。因此孕妇感冒要避免与这些射线的接触。还有不少报道妊娠早期体温升高可影响胎儿中枢神经系统发育,甚至导致产生无脑儿,脊髓裂等严重畸形,因此对孕妇感冒的高烧要积极处理,最好用物理降温方法,必要时用解热药。

   切不可认为天然药物没有副作用,因此用中药治疗孕妇感冒或其他疾病切不可用猛烈的攻下药以及慎用行气破滞药物与大辛大热药物,下面列出禁用药物与慎用药物:

(l)禁用药物:巴豆、芫菁、斑蟊、水蛭、虻虫、乌头、天雄、野葛、水银、牛膝、薏苡仁、三棱、蜈蚣、芜花、代赭石、麝香、大戟、蝉蜕、雄黄、雌黄、天南星等。

(2)慎用药物:红花、桃仁、大黄、槐花、皂角、枳实、芒硝、附子、干姜、肉桂等。

孕妇不宜服用的药物:

    一、 清热类:

  具有清热解毒、泻火、祛湿等功效的中成药。如六神丸在孕早期服用可能引发胎儿畸形,
孕后期服用易致儿童智力低下等后果。而含有牛黄等成分的中成药,因其攻下、泻下之力较强易致孕妇流产,如牛黄解毒丸、片仔癀、犀黄丸、败毒膏、消炎解毒丸等。

  二、 祛风湿痹症类:

  以祛风、散寒、除湿上痛为主要功效的中成药。如虎骨木瓜丸,其中活血之牛膝有损胎儿。类似的中成药,还有大活络丸、天麻丸、华佗再造丸、伤湿祛痛膏等。而抗栓再造丸则因大黄攻下、水蛭破血故孕妇禁用。

  三、消导类:

  即有消食、导滞、化积作用的一类成药。如槟榔四消丸、九制大黄丸、香砂养胃丸、大山楂丸等,都具有活血行气、攻下之效,故易致流产。

  四、 泻下类:

  有通导大便、排除肠胃积滞,或攻逐水饮、润肠通便等作用的成药。如十枣丸、舟车丸、麻仁丸、润肠丸等。因之攻下力甚强,有损胎气。

  五、 理气类:

  具有疏畅气机、降气行气之功效的成药。如木香顺气丸、十香止痛丸、气滞胃痛冲剂等,因其多下气破气、行气解郁力强而被列为孕妇的禁忌药。

  六、 理气类:

  即有活血祛瘀、理气通络、止血功能的成药。如七厘散、小金丹、虎杖片、云南白药、脑血栓片、三七片等,因其祛瘀活血力过强,易致流产。

  七、 开窍类:

  具有开窍醒脑功效的成药。如冠心合丸、苏冰滴丸、安宫牛黄丸等因为内含麝香,辛香走窜,易损伤胎儿之气,孕妇用之恐致堕胎。

  八、 驱虫类:

  具有驱虫、消炎、止痛功能,能够驱除肠道寄生虫的中成药,为攻伐有毒之品,易致流产、畸形等,如囊虫丸、驱虫片、化虫丸等。

  九、 祛湿类:

  凡治疗水肿、泄泻、痰饮、黄疸、淋虫、湿滞等中成药,如利胆排石片、胆石通、结石通等,皆具有化湿利水、通淋泄浊之功效,故孕妇不宜服用。

  十、 疮疡剂:

  以解毒消肿、排脓、生肌为主要功能的成药。如祛腐生肌散、疮疡膏、败毒膏等含大黄、红花、当归为活血通经之品,而百灵膏、消膏、百降丹因含有成份对孕妇不利。

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