身体活动不足、久坐不动、睡眠不充足都是心脏代谢疾病的关键行为危险因素。
11月10日，欧洲心脏杂志发表的一项包含6项研究共15 253名成年人、覆盖5个国家（荷兰、英国、澳大利亚、丹麦、芬兰）的新研究表明，一天内的各种身体活动行为存在明显的等级，其中中高强度运动最有益于改善心脏代谢指标，且最省时。
研究发现，将久坐不动、睡觉、站立、低强度身体活动替换为中高强度身体活动时，每天最少活动3.8分钟，即可降低糖化血红蛋白，活动12.7分钟，可降低甘油三酯。
理论上，如将久坐不动、睡觉、站立、低强度身体活动中的任何一种行为上花费的时间重新分配给中高强度身体活动，同时保持其他行为不变，心脏代谢指标都会得到改善。
分析显示，一天内中高强度身体活动占比越高、久坐不动占比越低，心脏代谢指标越好，包括体重指数、腰围、血脂、血糖。
例如，如将30分钟的久坐不动、睡觉、站立、低强度身体活动替换为中高强度身体活动，体重指数分别会降低0.63、0.43、0.40、0.15 kg。
如将30分钟的久坐不动、睡觉、站立替换为中高强度身体活动，腰围分别会缩小2.44、1.75、1.34 cm。
要想升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、降低总胆固醇/HDL-C比值和甘油三酯，最少仅需分别将6.0、8.9、12.7分钟的久坐不动改为中高强度身体活动。
如将30分钟的久坐不动、睡觉、站立、低强度身体活动替换为中高强度身体活动，糖化血红蛋白会分别降低2.27%、2.25%、2.25%、2.33%。
低强度身体活动对糖化血红蛋白的影响是最差的。如将30分钟的中高强度身体活动、站立、睡觉、久坐不动改为低强度身体活动，糖化血红蛋白会分别升高2.36%、2.21%、2.21%、2.19%。
一天内相对站立的时间较长是有益的，而以睡觉替代低强度或中高强度身体活动是有害的，但以睡觉替代久坐不动则有益。
该研究纳入的成年人平均年龄为53.7岁，85.4%不吸烟，87.2%自认为身体好，70.1%未用降脂降压降糖药物，90.2%无心血管病病史。
所有人通过佩戴加速度计来记录一天内的身体活动行为，平均每天佩戴22.8小时。结果显示，受试者平均每天睡7.7小时，久坐不动10.4小时，站立3.1小时，低强度身体活动1.5小时，中高强度身体活动1.3小时。
来源：Device-measured physical activity and cardiometabolic health: the Prospective Physical Activity, Sitting, and Sleep (ProPASS) consortium. Eur Heart J, 10 November 2023
