在视觉发育的过程中,由于视觉的不良,比如单眼的斜视、屈光的参差、高度的屈光不正、遮盖等等,引起的单眼或者是双眼最佳矫正视力下降,眼部又没有明显的器质性病变,这种就叫弱视。弱视是较为常见的儿童眼病,患病率大约为1%-5%。
如何来诊断弱视呢,现在的标准就是,最佳矫正视力小于0.8,在临床上就考虑是弱视。
儿童视力是逐步发育成熟的,视觉发育敏感期一般在8岁以前,而视觉发育的关键期为0—3岁。在此期间,视觉系统的发育对视觉环境超级敏感,恶劣的视觉环境极易导致弱视,所以说一定要在儿童期关注视力的检查。
成因:
视觉剥夺:由于先天性(如先天性白内障、角膜混浊等)或在0~3岁期间进入眼内的光刺激不够充分,剥夺了黄斑(眼睛结构中的视觉最敏锐部位)形成清晰物像的机会。婴幼儿时期即便短暂地遮盖单眼也可能引起剥夺性弱视,有研究表明,7天不恰当的单眼遮盖就可以形成不可逆的弱视,所以在0~3岁尤其避免这种情况。
双眼相互作用异常:两眼视觉输入不等,引起清晰物像与模糊物像之间发生竞争,造成单眼或双眼的视力减退。
其实孩子的很多行为习惯已经暗示了视力问题,这些症状早发现,早注意!
典型症状:
1、弱视对视觉的影响涉及多个方面,最主要的是视力低于正常;
2、患儿看东西时常歪头、眯眼等;
3、单眼恒定性内斜或外斜患儿可能出现斜视性弱视;
4、部分弱视患儿的空间立体视觉发育不全甚至缺失,无法正确判断深度,走路时容易绊倒。
伴随症状:
除了外视力下降,弱视患者可能存在其他容易被忽略的身心问题,包括手-眼协调能力差、走路易绊倒、视觉信息处理障碍和阅读障碍,可能表现为阅读速度慢、理解能力差等。
弱视与近视不是同一种病。近视眼是由于眼调节肌肉睫状肌过度紧张,或遗传等原因造成眼轴变长引起的看远不清楚,看近清楚的眼病,戴镜后矫正视力多可恢复正常。而弱视是一种视功能发育迟缓、紊乱,常伴有斜视、高度屈光不正,戴镜视力也无法矫正到正常的眼病。
一旦确诊弱视,应立即治疗,否则超过视觉发育的敏感期,弱视治疗将变得非常困难。弱视的治疗应在拥有丰富儿童眼部疾病诊疗经验的眼科医生指导下进行。
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