斜视术后复发了怎么办

　　斜视最佳手术时机要根据孩子的发育情况而定，理论上是越早越有利于恢复双眼视，但是由于现实中孩子大多数不配合，所以对于术前斜视度的测量就会大打折扣，影响手术的效果。也有人认为斜视手术就是为了恢复外观，美容手术，等年龄大了再做，这种观点都是不正确的。目前遵循以下两个方案：

　　一个是六个月之内发现斜视的，属于先天性的斜视需要早做手术；

　　二是要看斜视出现之后，如果斜视是偶尔出现，就不要着急去做。而对于那些出现斜视以后，持续的时间每天有一半以上，甚至成为恒定，这种我们就需要早期手术。因此对于儿童斜视的手术时间还要根据个体化的原则灵活把握，不是一概而论的。

　　斜视术后会复发吗？影响复发的因素有哪些？

　　第一，患儿手术的年龄，手术年龄不宜过早，三岁以内做手术容易复发，一是因为儿童欠配合，测量的斜视度不准确，眼外肌的发育还没有稳定，手术前需要反复多次的检查，选择在斜视角度相对稳定但还没有形成恒定性斜视的时候手术。

　　第二、因为斜视度一直是在变化的，所以在手术前孩子要3到4个月检查一次，一年内至少检查三次。通过几次检查的结果，医生可以判断出孩子斜视是在发展中还是在稳定期，双眼视功能是不是受损，手术最佳的矫正角度是多少，从而降低手术后的复发。

　　第三、医生手术技术对复发也会产生一定的影响。

　　第四、忽视或者是没有坚持术后的融合功能训练。

　　第五、患有屈光参差没有得到良好矫正的孩子，术后容易出现复发。屈光参差是指双眼的屈光状态不一致可表现为两眼屈光性质的不同，如一只眼近视，另一只眼远视或者是屈光性质相同而屈光状态的不同，如一只眼睛近视度数浅一只眼睛近视度数深，而纠正屈光参差可以通过RGP或者OK镜的方法来解决。

　　凡是手术就会有风险，斜视的形成原因不同，手术成功率也不大相同，单一因素引起的斜视，手术成功率相对比较高。而复合性的斜视因为致病因素多，所以手术成功率也会比较低，有可能需要多次手术。

　　斜视术后复发了怎么办，这两种情况要区别对待。

　　第一，对于一些外斜视的孩子来说手术需要做的过矫一点，术后短期内会出现内斜，这是医生故意为之。因为孩子在生长发育过程中间歇性外斜和共同性外斜视术后极易造成外斜的复发，我们称之为斜视回退现象。所以儿童斜视手术会做不超过10度的过矫，是将来恢复的量提前给做出来，在成年后正好建立正常的视功能。因此，家长在孩子刚刚打开纱布时发现内斜不必过于紧张，同样的情况在成人身上就不适用了。成人的外斜手术不能出现过矫。

　　第二，对内斜做完手术变外斜的情况需要尽早地手术予以矫正。内斜术后形成连续性的外斜是指原先为内斜自发地转为外斜视者或者是内斜视矫正术后出现外斜视者。内斜视术后形成连续性的外斜视是指原为内斜经过手术后变为外斜，或者是原来是外斜手术后变内斜的称为连续性的斜视。如果不及时矫正，外斜视度数会越来越大，这时需要二次手术，通过将过矫的部分调整过来，要保持微微内斜是最佳的状态。

　　第三，可以进行OK镜或者是RGP配镜预防消除屈光参差，是一种综合的治疗，术后复查不光是斜视眼为主还要监测近视、远视、屈光不正等问题的发生与进展。所以从手术前、手术中到手术后每个环节都有需要注意的地方，需要医生和家长良好的配合才能使我们的宝宝得到最好的疗效。

　　怎样预防斜视术后复发？

　　首先是手术的设计，要根据患者的年龄，双眼是功能的状况以及斜视的角度来合理地制定。

　　术后要融合的训练，也称为网络训练，是通过多种刺激模式，如条栅、正弦波、裂隙光、棋盘格、螺旋线甚至一些艺术作品的画面的波形以及光谱等一些特殊的视觉信号，刺激视觉的通道增强视网膜细胞对光的敏感性和反应能力。

　　训练患者的眼力、脑力、手脑眼协调力提升患者的各项视觉功能的视觉技巧，有效预防斜视复发。可以通过同视机进行训练，但需要来医院。