美尼尔综合征(梅尼埃病) 

 简介： 美尼尔综合征是青壮年时期较常见的一种耳病,是由于内耳迷路积水引起的眩晕,故中医称为"耳眩晕"。隶属于中医眩晕之范畴。眩晕是眩和晕两个症状的合称。眩即目眩,眼前昏花潦乱;晕为头晕,即头中运转不定之感觉。二者可以单独出现,也可以同时兼见,兼见者则称为眩晕。耳主听觉,又司平衡,故耳窍有病,功能失调,可以引起眩晕,尤其多见于内耳疾患。其特点是眩晕突然发作。

 

 

诊断要点： 本病特点是眩晕突然发作,睁眼自觉天旋地转,周围景物移动,站立不稳,闭目而觉脑转身荡,并可伴有耳鸣、耳聋、恶心呕吐及自发性眼球震颤。可以突然缓解或逐渐恢复。检查鼓膜正常,感音性耳聋或混合性耳聋。

 

 

西药治疗：

1.保守治疗:①镇静剂,安定2.5～5毫克,舒乐安定1～2毫克,非那根25毫克选任一种,每日3次,口服;也可用乘晕宁25～30毫克,眩晕停25～50毫克,每日3次,口服。②血管扩张剂,烟酸口服,50～150毫克,每日2次;西比灵5～10毫克,每晚一次,口服。盐酸罂粟碱,30～60毫克,每日3次,口服。③可用谷维素40～50毫克,每日3次,口服。或辅以维生素B12或复合维生素B。

 

2.手术治疗:眩晕发作频繁、剧烈、保守治疗无效,耳鸣及听力丧失严重者可考虑。

 

 

中药治疗：

1.髓海不足

表现：素有耳鸣,眩晕发作时,耳鸣加重,听力减退,兼见精神萎靡,腰膝酸软,心烦,失眠多梦,记忆力差,手足心热。舌质红,苔少,脉细数。

中成药： ①杞菊地黄丸,每次9克,每日2～3次,温开水送服。 ②六味地黄丸,每次9克,每日2～3次,温开水送服。

食疗： ①枸杞子30克,粳米90克,大枣4枚,冰糖适量,共同煮粥食。每天1剂,连服8～10剂。 ②熟地30克,用纱布包扎,加水500毫升,小火煎煮取汁150毫升。鲜生地150克,捣烂取汁。两者混合后,加粳米40克,煮粥食。每天1剂,连服5～6天。

 

2.气血不足

表现：眩晕,面色苍白,唇甲不华,或食少便溏,少气懒言,心悸,神疲思睡。舌质淡白,脉细弱。

中成药： ①归脾丸,每次9克,每日2～3次,温开水送服。 ②十全大补丸,每次9克,每日3次,温开水送服。

食疗： ①党参30克,龙眼肉15克,粳米60克,共煮粥食之,每天1剂,连服7～10剂。 ②制何首乌30～60克,粳米90克,大枣4枚,冰糖适量。将首乌煎汁去渣,再与粳米、大枣、冰糖共同煮粥食。每天1剂,连服8～10剂。

 

3.肝阳上扰

表现：眩晕每因情绪波动而加重,可有头痛,兼见口苦咽干,目赤,急躁易怒,胸胁苦满,少寐多梦。舌质红,苔黄,脉弦数。

中成药： ①耳聋左慈丸,每次9克,每日2次,温开水送服。 ②脑立清,每次10克,每日2次,空腹时温开水送服。

食疗： ①天麻9克,钩藤12克,石决明15克,枸杞子15克,藕粉20克,白糖适量。将前4味药布包煎水去渣,趁热烫熟藕粉,白糖调味食。每日1剂,连服4～5剂。 ②葡萄、芹菜各适量,洗净后捣烂取汁,温开水送服。每次30毫升,每日2～3次,连服5～6天。

 

4.痰浊中阻

表现：眩晕头胀沉重,胸中烦闷,恶心呕吐较甚,多为痰涎,纳呆倦怠。舌苔白腻,脉濡缓。

中成药： ①香砂六君子丸,每次6克,每日2次,生姜煎汤送服。 ②半夏天麻丸,每次6克,每日2次,空腹时温开水或姜汤送服。

食疗： ①茯苓15克,赤小豆18克,粳米60克,共煮粥吃,每日1剂。 ②竹茹9克,地龙干6克,珍珠母20克,陈皮9克,苡米30克,红糖适量。前4味药用布包水煎后去渣,入苡米、红糖煮粥食。每天1剂,连服4～5剂。

 

 

家庭自疗：

1.按摩:用手指揉按耳区周围痛点20～30次。再用手掌推摩头部20～30次。最后按压小腿内侧的痛点20～30次。以上手法,每日早晚各1次。

 

2.气功:练放松功,将身体分成两侧,前、后三条线,有步骤,有节奏地依次放松。第一条线(两侧):头部两侧→颈部两侧→肩部→上臂→肘关节→前臂→腕关节→两手→十指,。第二条线(前面):面部→颈部→胸部→腹部→两大腿→膝关节→两小腿→两脚→十趾。第三条线:后脑部→后颈部→背部→腰部→两大腿后面→两窝→两小腿后面→两脚→两脚底。练功取站式或坐式,身体及四肢安放自如,双目微闭,心神安宁,采取自然呼吸,先注意一个部位,默念"松",使该部位放松后,再依次放松下一个部位。每放松完一条线,在该线的终点部位轻轻意守一下,约2～3分钟。放松三条线为一个循环,把注意力集中在丹田处,意守约3～4分钟。一般作2～3个循环,然后收功。

 

 

生活提示：

1.体质偏虚患者,要加强营养,锻炼身体,增强体质。并且避免过度劳累。

2.避免过度的情绪波动,静心养病,修身养性。

3.有眩晕发作病史者,要少吃过咸饮食。

4.患病以后,应到医院作全面检查,以排除其他疾病所致的眩晕。